Acerca de los ojos.
Para los pacientes con el título adecuado, es mejor, la tecnología es más madura y hay menos errores. Aquí sólo quiero publicar algunos síntomas adversos de otros pacientes después de la cirugía como recordatorio.
Caso 1: En septiembre de 2003, alguien se sometió a una cirugía láser en un hospital provincial. El ojo izquierdo tiene 725 de miopía y 50 de astigmatismo, y el ojo derecho tiene 950 de miopía y 100 de astigmatismo. Después de la operación, el ojo derecho desarrolló deslumbramiento y astigmatismo (una imagen fantasma evidente en la parte inferior derecha del objeto que se estaba viendo), especialmente en un ambiente ligeramente oscuro. Apenas puedo ver las fuentes con mi ojo derecho, está borroso. No importa qué tan lejos o qué tan cerca esté el objeto en movimiento, no tiene ningún efecto. Y después de leer durante 5 a 10 minutos, desarrollé fatiga ocular (sensación de cuerpo extraño en el ojo derecho, hinchazón y dolor alrededor de la órbita derecha) y era casi imposible estudiar. Después de eso, fui al Centro Excimer repetidamente, lo que me obligó a acostumbrarme lentamente, lo cual fue extremadamente doloroso. Desde junio de 5438 hasta octubre de 2004, acudí nuevamente al Centro Excimer para consulta y solicité encarecidamente un examen de topografía corneal. Como resultado, el examen topográfico reveló que el ojo derecho estaba cortado desde el centro (lado nasal). Hasta ahora, los cirujanos han admitido que esta era la causa de los síntomas en el ojo derecho. Y probé la corrección de lentes ópticas sin éxito. La topografía del ojo izquierdo, aunque no perfecta, es aceptable. De hecho, por la noche sólo hay un ligero resplandor en los objetos visuales, lo que básicamente no afecta. La agudeza visual sin ayuda del gráfico reciente: 1,0 en el ojo izquierdo y 0,8 en el ojo derecho. Siento que el astigmatismo en el ojo derecho se está volviendo cada vez más grave y la calidad visual es extremadamente pobre. Mi ojo derecho solía cansarse y dolerme al leer, pero últimamente no he estudiado de cerca. Cada vez que me despierto y abro los ojos para ver algo, siento una hinchazón y un dolor insoportables alrededor del ojo derecho. La presión intraocular es normal, hace poco le realizaron una IC y no hay espacio detrás del bulbo. Se dice que TOP LASIC mediado por la última tecnología de diferencia de fase de frente de onda puede resolver el astigmatismo y el deslumbramiento causado por el corte excéntrico. ......
Caso 2: Alguien realizó LASIC el 65438 de junio 65438 de octubre 6 de junio de 2004. Actualmente el ojo izquierdo es 1.2 y el ojo derecho es menor a 0.8 (se puede corregir a 1.5 y 1.2 respectivamente antes de la cirugía, ambos ojos tienen 550 grados más 50 grados de astigmatismo). Lo más doloroso ahora es que a menudo tengo los ojos nublados.
Adjunto: Relacionado con la cirugía Lasik
1. Psicológicamente: En primer lugar, tienes que quitarte las gafas tú mismo, y lo mejor es pedirle opinión a tu familia. En segundo lugar, no se deben exigir demasiado los resultados de la cirugía. En la vida diaria, se puede lograr una visión de 0,5-0,9 sin gafas, por lo que la Organización Internacional de la Salud (OMS) enumera este nivel de visión como el estándar para la retirada básica de gafas después de la cirugía. La agudeza visual postoperatoria fue de 65438 ± 0,0, lo que cumplió con el estándar de extracción completa del cristalino. Por supuesto, algunos pacientes logran mejores resultados y el grado de recuperación postoperatoria varía de persona a persona. segundo. Físico: después de que decida someterse a una cirugía, debe realizarse un examen de la vista completo para determinar si es candidato para la cirugía.
Precauciones antes de la operación
1. No use lentes de contacto duros dentro de las 3 semanas previas a la cirugía, y no use lentes de contacto blandos dentro de las 2 semanas previas a la cirugía.
2. Siga los consejos del médico y use gotas para los ojos antibióticas todos los días (como gotas para los ojos de cloranfenicol, gotas para los ojos de gentamicina o gotas para los ojos de terabital) dentro de los 3 días anteriores a la cirugía; Úselo con el permiso de su médico.
