Configuraciones para la clasificación de la población en cuestionarios de salud
Nombre:
Fecha de nacimiento:
Ocupación actual: (técnico, administrativo, personal de servicio, personal administrativo, trabajadores de la agricultura, silvicultura, ganadería y pesca, trabajadores domésticos, jubilados y otros)
Estado civil: soltero, casado, viudo y divorciado
Altura: centímetros (cm ) Metros (m)
Peso: kilogramo (kg)
Estado de salud:
(1) Si actualmente tiene o ha tenido los siguientes problemas cardíacos y cerebrales Para enfermedades vasculares, marque la opción correspondiente y podrá seleccionar más de una.
Hipertensión, hemorragia cerebral, trombosis cerebral, enfermedad coronaria, cardiopatía pulmonar, cardiopatía congénita, hipertensión, enfermedad cardíaca, otras enfermedades cardíacas
(2) Si actualmente padece o ha tenido las siguientes enfermedades endocrinas, marque la opción correspondiente.
Diabetes tipo I Diabetes tipo II
(3) Si actualmente padece o ha padecido las siguientes enfermedades ginecológicas, por favor ponga "□" después de la opción correspondiente. Podrá elegir. más de uno.
Erosión cervical, verrugas genitales/herpes genital, sífilis/chancro gonocócico/linfogranuloma venéreo/granuloma inguinal/SIDA, enfermedades mamarias benignas (como hiperplasia de la glándula mamaria/hiperplasia epitelial atípica grave), cáncer de mama, cáncer de cuello uterino , cáncer de útero, cáncer de ovario
Historia familiar:
Si alguien en su familia ha tenido cáncer de mama, marque la casilla correspondiente.
¿Alguna de tus madres, hermanas o hijas ha tenido cáncer de mama?
Algunas de tus abuelas, tías, sobrinas, sobrinos y primos han tenido cáncer de mama.
¿Tu madre y tu hermana sufrieron cáncer de mama al mismo tiempo?
Historia de Salud Personal Femenina
(1) ¿A qué edad tuvo la menarquia?
(2) Su edad en el momento de la menopausia (si no hay menopausia, complete el número "0") es años.
(3) ¿Cuál es tu edad cuando naciste por primera vez?
(4)¿Alguna vez has amamantado?
(5) Si ha amamantado, la duración de la lactancia (se pueden acumular más de dos veces)
(6) ¿Su ciclo menstrual es regular o irregular?
(7) ¿Alguna vez has tomado pastillas anticonceptivas (alguna vez o ahora)?
(8) Si tomas pastillas anticonceptivas, el tiempo de medicación es de años (acumulados).
(9) ¿Tomas medicamentos con estrógenos?
(10) ¿Te has realizado una mastectomía?
Actividades deportivas y ejercicio
(1) ¿Participas en ejercicio físico? Nunca de vez en cuando.
(2) Si practicas deportes, tu frecuencia actual de ejercicio es menor a 3 veces por semana y mayor o igual a 3 veces por semana.
(3) Tu cantidad actual de ejercicio (acumulada a lo largo del día) es inferior a 30 minutos/día y superior o igual a 30 minutos/día.
Factores mentales y sociales
(1) ¿Ha experimentado algo desagradable o desafortunado durante el último año?
(Como desempleo, invalidez, divorcio, muerte de un familiar, enfermedad grave, etc.)
Sí o No
(2) Comparado con uno Hace un año, el número de personas afectadas es ¿Cuál es el impacto de los problemas emocionales (como nerviosismo, irritabilidad, ansiedad) y cómo está su condición física ahora?
Significativamente más alto que hace un año, más alto que hace un año y casi más bajo que hace un año, significativamente más bajo que hace un año.
(3) En el último año, debido a sus problemas emocionales (como nerviosismo, impaciencia y ansiedad), ¿ha tenido alguno de los siguientes problemas en el trabajo u otras actividades?
No puede completar el trabajo o las actividades que planeaba completar y no trabaja tan duro ni participa en otras actividades como lo hacía en el pasado.
Tus horas de trabajo u otras actividades disminuyeron y permanecieron iguales.
Gracias, espero que te sea de ayuda y espero que se pueda adoptar. . . .