Preguntas sobre la presión arterial alta

La hipertensión es un síndrome clínico caracterizado por una presión arterial sistémica elevada. Se puede dividir en hipertensión esencial e hipertensión secundaria. La primera representa más del 95% de los pacientes con hipertensión, mientras que la segunda no. 5. China es un país con presión arterial alta y se estima que hay más de 150 millones de pacientes con hipertensión.

Prevención de la hipertensión arterial

(1) Mejora de la estructura dietética

1. Restricción de sal: la ingesta media diaria de sodio de los chinos equivale a 7- 20 g de sal, muy por encima del estándar de 5 g por persona y día recomendado por la OMS. Inicialmente debe controlarse por debajo de 10 g y luego reducirse a 7 g después de la adaptación, y esforzarse por alcanzar el estándar de 5 g en 3 a 5 años.

2. Aumentar la ingesta de potasio: la dieta china es generalmente baja en potasio y tiene una alta proporción de sodio a potasio, especialmente en el norte. Aumentar la ingesta de potasio y limitar la sal es una medida importante para prevenir la hipertensión. La principal causa de la deficiencia de potasio es la baja ingesta de frutas y verduras frescas en el norte de China. La Sociedad Nacional de Nutrición recomienda que cada persona coma 12 kg de verduras al mes (equivalente a 400 g al día) y 1 kg de fruta.

3. Aumentar la ingesta de calcio: el calcio puede reducir la presión arterial, pero la ingesta de calcio en nuestro país es generalmente insuficiente y la mayoría de las personas no pueden alcanzar el estándar diario de 600 mg recomendado por la Sociedad China de Nutrición. La principal razón del bajo contenido de calcio en nuestra dieta es la falta de alimentos de origen animal, especialmente la leche y sus alimentos no básicos, que son fuentes insuficientes de calcio. Por lo tanto, cuando las condiciones lo permiten, promover el consumo de leche es una medida eficaz para complementar el calcio. También puedes añadir otros alimentos ricos en calcio, como productos de soja, mariscos, etc.

4. Aumentar las proteínas de alta calidad: La proteína de alta calidad generalmente se refiere a la proteína animal y a la proteína de soja. Según la situación actual en nuestro país, aumentar adecuadamente las proteínas de alta calidad en los alimentos no sólo puede mejorar la condición física de las personas, sino también prevenir la hipertensión y los accidentes cerebrovasculares. La Sociedad China de Nutrición recomienda que cada adulto en China consuma 14 kilogramos de cereales, 3 kilogramos de patatas, 1 kilogramo de huevos, 1,5 kilogramos de carne y 500 gramos de pescado al mes.

5. Mantener una buena proporción de ácidos grasos: Cuando las condiciones de vida son buenas, se debe prestar especial atención a mantener el contenido total de grasas por debajo del 30% del total de calorías. Las medidas específicas son mantener el aceite de cocina a base de aceite vegetal y reducir la grasa o los alimentos cárnicos que contienen más grasas saturadas.

Prevenir el sobrepeso y la obesidad

La prevención del sobrepeso y la obesidad debe incluir al menos dos aspectos; uno es evitar el consumo excesivo de calorías provenientes de la dieta; el otro es aumentar la actividad física; Esto es especialmente importante para las personas y los niños que tienen trabajos sedentarios y están físicamente inactivos. Para prevenir el sobrepeso y reducir el total de calorías de la dieta, reduzca las grasas, el azúcar refinada, los pasteles y otros ingredientes ricos en calorías. , y también controlar adecuadamente el consumo de alimentos básicos. La actividad física al aire libre también puede ayudar a perder peso. Para las personas con riesgo de hipertensión arterial, el control y la pérdida de peso suelen ser medidas eficaces para prevenir la hipertensión arterial.

(3) Promover la reducción o el abandono del consumo de alcohol.

El alcohol se considera un factor de riesgo de hipertensión arterial. La tasa de consumo de alcohol entre los hombres adultos chinos es relativamente alta. Aunque China se ha desarrollado hacia el licor con bajo contenido de alcohol en los últimos años, todavía hay personas que beben licor con más de 60 grados (el licor extranjero de 46 grados se considera el licor más alto). Para prevenir la hipertensión arterial, lo mejor es no beber alcohol. Las personas que tienen hábitos de bebida deben reducir la cantidad de alcohol que beben, preferiblemente entre 50 y 100 ml de licor y 300 ml de cerveza por día. Las personas propensas a sufrir crisis hipertensivas, como las que tienen antecedentes familiares, las que tienen sobrepeso, etc., deben dejar de beber decididamente.

