Diferenciación del síndrome de MTC y análisis de patogénesis del estreñimiento y sugerencias de la vida diaria.

El estreñimiento se refiere a una enfermedad caracterizada por obstrucción de las heces, intervalo de defecación prolongado o dificultad para defecar debido a las ganas de defecar. Según la medicina occidental, el estreñimiento habitual, el estreñimiento causado por una disfunción temporal del peristaltismo intestinal y el estreñimiento complicado por otras enfermedades entran dentro del alcance de este síndrome.

1. Causas y patogénesis del estreñimiento Además del mal funcionamiento del propio intestino grueso, cualquier disfunción del bazo, el estómago, los riñones y los pulmones puede provocar un desequilibrio del qi intestinal y trastornos de la conducción que provoquen estreñimiento. .

(1) Nudos internos debido a la sequedad y el calor; exceso de yang en el cuerpo, o comer en exceso alimentos picantes y espesos, lo que resulta en la acumulación de calor en los intestinos y el estómago, transformando la sequedad y dañando los fluidos corporales; Hasta la última etapa de la enfermedad febril, el calor residual persiste y los fluidos corporales son insuficientes, lo que resulta en el Dao intestinal. Los nudos secos están secos, no pueden humedecerse y la conducción es anormal, lo que resulta en heces secas y duras que son difíciles de expulsar, lo que resulta en secreción de calor.

(2) Estancamiento de Qi: preocupaciones y pensamientos excesivos, malestar emocional o estar sentado durante mucho tiempo y menos movimiento, provocan estancamiento de qi, lo que resulta en circulación anormal, pérdida de conducción y estancamiento en las heces. , no puede bajar y causar estreñimiento.

(3) Deficiencia de Qi y Sangre: Deficiencia de Qi y Sangre debido a dieta, fatiga, lesiones internas, enfermedades graves, enfermedades crónicas, posparto, vejez y dolencias. La deficiencia de Qi provoca una conducción débil de las heces; la deficiencia de sangre provoca la pérdida de humedad en los intestinos. El estreñimiento también puede ocurrir debido a sudoración excesiva, diuresis excesiva o deficiencia de yin verdadero en los riñones, lo que puede causar sequedad intestinal y dificultad para defecar.

(4) Condensación de yin y frío: el cuerpo tiene deficiencia de yang, o es viejo y frágil, el fuego de la puerta de vitalidad está debilitado, el calor no tiene poder, el yin y el frío se generan internamente, yang qi Está bloqueado, los fluidos corporales están inactivos y las heces están frías. Si están estancadas, serán un secreto frío.

2. Diferenciación del síndrome y tratamiento A la hora de tratar el estreñimiento, primero debemos distinguir entre lo real y lo real. La sequedad, el calor y el estancamiento del qi no son síntomas; la insuficiencia de qi y sangre, la deficiencia de yin y la secreción de frío son deficiencias. El tratamiento debe basarse en una conducción anormal y fluidos corporales insuficientes o ineficaces, y se deben utilizar métodos para regular el qi e hidratar los intestinos. Al tratar la diferenciación y el tratamiento del síndrome, no lo utilice exclusivamente para aliviar el dolor, de lo contrario el líquido corporal sanará y el dolor reaparecerá. Como dijo Li Dongyuan: "Para tratar los secretos, debemos investigar sus orígenes, y no podemos tratarlos todos con campanilla, croton y cosas por el estilo.

(1) Secretos reales:

Síndrome: heces secas y bloqueadas que duran varios días, cara roja y cuerpo caliente, plenitud o dolor en el abdomen, plenitud o dolor en los labios, labios secos y llagas, mal aliento y malestar, orina corta y roja, lengua roja, sequedad amarilla, pulso resbaladizo y rápido.

Tratamiento: quitar el calor e hidratar los intestinos.

Ingrediente principal: Maren Pastillas.

Esta receta se compone de decocción de Xiaochengqi más semillas de cáñamo, almendras y peonía. Se utiliza principalmente para el picor gastrointestinal y el estreñimiento. Debido a la insuficiencia de líquidos corporales, los intestinos pierden su lubricación y, combinado con la sequedad en los intestinos y el calor del estómago, las heces se vuelven duras y difíciles de evacuar, lo que provoca estreñimiento. En la prescripción, los granos picados son humectantes y grasosos, humectan los intestinos y son laxantes, y son el medicamento principal complementado con almendras para reducir el qi e hidratar los intestinos, peonía para nutrir el yin y los órganos internos complementados con Xiaochengqi Decocción de cítricos aurantium para; romper nudos, Magnolia officinalis para eliminar la congestión y ruibarbo para despejar la parte superior utilizar miel de pico como pastilla para ralentizar la parte descendente; El medicamento purgante en esta receta se usa junto con el medicamento humectante intestinal. La miel refinada se convierte en pastillas, y el medicamento purgante se usa para la diarrea pero no para la aspereza, es humectante pero no grasoso y tiene los efectos de humectar los intestinos y ser laxante. /p>

Composición de la fórmula: 100 gramos de semillas de viruela, 50 gramos de almendras, 100 gramos de Citrus aurantium, 100 gramos de ruibarbo, 50 gramos de Magnolia officinalis y 100 gramos de peonía.