3. El uso correcto de colirios después de la cirugía es crucial para la recuperación y estabilidad de la visión. Espero que llame la atención de todos. Comience a practicar las gotas oculares correctas 3 días antes de la cirugía:
Lávese las manos, colóquese en posición supina o sentada, incline la cabeza hacia atrás, abra los ojos y use un dedo índice para fijar suavemente el párpado inferior. el borde inferior de la órbita (no presione el globo ocular), sostenga el frasco de gotas para los ojos con la otra mano, gotee 1 o 2 gotas verticalmente hacia abajo en el fondo de saco inferior, a unos 3 cm de distancia del ojo, luego suelte el párpado inferior y Cierra los ojos durante 2 minutos. Nota:
(1) Al aplicar gotas para los ojos, no deje caer la solución directamente sobre la córnea. No cierre los ojos con fuerza para evitar que el líquido se desborde y no toque los párpados, pestañas u otros elementos de la boca de la botella para evitar la contaminación.
(2) Si el médico prescribe dos o más gotas para los ojos, se deben aplicar gotas para los ojos diferentes alternativamente con un intervalo de 10 minutos cada vez. Las gotas para los ojos se deben agitar bien antes de cada uso.
4. No utilizar ningún cosmético ni perfume tres días antes de la cirugía.
5. Consuma alimentos fáciles de digerir antes de la cirugía y evite ayunar o comer en exceso.
6. Si viene para una cirugía, prepare la tarifa de la cirugía, la tarifa del reexamen, la tarifa del transporte de ida y vuelta y preste atención a la seguridad. Lleve consigo su tarjeta de identificación o los documentos pertinentes para poder verificar su nombre durante la operación y evitar errores.
7. Por favor, lávese el cabello, báñese, córtese las uñas y mantenga una buena higiene personal el día antes de la cirugía.
8. Si tiene un resfriado o alguna molestia especial antes de la cirugía, por favor informe al médico para que podamos manejarlo como corresponde. Amigas, traten de evitar la cirugía menstrual.
9. Haga arreglos para que un familiar lo acompañe durante la cirugía y lo acompañe a casa después de la cirugía. Por favor no traigas niños.
10. Para garantizar una buena recuperación de los ojos después de la cirugía, no es aconsejable realizar la cirugía cuando se esté ocupado en el trabajo. Programe la fecha de la cirugía con su médico según sus circunstancias laborales y de vida específicas. Realice la preparación preoperatoria y la cirugía a tiempo de acuerdo con el horario de cirugía programado. Si necesita cambiar el horario de la cirugía por motivos especiales, llame con anticipación para que podamos hacer los ajustes correspondientes.
11. Prepararemos todos los medicamentos, suministros y órdenes médicas por escrito para usted con anticipación. Tenga la seguridad de que espero que tenga una cirugía relajante y agradable.
¿Qué pruebas se deben realizar antes de la cirugía LASIK?
Para comprender la condición ocular, eliminar las contraindicaciones de la cirugía y determinar las dioptrías que deben corregirse durante la cirugía, generalmente se realizan exámenes detallados antes de la cirugía para comprender el grosor, el diámetro, la curvatura y el poder refractivo de la córnea. , longitud axial del globo ocular y diámetro del globo ocular, etc., incluyendo principalmente lo siguiente:
(1) Visión de lejos y de cerca (a simple vista). ? ⑵ Microscopía de rutina con lámpara de hendidura para comprender la córnea, la cámara anterior, la pupila y el cristalino. ? ⑶Examen del fondo de ojo: observe la papila óptica, los vasos sanguíneos de la retina, la mácula y la retina. ? ⑷ Combine refracción de tira, refracción por computadora y refracción subjetiva enchufable. Si es necesario, realice una refracción dilatada para corregir la refracción al mejor estado. 5] Examen de topografía corneal: se puede conocer la curvatura de la membrana y las dioptrías para descartar queratocono. ? [6] Tonometría, excluyendo hipotonía y glaucoma. ? (7) Detección ecográfica de la longitud axial y el espesor corneal. Debido a que la cirugía se realiza principalmente en la córnea, el espesor de la córnea es uno de los datos importantes para la cirugía. ? Se excluyeron las enfermedades médicas autoinmunes y las enfermedades del tejido conectivo.
A través del examen de los pasos anteriores se obtuvo información de primera mano de la operación. Después de eliminar aún más las contraindicaciones y comprender las posibles condiciones postoperatorias, puede firmar el formulario de consentimiento quirúrgico y continuar con la cirugía.