(D) Aboga por dejar de fumar

Aunque no se ha confirmado la relación entre el tabaquismo y la hipertensión, sí se ha confirmado su relación con las enfermedades coronarias, determinados tumores y enfermedades respiratorias. La prevención primaria de la hipertensión en la población suele ser la parte principal de la prevención primaria de las enfermedades coronarias y los accidentes cerebrovasculares en la población, por lo que se opone al tabaquismo.

(5) Prevenir la hipertensión arterial desde edades tempranas.

El objetivo de prevenir la hipertensión en niños es también prevenir la hipertensión en adultos. Los niños y adolescentes con hipertensión no sólo tienen mayores posibilidades de desarrollarla en la edad adulta, sino que muchos de los hábitos asociados con la hipertensión se desarrollan a una edad temprana. Además, desde una edad temprana también se debe cultivar el buen carácter, el hábito de amar los deportes y una vida normal.

Diagnóstico y clasificación de la hipertensión

Estándares nacionales de diagnóstico y clasificación de la hipertensión adoptados por la Organización Mundial de la Salud y la Federación Mundial de Hipertensión en 1999: Presión arterial ideal: presión arterial sistólica

Principios del tratamiento farmacológico de la hipertensión

Actualmente existen 6 tipos de fármacos antihipertensivos recomendados por la Organización Mundial de la Salud, a saber, diuréticos, betabloqueantes, antagonistas del calcio e inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina ( IECA), bloqueador de los receptores de angiotensina II (BRA) y bloqueador de los receptores α1. Los principios de aplicación son los siguientes: ① Para la hipertensión de grado 1 y 2, cualquier medicamento debe iniciarse con una dosis pequeña para reducir los efectos secundarios. ② Intente utilizar medicamentos de acción prolongada una vez al día durante 24 horas. ③ Una combinación razonable de medicamentos puede lograr el máximo efecto antihipertensivo y minimizar los efectos secundarios. En general, es mejor combinar un segundo fármaco de diferente tipo sin aumentar la dosis del primero. ④El objetivo de la reducción de la presión arterial es reducirla a niveles normales o "ideales". Es decir, para pacientes jóvenes y de mediana edad o pacientes con diabetes, la presión arterial debe bajar a 135/85 mmHg o dentro del rango normal, para pacientes ancianos mayores de 60 años, la presión arterial debe bajar a 140/90 mmHg. ⑤Debes insistir en tomar medicamentos.

Precauciones para la presión arterial alta

Las precauciones para la presión arterial alta incluyen las siguientes: (1) Dieta razonable; (2) Ejercicio moderado (3) Dejar de fumar y limitar el consumo de alcohol ( 4) ) Equilibrio psicológico; (5) Autocontrol; (6) Buscar tratamiento médico a tiempo.

Antes que nada, una dieta razonable

1. La importancia de la dieta ante la hipertensión arterial: La alimentación es lo más importante para las personas. Una dieta razonable no puede mantenerle ni gordo ni delgado, y su colesterol no será alto ni bajo.

2. Tabúes dietéticos para pacientes con hipertensión:

(1) Alimentos con carbohidratos:

Alimentos adecuados: arroz, gachas, fideos, fideos, almidón de arrurruz, sopa, taro y frijoles blandos.

Alimentos que se deben evitar: batatas (alimentos que provocan gases abdominales), judías secas y galletas de aroma fuerte.

②Alimentos proteicos: carne de res, cerdo magro, carne blanca, pescado, huevos, leche, productos lácteos (crema fresca, leche de levadura, helado, queso), productos de soja (tofu, natto, harina de soja, aceite de tofu). ).

Alimentos a evitar: alimentos ricos en grasas (panceta de res y cerdo, costillas, ballena, arenque, atún, etc., productos procesados ​​(embutidos).

③Alimentos ricos en grasas

Alimentos adecuados - aceite vegetal, un poco de nata, aliños para ensaladas

Alimentos a evitar - grasa animal, manteca de cerdo, tocino, sardinas remojadas en aceite

④. Alimentos vitamínicos y minerales

Alimentos adecuados: verduras (espinacas, repollo, zanahorias, tomates, raíces de azucena, calabazas, berenjenas y pepinos) y frutas (manzanas, naranjas, peras, uvas y sandías). >

Las algas y los hongos deben cocinarse antes de comerlos.

