¿Qué es el quiste pseudopancreático?
Las principales causas del quiste pseudopancreático son la pancreatitis y el traumatismo abdominal, algunos son causados por cirugía y en ocasiones se desconoce la causa. Hay dos mecanismos posibles: Primero, después de un ataque severo de pancreatitis aguda severa, o debido a un traumatismo, el jugo pancreático, el exudado, la sangre y la necrosis se acumulan en los acinos pancreáticos, alrededor del páncreas y en el saco omental. Estimula la proliferación del tejido conectivo circundante, y si no hay infección secundaria, lo envuelve gradualmente hasta formar una pared fibrosa del quiste que contiene líquido, convirtiéndose en un pseudoquiste sin células epiteliales. Los pseudoquistes aparecen tan pronto como una semana después de la pancreatitis aguda y hasta dos años después del inicio de la pancreatitis aguda, generalmente 3 a 4 semanas después del inicio.
La segunda son las complicaciones de la pancreatitis crónica. Cuando ocurre pancreatitis crónica, el conducto pancreático se bloquea y la secreción de jugo pancreático se bloquea, lo que hace que el espacio entre el pequeño conducto pancreático y el acino se expanda, y el jugo pancreático se retiene para formar un quiste, que crece fuera del páncreas y está envuelto por tejidos adyacentes para formar un seudoquiste.
Aproximadamente el 75% de los quistes pseudopancreáticos se producen después de una pancreatitis aguda y aproximadamente el 20% se produce después de un traumatismo pancreático. Por tanto, prevenir los quistes pseudopancreáticos significa prevenir la pancreatitis aguda y evitar el traumatismo abdominal. Además de tratar activamente las enfermedades del tracto biliar y evitar comer en exceso y el alcoholismo, también se deben prevenir enfermedades infecciosas agudas como las paperas, la hepatitis viral y la infección por el virus Coxsackie, y se deben tratar activamente la hipercalcemia y la hiperlipidemia. Se deben tomar medidas de tratamiento efectivas y oportunas en pacientes con pancreatitis aguda para controlar la aparición y el desarrollo de pancreatitis.
El síntoma principal del quiste pseudopancreático es el dolor abdominal superior, que es un dolor sordo o distendente, que ocasionalmente se irradia a la espalda o a la costilla izquierda, y que suele ir acompañado de pérdida de apetito, náuseas, vómitos y pérdida de peso. . A veces, otros síntomas no son obvios, pero encontrar una masa en la parte superior del abdomen y acudir al hospital para un examen no significa que todos los pacientes con quiste pseudopancreático presenten síntomas. Las complicaciones del quiste pseudopancreático incluyen hemorragia del quiste pseudopancreático, infección del quiste pseudopancreático, quiste pseudopancreático que causa obstrucción de los órganos circundantes y rotura del quiste pseudopancreático.
Para tratar el quiste pseudopancreático, primero debemos determinar si el quiste es agudo o crónico. La duración del seudoquiste pancreático agudo es inferior a seis semanas y alrededor del 40% de los casos desaparece espontáneamente. Los quistes crónicos rara vez desaparecen por sí solos y son propensos a sufrir complicaciones. Por lo general, no se apresura a tratar el primero y se lo observa para ver si desaparece por sí solo (el período de observación se limita a 6 semanas, por otro lado, existen varios métodos para esperar a que la pared del quiste madure para el estoma); drenaje: ① succión percutánea; ② catéter percutáneo; ③ drenaje endoscópico;
Además, existen extirpación de quistes, drenaje externo y drenaje interno.