Contenido del examen preoperatorio
Cuando decide someterse a una cirugía láser para la miopía, debe someterse a un examen ocular completo y sistemático, que incluya:
Examen de la visión: que incluye Agudeza visual no corregida y mejor agudeza visual corregida con gafas.
Examen de refracción: incluyendo refracción por ordenador, refracción dilatada y reexamen. Que la refracción sea correcta o no afecta directamente al efecto quirúrgico.
Examen del segmento anterior y del fondo de ojo: se centran en comprobar la transparencia corneal, las cicatrices corneales, la opacidad del cristalino, la opacidad del vítreo y las lesiones del fondo de ojo.
Examen de presión intraocular: excluir la posibilidad de presión intraocular elevada y glaucoma.
Examen queratométrico: excluir la posibilidad de queratocono y córnea plana.
Paquimetría coreal: El espesor central de la córnea es inferior a 500. Si el paciente es muy miope, se debe prestar atención a la profundidad del corte en el centro de la córnea, y se debe proporcionar la información relevante. explicado al paciente antes de la cirugía.
Examen de topografía corneal: El objetivo principal es comprender la regularidad y simetría de toda la superficie corneal además de diversos factores anormales.
Examen de aberración de frente de onda: además de las aberraciones de bajo orden como miopía, hipermetropía y astigmatismo, verifique si existen aberraciones de alto orden que afecten seriamente la calidad visual y recopile datos de aberración de alto orden como un Según esto, las aberraciones de orden superior se eliminan juntas durante la cirugía.
Después de un examen básico, el médico podrá indicarle si es apto para la cirugía LASIK.
La queratomileusis in situ con láser excimer es uno de los principales métodos oftálmicos para el tratamiento de los errores refractivos. Debido a su evidente efecto curativo, gran cantidad de corrección, estabilización temprana de la refracción, ausencia de síntomas de malestar evidentes y baja tasa de regresión de la miopía, cada vez más pacientes con miopía lo aceptan. Desde que nuestro hospital inició operaciones en mayo de 1998, ha realizado cirugías LASIK en 4,553 pacientes.
Se han conseguido resultados evidentes. La atención previa y posterior a la cirugía se describe a continuación.
1 Datos y métodos
1.1 Información general* * 4553 casos, incluidos 2500 varones y 2053 mujeres, 9027 ojos, con edades comprendidas entre 18 y 48 años. La refracción preoperatoria fue de -6,00 ~ -23,00 días, la agudeza visual promedio a simple vista fue de 0,4 y la agudeza visual corregida promedio fue de 0,8.
1.2 Método: Administrar colirio anestésico tópico dos veces 5 minutos antes de la cirugía. Utilice un abridor de párpados para exponer el ojo. En el centro de la córnea se corta un colgajo corneal pediculado con un diámetro superior a 7,2 mm y un espesor de 130 a 160 mm. Los pedículos se encuentran en el lado nasal. Se abre el colgajo corneal para exponer el estroma corneal y se realiza un corte con láser excimer. Después de la operación, el lecho corneal y el estroma corneal se irrigaron con solución de Ringer.
2 Cuidados preoperatorios
2.1 El paciente tiene entre 18 y 55 años y presenta refracción estable durante más de 2 años. Dejar de usar lentes de contacto durante al menos 2 semanas; descartar otras enfermedades oculares y sistémicas relacionadas con el cuerpo, como enfermedades autoinmunes, diabetes, etc.
2.2 Exploración de la agudeza visual preoperatoria a simple vista. Refracción midriática para determinar la refracción y prevenir la corrección insuficiente y excesiva; utilice una lámpara de hendidura y un oftalmoscopio para descartar una miopía alta combinada con desprendimiento de retina y lesiones del fondo de ojo, excluyendo el queratocono, la medición de la presión intraocular sin contacto para descartar condiciones patológicas; glaucoma.
2.3 Tratamiento preoperatorio: Aplicar colirio antibiótico de 48 a 72 horas antes de la operación Cortar las pestañas 65 y 438 05 minutos antes de la operación, enjuagar el saco conjuntival con solución de ácido 3-bórico y realizar el ojo. Entrenamiento de la mirada durante el proceso de lavado Practique el entrenamiento con la cabeza hacia arriba, luego aplique anestesia tópica, indique a sus ojos que se relajen y evite entrecerrar los ojos a la fuerza para evitar accidentes intraoperatorios.