② Estancamiento de Qi:

Síndrome: eructos frecuentes, plenitud en el pecho e hipocondrio, distensión abdominal severa y dolor abdominal, poca comida e indigestión, estreñimiento, incapacidad para defecar, El la capa es fina, blanca y grasosa, y el pulso es fibroso.

Método de tratamiento: qi suave y estancamiento.

Receta principal: Sopa Liu Mo.

Composición de la receta: 3 gramos de Madera de Agar, 3 gramos de Nuez de Betel, 3 gramos de Citrus aurantium, 3 gramos de Madera de Agar, 3 gramos de Madera de Agar, 3 gramos de Shengjinwen (ramas originales de cada uno)

(2) Deficiencia y secreción:

① Deficiencia de sangre y sequedad intestinal:

Síndrome: heces secas y duras, mareos, tez pálida, labios y uñas apagados, palpitaciones , lengua pálida. La saburra es blanca y el pulso es profundo y fino.

Tratamiento: nutrir la sangre e hidratar la sequedad.

Prescripción principal: Pastillas Runchang.

Disipador del viento, activador de la circulación sanguínea, humectante en sequedad y laxante. Trata el viento-calor interno, la estasis sanguínea, la sequedad intestinal, el estreñimiento y la falta total de apetito.

La receta se compone de: pepitas picadas y pepitas de melocotón (peladas y con punta), uno o dos de cada uno. Qianghuo, Dangguiwei y ruibarbo (cocidos a fuego lento), mitad y mitad cada uno

② Deficiencia de Qi y mala suerte

Síndrome: estreñimiento o dificultad para defecar, aunque hay ganas de defecar. , pero fatiga al ir al baño, dificultad para respirar y sudoración, heces primero nudosas y luego blandas o no necesariamente secas y duras, tez pálida, cansancio y timidez, lengua pálida con saburra blanca y pulso débil.

Tratamiento: Reponer Qi y humedecer los intestinos.

Ingrediente principal: Sopa de astrágalo.

Debido a la deficiencia de los pulmones y el bazo, las heces son densas, pero no secas. Aunque hay ganas de defecar, es difícil defecar. La dificultad para defecar provocará sudoración y dificultad. dificultad para respirar, y fatiga después de defecar, acompañada de confusión, cansancio de miembros, falta de energía y pereza, etc.

Composición de la fórmula: Astrágalo, cáscara seca de mandarina, miel blanca, semillas de cáñamo

③Estancamiento por frío yin:

Síndrome: heces duras y difíciles, o dolor abdominal Dolor frío en el medio, tez azul y oscura, miedo al frío y preferencia por el calor, boca suave, extremidades tibias, orina clara y larga, lengua pálida, saburra blanca fina y pulso lento y lento.

Tratamiento: Wen Tong Kai Mi.

Ingrediente principal: Banliu Pill.

Las Pastillas de Bansulfur tienen el efecto de calentar los riñones, disipar el frío, aliviar el yang y purgar la turbiedad. El azufre repone Mingmen Zhenhuo, calienta y fortalece el yang del riñón, calienta el frío y coagula, instiga el qi yang para aflojar el intestino grueso combinado con pinellia y el qi para reducir el chamuscado medio, la esencia de agua y grano fortalecerá el yang del riñón y lo repondrá; el verdadero yang y ayuda a Sulphur a disipar el frío. Por lo tanto, esta receta se utiliza principalmente para tratar la deficiencia y la secreción fría causadas por la deficiencia y disminución del verdadero yang y la deficiencia y frialdad del yuan inferior.

La receta consta de: Pinellia ternata (remojadas siete veces en sopa, secas, hasta obtener un polvo fino) azufre (las que tienen buena claridad, molidas muy finas y matadas con un mazo de sauce) divididas en partes iguales

3. Diferenciación y cuidados del síndrome

(1) Tipo de nudo interno caliente y seco:

①La sala donde viven los pacientes con estreñimiento debe ser fresca y ventilada, con alta humedad. Debido a que el paciente tiene nudos de calor internos y no puede defecar durante varios días, estará irritable, molesto e irritable, por lo que la sala debe mantenerse en silencio, con iluminación suave y evitar la estimulación con luces y ruidos fuertes.

② La dieta debe ser ligera, principalmente fresca y húmeda, como miel, pera, tomate, sandía, lentejas, melón amargo, caracol, sésamo, nuez, piñón, plátano, etc.

③ Los sabores especiados y espesos, el tabaco grasoso y el alcohol son tabú.

④ Anime a los pacientes a beber más agua hervida o jugo para aliviar el calor y facilitar la micción.

⑤ Quienes sufren de mal aliento o llagas en la boca y lengua debido a la fumigación con calor deben prestar atención al cuidado bucal. Puede utilizar agua de regaliz Yinhua, agua de escutelaria al 2%, peróxido de hidrógeno al 2%. o decocción de agalla y Digupi. Enjuague la boca con agua y aplique polvo de estaño, polvo de Bingbo o ungüento antiinflamatorio en la zona afectada.