Alimentos que se deben evitar: verduras que contengan fibra dura (bardana, brotes de bambú, judías)

Verduras muy irritantes (verduras picantes, mango). , hojas de mostaza, cebollas, hojas de mostaza)

⑤Otros alimentos

Alimentos adecuados: té ligero, bebidas de leche con levadura

Alimentos que se deben evitar: especias (chile, curry polvo)

Bebidas alcohólicas, alimentos remojados en sal (verduras adultas, huevos de peces adultos)

Kimchi, café

Tres hábitos alimentarios que los pacientes con hipertensión arterial Debe prestar atención a

Primero, controlar la ingesta de energía, recomendar el consumo de azúcares complejos, como almidón y maíz, y comer menos glucosa, fructosa y sacarosa. Estos azúcares son fáciles de causar hiperlipidemia. /p>

② Limite la ingesta de grasas al cocinar. Puede comer más pescado de mar. El pescado de mar contiene ácidos grasos insaturados, que pueden oxidar el colesterol y prolongar la vida, inhibiendo la trombosis, previniendo los accidentes cerebrovasculares, que contienen más ácido linoleico. tiene cierto efecto sobre el aumento de la elasticidad capilar, la prevención de la rotura de los vasos sanguíneos y la prevención de las complicaciones de la hipertensión.

③La ingesta diaria de proteínas para pacientes con presión arterial es de 1 g por kilogramo de peso corporal. La ingesta de proteínas 2 o 3 veces por semana puede mejorar la elasticidad y permeabilidad de los vasos sanguíneos, aumentar la excreción urinaria de sodio y, por tanto, reducir la presión arterial.

Si la hipertensión se combina con insuficiencia renal, se debe limitar la ingesta de proteínas.

④ Consume más alimentos ricos en potasio y calcio pero bajos en sodio, como patatas, berenjenas, algas, lechuga, etc. Alimentos ricos en calcio: leche, yogur, gambas secas. Coma menos caldo, porque el aumento de extractos que contienen nitrógeno en el caldo puede promover el aumento del ácido úrico en el cuerpo y aumentar la carga sobre el corazón, el hígado y los riñones.

⑤ Limite el consumo de sal: debe reducirse gradualmente a menos de 6 g por día. Es decir, después de quitar la almohadilla de goma de una tapa de cerveza normal, una tapa plana contendrá unos 6 g de sal. Esta cantidad se refiere a la cantidad de sal, incluida la sal de mesa y la cantidad total de sodio convertido en sal en otros alimentos. Reducir adecuadamente la ingesta de sodio puede ayudar a reducir la presión arterial y reducir la retención de sodio y agua en el cuerpo.

6. Muchas verduras y frutas frescas. Consuma no menos de 8 taels de verduras frescas y de 2 a 4 taels de frutas todos los días.

⑦ Incrementar adecuadamente la ingesta de mariscos: como algas, mariscos y pescados, etc.

Segundo ejercicio moderado

La importancia del ejercicio para la hipertensión arterial: Hay un dicho que dice: "Cuando eres joven, puedes cambiar salud por dinero, y cuando eres viejo , puedes intercambiar ejercicio por salud." El ejercicio no sólo favorece la circulación sanguínea y reduce la producción de colesterol, sino que también aumenta la rigidez de los músculos, huesos y articulaciones. El ejercicio puede aumentar el apetito, promover la motilidad gastrointestinal, prevenir el estreñimiento y mejorar el sueño. Tener el hábito de realizar ejercicio continuo: lo mejor es realizar ejercicio aeróbico para complementar. El ejercicio aeróbico puede reducir la presión arterial y también puede ayudarle a perder peso, como caminar, trotar, tai chi, andar en bicicleta y nadar.

1. Precauciones para el ejercicio:

① No se exceda ni se sienta demasiado fuerte ni demasiado cansado. Utilice un enfoque paso a paso para aumentar la cantidad de actividad.

2 Preste atención al entorno y al clima: en verano: evite el momento en que el sol brilla intensamente al mediodía; en invierno: manténgase abrigado para evitar accidentes cerebrovasculares;

3 Utiliza ropa cómoda y absorbente del sudor: elige tejidos de algodón y calzado deportivo.

④Elija un lugar seguro: como un parque o una escuela, no en una carretera o al borde de una carretera.

⑤ Al hacer ejercicio, no comer con el estómago vacío para evitar hipoglucemias. Deben ser 2 horas después de una comida.

2. Tabúes en el deporte

① Deja de hacer ejercicio cuando estés enfermo o incómodo.

② No es recomendable hacer ejercicio cuando se tiene hambre o una hora después de una comida.

(3) No te detengas inmediatamente durante el ejercicio y sigue los pasos del plan de ejercicio.

(4) Si sientes alguna molestia durante el ejercicio, debes detenerlo inmediatamente.

Dejar de fumar y limitar el consumo de alcohol

Fumar puede provocar hipertensión arterial. Los estudios han demostrado que después de fumar un cigarrillo, la frecuencia cardíaca aumenta 5 por minuto.