2.4 Atención Psicológica Los pacientes de cirugía LASIK son en su mayoría personas jóvenes y de mediana edad, especialmente jóvenes de 65.438 08 a 20 años que necesitan mejorar su vista para poder estudiar, alistarse en el ejército y encontrar. un trabajo. El paciente tiene altas expectativas y está preocupado y asustado, por lo que le explica activa y pacientemente para que tenga una correcta comprensión de la cirugía.
Explicar al paciente el ruido y olor a quemado que se produce durante la ablación corneal para que sea consciente de ello. Durante la operación, se arregló la cabeza y los globos oculares. No cierre los ojos y mire la luz indicadora para evitar afectar la posición y la precisión del corte, lo que provocará excentricidad o astigmatismo irregular.
3 Cuidados postoperatorios
(1) Descanse en cama después de la cirugía, cierre los ojos ligeramente, evite apretar y colisionar, use una máscara dura para los ojos antes de acostarse y evite el ejercicio extenuante. dentro de 1 semana. Hay 1 caso en este grupo. Si el parche duro del ojo está demasiado suelto, el parche se moverá, el colgajo corneal se doblará después de frotarlo y se restablecerá al día siguiente de la cirugía, lo que prolongará el proceso de curación. Esto es muy importante y los pacientes deben prestarle atención.
(2) Mantenga la cabeza y la cara limpias e higiénicas, y asegúrese de lavarse las manos antes de inyectarse el medicamento. Ese día tendrás miedo de la luz y llorarás. La sensación de cuerpo extraño es normal y no hay por qué entrar en pánico. Seca las lágrimas con un pañuelo limpio. Gotas antibióticas para los ojos cuatro veces al día durante tres días. Se recomienda a los pacientes que eviten nadar y bañarse en baños públicos durante tres meses para evitar que entre polvo y materias extrañas en los ojos. Cuando el viento es fuerte, pueden usar gafas protectoras para el polvo al salir. Después de 3 a 5 días, una vez que los ojos desarrollen enrojecimiento, hinchazón, fotofobia, lagrimeo, sensación de cuerpo extraño o aumento de secreciones, se debe acudir al hospital para diagnóstico y tratamiento a tiempo. No se produjo ninguna infección en este grupo.
(3) Medicación postoperatoria: Fluometone colirio 4 veces al día durante 2 semanas, 3 veces al día durante 3-4 semanas, 2 veces al día durante 5-6 semanas, una vez al día durante 7- 8 semanas. Proporcionar orientación sobre la medicación y ajustar la medicación en circunstancias especiales. Se pide a los pacientes que tomen una gota a la vez para evitar el glaucoma causado por una sobredosis de esteroides. Para los pacientes cuya presión intraocular es ligeramente alta antes de la cirugía, deben usar los medicamentos con cuidado después de la cirugía, acortar el tiempo de medicación y reducir la dosis sin afectar la visión. Una vez que la presión intraocular aumenta y la visión disminuye significativamente, es necesario buscar tratamiento médico de inmediato, tomar medicamentos lo antes posible y recibir tratamiento temprano. No suspender la medicación sin autorización para estabilizar el efecto quirúrgico.
(4) Las visitas periódicas de seguimiento deben realizarse al segundo día después de la cirugía. A menos que existan circunstancias especiales, el tiempo de seguimiento es de 1 semana, 1 mes, medio año, 1 año y 2 años. En caso de circunstancias especiales, busque tratamiento médico con prontitud y trátelas de manera oportuna para garantizar la efectividad de la operación.
(5) Orientación dietética: indique a los pacientes que coman alimentos que contengan vitamina A para facilitar la nutrición corneal, promover la cicatrización de heridas corneales y la reparación del epitelio corneal, y evitar alimentos picantes e irritantes como grandes cantidades de mariscos, tabaco y alcohol, para evitar el agravamiento de la respuesta inflamatoria, prolongando el proceso de curación.
Precauciones antes de la cirugía LASIK
En los últimos años, desde la RK hasta el excímer y el LASIK, el interés y el compromiso de los oftalmólogos con la cirugía refractiva ha crecido en calidad y hubo una explosión en cantidad. En comparación con la cirugía PRK, la mayor ventaja de la cirugía LASIK es que no destruye la estructura básica del epitelio corneal. La desventaja es que es necesario aprender las habilidades quirúrgicas durante un período de tiempo y las complicaciones causadas por el corte del colgajo corneal. son alrededor de 3. Si a un principiante le sucede una desgracia, fácilmente puede provocarle un aislamiento psicológico. A continuación se ofrecen algunas humildes opiniones para analizar la selección preoperatoria de pacientes:
1. Evaluación del paciente y consulta quirúrgica
La consulta preoperatoria para diversas cirugías refractivas es similar y debe ser Los pacientes pueden sopesar completamente la situación. conveniencia y daño que traerá la cirugía, y puede acortar el tiempo de consulta a través de folletos, conversaciones en el sitio web o videos. La edad, la ocupación y los requisitos de visión del paciente son consideraciones muy importantes y se recomienda evitar generar expectativas excesivas en el paciente. Las opiniones varían en cuanto a una conversación autoritaria o relajada durante el proceso de negociación.
