¿Qué es la hipercalcemia y los peligros de la hipercalcemia?
La hipercalcemia se refiere a un aumento anormal de la concentración sérica de calcio ionizado.
Peligros de la hipercalcemia:
(1) Efectos sobre el sistema neuromuscular: la hipercalcemia puede reducir la excitabilidad de los nervios y músculos, manifestándose como fatiga, expresión apática, reflejos tendinosos debilitados y pacientes graves. puede experimentar trastornos mentales, estupor y coma.
(2) Efecto sobre el miocardio: el Ca2+ tiene un efecto inhibidor competitivo sobre el influjo de Na+ en los cardiomiocitos, lo que se denomina efecto barrera de membrana. Durante la hipercalcemia, la función de barrera de la membrana aumenta y la excitabilidad y conductividad del miocardio se reducen. El influjo de Ca2+ se acelera, lo que resulta en un acortamiento de la fase de meseta del potencial de acción y una repolarización acelerada. El electrocardiograma mostró acortamiento del intervalo Q-T y bloqueo auriculoventricular.
(3) Daño renal: los riñones son sensibles a la hipercalcemia, que daña principalmente los túbulos renales, manifestándose como edema tubular, necrosis y calcificación de la membrana basal. En la etapa tardía, fibrosis tubular, nefrocalcificación y. Se pueden ver cálculos renales. Se manifiesta como disfunción de concentración en la etapa inicial y se convierte en insuficiencia renal en la etapa tardía.
(4) Otros: Formación de múltiples calcificaciones ectópicas, como paredes de vasos sanguíneos, articulaciones, riñones, cartílagos, páncreas, membrana timpánica, etc., que provocan daño funcional a los tejidos y órganos correspondientes.
Si el calcio sérico es superior a 4,5 mmol/L, puede producirse una crisis de hipercalcemia, como deshidratación grave, fiebre alta, trastorno del ritmo cardíaco, pérdida del conocimiento, etc. Los pacientes son propensos a morir por paro cardíaco y necrosis del páncreas. inflamación e insuficiencia renal, etc.