¿Cuál es el ECG de la taquicardia ventricular paroxística?

(1) Electrocardiograma de taquicardia paroxística ventricular sostenida

① Complejos QRS continuos, rápidos, deformados y anchos, duración QRS > 0,12 segundos, no se asocian ondas P superiores ventriculares.

②La frecuencia suele oscilar entre 100 y 200 veces por minuto y el intervalo R-R a menudo no es absolutamente regular.

③ Ocasionalmente, la excitación supraventricular se puede transmitir hasta el ventrículo, lo que se denomina captura ventricular. La duración del QRS es corta, la forma es normal y, en ocasiones, se pueden observar ondas de fusión ventricular.

④Algunos pacientes tienen complejos QRS polimórficos e irregularidades R-R evidentes, lo que se denomina taquicardia ventricular poligénica.

⑤ El ST-T suele ser en dirección opuesta al complejo QRS.

⑥Los pacientes individuales muestran complejos QRS positivos y negativos alternos, lo que se denomina taquicardia paroxística ventricular bidireccional.

(2) Electrocardiograma de taquicardia paroxística ventricular transitoria

① Tiene características electrocardiográficas de contracciones ventriculares prematuras y ocurre 3 o más veces seguidas, con un inicio y una terminación repentinos. , y hay una especie de pausa compensatoria tras la finalización del ataque.

②En un mismo trazado del electrocardiograma suele coexistir una única contracción prematura.

③La frecuencia de los ataques es de aproximadamente 100 veces por minuto y, a veces, alcanza las 200 veces. El R-R es en su mayoría irregular y puede haber ondas P sinusales perturbadas.

④ En algunos pacientes, la forma del complejo de ondas QRS cambia durante un ataque. Invierte su dirección alrededor de la línea base aproximadamente cada 3 a 10 latidos del corazón, con una frecuencia de 150 a 300 veces por minuto. y se detiene de repente. Esto se llama torsade de pointes.

⑤Si la forma del complejo de la onda QRS cambia pero la polaridad permanece sin cambios durante el ataque, se llama taquicardia ventricular polimórfica.