Los pacientes a menudo hacen preguntas como la tasa de éxito de la operación, si el grado retrocederá o se recuperará, si pueden dejar de usar anteojos después de la operación, si la agudeza visual puede alcanzar 1,0, cuánto tiempo durará tardar en surtir efecto, cuándo conducir de noche, etc. Estos vídeos de consulta están completamente preparados y discutidos en detalle con el paciente para establecer una buena relación médico-paciente preoperatoria.
Además, dado que la cirugía LASIK implica una serie de pasos, existen algunas crisis potenciales, como la incapacidad del anillo de absorción para absorber el globo ocular y la incapacidad del cuchillo cortante para completar el corte. la tasa de incidencia es muy baja, también podríamos discutirlo con algunos pacientes especiales para evitar causar problemas tanto a los médicos como a los pacientes durante la operación. En caso de complicaciones del colgajo, se debe restablecer el colgajo corneal con calma y explicarlo nuevamente. No hable en voz alta sobre el procedimiento antes del final de la operación, ya que esto puede aumentar el miedo del paciente. Es mejor incluir la consulta anterior en el formulario de consentimiento quirúrgico.
2. Examen preoperatorio (screening del paciente)
Un examen completo antes de la cirugía LASIK debe incluir:
1. La estructura de los párpados, el tamaño de la fisura ocular y el globo ocular en sí son factores importantes para crear un buen campo de visión durante la cirugía. Los pacientes con capas de grasa en los párpados más gruesas, fisuras oculares más pequeñas y globos oculares más profundos deben preparar soportes para los ojos fijados con tornillos. Los pacientes con fisuras oculares extremadamente estrechas y globos oculares profundos aún necesitan ser informados sobre la posibilidad tanto de resección extraocular como de parálisis retrobulbar.
2. Queratoqueratometría
El queratómetro sólo mide el arco de 3 mm en el centro de la superficie corneal, por lo que ha sido sustituido por otros instrumentos a la hora de mostrar la verdadera forma de la córnea. Sin embargo, el valor de k todavía afecta el espesor y el diámetro de corte del colgajo corneal. Cuando se utiliza un bisturí laminar corneal, es probable que se formen tapas o ojales libres en córneas con una curvatura demasiado plana (k < 39) o una curvatura demasiado pronunciada (k > 48).
3. Videoqueratografía
La topografía coreal juega el papel más importante en la cirugía refractiva. Con la ayuda de ordenadores, la superficie corneal se puede analizar cualitativa y cuantitativamente, haciendo invisibles las córneas irregulares no aptas para la cirugía refractiva y reduciendo en gran medida los riesgos quirúrgicos.
Actualmente, el análisis de la topografía corneal se puede dividir en dos categorías, una es la tecnología de disco de Plácido, como el sistema de análisis corneal EyeSys; la otra es la tecnología basada en elevación, como el sistema de topología corneal orbscan; Este último es La luz se proyecta sobre la superficie corneal a través de 40 rendijas, y se puede analizar simultáneamente la curvatura total de la córnea delantera y trasera y el espesor total de la córnea.
Se puede decir que la aplicación clínica de la topografía corneal es muy valiosa, especialmente en el cribado de la cirugía refractiva. Las siguientes son tres enfermedades de la córnea que no son aptas para la cirugía refractiva:
A. Queratocono oculto
El queratocono es una enfermedad en la que la córnea se adelgaza y protruye localmente de forma progresiva. en la adolescencia, pero los primeros síntomas clínicos pueden ser bastante sutiles y se denominan (Forma frute coronate conus).
Si se encuentran las siguientes tres condiciones durante el examen topográfico, se debe sospechar altamente de queratocono.
El mismo paciente tuvo un error refractivo local en el cuadrante inferior de un ojo durante más de 50 días.
Las áreas correspondientes de los dos ojos se diferencian en más de 3D.
