¿Qué son los tumores trofoblásticos del embarazo de bajo riesgo y cuáles son los síntomas?

Hola, el tumor trofoblástico se refiere a un tumor formado por transformación maligna del trofoblasto del embrión. Inicialmente se dividió en dos tipos: mola benigna y coriocarcinoma maligno. Posteriormente se descubrió que existe otro tipo de lunar entre ambos, que tiene una forma similar al lunar pero tiene cierta malignidad: se llama lunar erosivo, que puede erosionar la capa muscular o metastatizar a lugares distantes.

Los síntomas del lunar benigno suelen ser similares a los del embarazo, incluyendo amenorrea y reacciones del embarazo. Sin embargo, las reacciones del embarazo suelen ser más tempranas y evidentes que las del embarazo normal. El sangrado vaginal irregular comienza entre 6 y 8 semanas después de la amenorrea. La cantidad de sangrado es pequeña al principio, de color rojo oscuro e intermitente, y aumenta y continúa gradualmente, por lo que los pacientes suelen sufrir diversos grados de anemia. Cuando un lunar se desmaya por sí solo (generalmente alrededor de los 4 meses de embarazo), puede ocurrir un sangrado masivo. Si no se trata a tiempo, puede provocar un shock o incluso la muerte. En la sangre descargada, a veces se puede ver una sustancia clara parecida a una uva que, si se encuentra, es muy útil para el diagnóstico.

Además de la hiperemesis gravídica, alrededor del 10% de las pacientes también pueden sufrir hipertensión inducida por el embarazo, como proteinuria, edema, hipertensión e incluso síntomas de eclampsia, convulsiones y coma. También se produce insuficiencia cardíaca. Debido a que el embarazo normal rara vez ocurre antes de las 20 semanas de gestación, si ocurre, se debe sospechar un embarazo molar. A veces los pacientes también experimentan palpitaciones y dificultad para respirar. Solía ​​​​pensarse que se complicaba con una enfermedad cardíaca, pero en los últimos años se ha descubierto que el hipertiroidismo es causado por un nivel elevado de HCG. El dolor abdominal no es común en el embarazo molar. Incluso si ocurre, es un dolor abdominal agudo. Ocurre principalmente cuando el útero de la mujer embarazada está anormalmente agrandado. Sin embargo, cuando el lunar está a punto de ser expulsado, puede aparecer dolor abdominal paroxístico debido a la contracción uterina, muchas veces acompañado de un aumento del sangrado. En ausencia de dolor abdominal agudo al momento del alta, se deben considerar las complicaciones. Los pacientes con lunar no tenían metástasis pulmonares obvias, pero tenían hemoptisis, que desapareció inmediatamente después de que se expulsó el lunar. En el pasado, se pensaba que tenía poca importancia, pero en los resultados del seguimiento a largo plazo, aquellos con antecedentes de hemoptisis tendrán muchas posibilidades de transformación maligna en el futuro, por lo que debemos prestarle atención. Las infecciones leves en el útero a menudo ocurren debido a sangrado vaginal prolongado, por lo que las pacientes pueden experimentar fiebre baja y glóbulos blancos elevados.

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