-20 veces/min, la presión arterial sistólica aumentará entre 10 y 25 mmhg. ¿Por qué es esto? Porque la nicotina contenida en las hojas de tabaco excita el sistema nervioso central y los nervios simpáticos, aumenta la frecuencia cardíaca y también hace que las glándulas suprarrenales liberen una gran cantidad de catecolaminas, lo que contrae las arteriolas y aumenta la presión arterial. La nicotina también estimula los quimiorreceptores en los vasos sanguíneos, lo que provoca de forma refleja un aumento de la presión arterial. Fumar intensamente a largo plazo también puede promover la aterosclerosis en las arterias grandes. La íntima de las arterias pequeñas se espesa gradualmente, lo que hace que todo el vaso sanguíneo se endurezca gradualmente. Al mismo tiempo, a medida que aumenta el contenido de hemoglobina de monóxido de carbono en la sangre de los fumadores, disminuye el contenido de oxígeno en la sangre, la íntima de las arterias es hipóxica y aumenta el contenido de oxígeno de la grasa en la pared arterial, lo que acelera la formación. de aterosclerosis. Por lo tanto, las personas que no tienen presión arterial alta deben dejar de fumar para prevenir la aparición de presión arterial alta, y las personas que tienen presión arterial alta deben dejar de fumar.

Los pros y los contras de beber alcohol en comparación con fumar son controvertidos. Hay varios informes de vez en cuando, algunos dicen que beber una pequeña cantidad de alcohol es beneficioso y otros dicen que es dañino, pero una cosa es segura: beber mucho alcohol es definitivamente dañino. Las altas concentraciones de alcohol pueden causar. arteriosclerosis y agravar la presión arterial alta.

Cuarto, equilibrio psicológico

Las manifestaciones psicológicas de los pacientes con hipertensión son nerviosismo, irritabilidad e inestabilidad emocional, todas ellas causas de presión arterial elevada. Los pacientes pueden desarrollar una buena adaptabilidad al entorno natural y a la sociedad cambiando su propio comportamiento, evitando la excitación emocional y la tensión y ansiedad excesivas, y manteniendo la calma y la calma cuando se encuentran con problemas cuando se encuentran bajo una gran presión mental, encuentran formas de liberarlos y hablar; a tus familiares y amigos o animarte a participar en actividades extraescolares relajadas y divertidas, volcar tu energía en la música o las flores, para que puedas vivir en las mejores condiciones y mantener estable tu presión arterial.

Autocontrol del verbo (abreviatura de verbo)

1. Medir la presión arterial con regularidad, al menos una vez cada 1-2 semanas.

2. El tratamiento de la hipertensión debe adherirse a los "tres corazones", es decir, confianza, determinación y perseverancia. Sólo así se pueden prevenir o retrasar los daños a los órganos vitales del cuerpo.

3. Tomar medicamentos antihipertensivos con regularidad. Si no desea reducir la dosis o suspender el medicamento a voluntad, puede realizar ajustes bajo la guía de un médico y en función de su condición actual para evitar que la presión arterial rebote.

4. Si es posible, puedes traer tu propio tensiómetro y aprender a medir tu propia presión arterial.

5. Además de tomar los medicamentos adecuados, también hay que prestar atención al equilibrio entre trabajo y descanso, prestar atención a la dieta, hacer ejercicio adecuadamente, mantener la estabilidad emocional y dormir lo suficiente.

6. Las personas mayores no deben actuar demasiado apresuradamente sobre la presión arterial. Controlar la presión arterial en 140-159 mmhg para reducir la aparición de complicaciones cardiovasculares y cerebrovasculares.

7. Las personas mayores toman fármacos bloqueadores de las terminaciones nerviosas noradrenérgicas para prevenir la hipotensión ortostática.

8. No es necesario prohibir estrictamente la vida sexual: preste atención a las siguientes situaciones, que no son adecuadas para la vida sexual. 1. No tengas relaciones sexuales inmediatamente después. 2. Se debe prohibir la vida sexual después de beber alcohol. 3. Si tiene mareos, opresión en el pecho y otras molestias, deje de tener relaciones sexuales y busque tratamiento médico a tiempo.

Consulte a un médico a tiempo

① Después de tomar medicamentos, la presión arterial sube o baja demasiado y la presión arterial fluctúa mucho. ③Si tiene síntomas como mareos, náuseas y vómitos, visión borrosa, hemiplejía, afasia, alteración del conocimiento, dificultad para respirar, debilidad de las extremidades, etc., debe acudir al hospital de inmediato. En caso de enfermedad crítica, llame al centro de emergencias al 120.