⑥La acupuntura en Tianshu, Pishu, Weishu, Dachangshu, Zusanli, Guwei y otros puntos (estimulación fuerte) puede regular la función gastrointestinal e inducir la defecación.

⑦ Después de tomar laxantes, se debe prestar atención a la frecuencia y el volumen de las deposiciones, y observar si hay dolor abdominal y diarrea persistente, si tiene dolor abdominal insoportable o si la diarrea es persistente. grave, debe dejar de tomar el medicamento inmediatamente y consultar a un médico para recibir tratamiento.

⑧Cuando utilice un enema de agua y jabón para defecar, preste atención a si el paciente tiene opresión en el pecho, dolor abdominal, distensión abdominal y otras reacciones, y detenga el enema si es necesario.

(2) Síndrome de estancamiento de Qi:

① Las malas emociones y el qi hepático son las causas de la enfermedad, por lo que regular el qi y armonizar las siete emociones es el cuidado de enfermería para este síndrome. la clave es ser afectuoso y considerado con el paciente, comprender sus actividades psicológicas, persuadirlo y hacer un buen trabajo con los miembros de la familia para evitar la estimulación viciosa del entorno adverso y tratar de hacerlos sentir lo más cómodos posible; .

② Indique a los pacientes que desarrollen el hábito de defecar regularmente todos los días, independientemente de si sienten la necesidad de defecar o no, deben ir al baño a tiempo para defecar.

③Animar a los pacientes a hacer tanto ejercicio como sea posible, como caminar, hacer ejercicios, Tai Chi, etc., según lo permitan su condición y fuerza física, para promover un flujo suave de Qi.

④ Es aconsejable comer más frutas y verduras frescas y alimentos con efectos diuréticos, como setas, ajos, cebollas, raíces de carrizo, brotes de bambú, rábanos, etc. Dulces, pegajosos, crudos, fríos, Los productos grasosos y difíciles de digerir son tabú.

⑤ Aplicar compresas calientes en el abdomen o moxibustión en Tianshu, Guanyuan, Qihai y otros puntos antes de defecar.

⑥ Cuando el abdomen está distendido, puede utilizar el canal anal para expulsar el aire. Cuando el abdomen está distendido y doloroso, no utilice a ciegas una gran cantidad de enema de agua y jabón.

(3) Deficiencia de sangre y tipo de sequedad intestinal:

① Los pacientes con deficiencia deben mantenerse abrigados y descansar lo suficiente para nutrir su sangre. Es necesario mantener la sala cálida y tranquila, y evitar estimulaciones bruscas, como ruidos fuertes, sustos, vibraciones, etc., para no agravar las palpitaciones y los mareos del paciente.

② La dieta debe ser fácil de digerir y tónica, como maltosa, azufaifo, maní, semillas de loto, cordero, tortuga de caparazón blando, pepino de mar, sésamo, mora, lichi, etc., y agregar un poco de aceite tanto como sea posible.

③ Debe sentarse en un foso al defecar y no utilizar fuerza excesiva para evitar el colapso por incapacidad para defecar, en casos graves, alguien debe acompañarlo para evitar caídas;

④ Indique a los pacientes que beban bebidas laxantes, como agua con miel, o remojen de 3 a 6 g de hojas de sen en agua.

⑤ Los pacientes con síndrome de deficiencia, si su condición lo permite, pueden realizar ejercicios de los músculos abdominales para fortalecer los músculos abdominales y ayudar a la defecación.

(4) Síndrome de deficiencia de Qi:

① Cuando la defecación es débil, se puede masajear el abdomen. En la pared abdominal desde la parte inferior derecha del abdomen, en dirección al colon. arriba y abajo y masajee repetidamente durante 10-15 minutos.

②Se puede utilizar terapia de calor, como compresa caliente abdominal, moxibustión, planchado, etc.

③Fomente el ejercicio adecuado, como ejercicios de expansión del pecho, etc., para promover la circulación del qi y la sangre.

④Mantenga un estado de ánimo feliz para evitar que el estancamiento del qi agrave la condición.

⑤ Cuando le resulte difícil defecar, no se agache durante demasiado tiempo para evitar el descenso del gas. Si es necesario, inyecte el tapón abierto o el supositorio de glicerina en el ano, o utilice 30-. 50ml de parafina líquida para retener el enema para humedecer los intestinos.

(5) Síndrome de estancamiento del frío yin:

①La sala debe ser cálida y soleada, y prestar atención a protegerse del frío.

② Los pacientes de edad avanzada y físicamente débiles con este síndrome deben limitar su actividad y evitar el sobreesfuerzo.

③Mantenga el ano limpio y lávelo con agua tibia después de defecar.

④ La dieta debe consistir en suplementos nutritivos y ricos en calorías, como carne de res y cordero, huevos, leche, zanahorias, carpa cruciana, camarones frescos, etc.

⑤ Anime a los pacientes a tomar más sol y hacer ejercicio adecuadamente.