La parte inferior de la córnea es más empinada que la central o superior, con una diferencia de más de 3 días. Una vez descubierta la situación anterior, lo mejor es no realizar la cirugía apresuradamente.
B. Síndrome de deformación corneal
Los pacientes sometidos a cirugía refractiva suelen utilizar lentes de contacto (especialmente lentes de contacto duras), lo que provocará cambios en la curvatura de la córnea. Los síntomas comunes de la deformación corneal incluyen astigmatismo irregular, pérdida de simetría radial y un patrón anormal de reducción en el empinamiento central normal y el aplanamiento periférico de la córnea. Si se producen las anomalías anteriores, debemos esperar a que la topografía se estabilice antes de realizar la cirugía refractiva.
C. Degeneración marginal hialina
Ocasionalmente ocurre en personas jóvenes y es una enfermedad degenerativa. Debido a que la córnea en la parte inferior de la córnea se vuelve más delgada, lo que resulta en un alto grado de astigmatismo, la curvatura del centro de la córnea es relativamente más plana que la de la córnea inferior.
4. Tamaño de la pupila
Incluido el cuarto oscuro y la iluminación general. Supongamos que el diámetro de la pupila de un joven es mayor que el promedio, es mejor informarle antes de la operación. aparecer después de una cirugía refractiva. Deslumbramientos, halos y dificultad para conducir de noche. Cuando nos encontramos con este tipo de pacientes, a menos que sean muy miopes, se puede diseñar un láser con un área de luz más grande para superar este problema.
5. Optometría (refracción automática y refracción manual)
La mayoría de las cirugías refractivas se realizan sobre la base de una refracción obvia, pero es necesario confirmarla nuevamente con inserciones y aumentarla o disminuirla adecuadamente. . Sin embargo, para evitar una corrección excesiva, es mejor someterse a una refracción dilatada (refracción objetiva), especialmente en pacientes menores de 40 años con miopía alta, astigmatismo y astigmatismo mixto. Sin embargo, el grado de miopía después de la refracción objetiva solo se puede utilizar como referencia, y el grado de corrección con láser aún debe basarse en el grado de inserción.
6. Examen de la visión
Incluyendo visión de lejos, de cerca y agudeza visual mejor corregida.
7. Examen con lámpara de hendidura
Esta parte debe incluir el examen del tejido ocular, la evaluación de la capa lagrimal y la medición de la presión intraocular. Se recomienda que el examen lagrimal incluya al menos la prueba de Schretz y la prueba de lágrima. tiempo de ruptura. Si los resultados de la prueba son extremadamente anormales, se debe sospechar una enfermedad del colágeno. En este momento lo mejor es sacar sangre para confirmar. Para los pacientes con enfermedad primaria del ojo seco, es mejor estar informados antes de la operación sobre la posibilidad de un uso posoperatorio prolongado de lágrimas artificiales.
8. Examen del espesor corneal
El examen ecográfico del espesor corneal es absolutamente necesario para cualquier cirugía de queratoplastia lamelar. Para pacientes con miopía muy alta (superior a -12D) cuyo espesor corneal central es inferior a 500 micrones, se requiere gran precaución al realizar la cirugía LASIK. Si el cuchillo puede ajustar el grosor del colgajo corneal, debe optar por cortar un colgajo corneal más delgado y luego utilizar la corrección láser multizona para reducir la profundidad de corte de la capa estromal. Por supuesto, lo mejor es medir el grosor del lecho estromal durante la cirugía. Si el método de zona de luz múltiple aún no puede hacer que el espesor del lecho estromal posoperatorio sea mayor a 250 micrones o más.
9. Examen del fondo de ojo
Se debe examinar en detalle la zona macular y la zona periférica del fondo de retina. Cuando se descubren desgarros de retina y cambios en la red, se debe informar a los pacientes que el desprendimiento de retina es alto y que se debe administrar un tratamiento preventivo antes de la cirugía refractiva.
10. Examen ocular
Cuando los ojos del paciente deben estar separados por un período de tiempo, generalmente se recomienda abrir primero el ojo no dominante como referencia para la cirugía del ojo dominante. . Si algunos pacientes miopes quieren conservar un ojo después de la cirugía, existen dos métodos para corregir la miopía o corregir insuficientemente su ojo no rentable. A menudo, los controles se pueden realizar rápidamente sosteniendo a Holo en la mano.
3. Configuración de las condiciones del quirófano excimer
Aunque las condiciones ambientales requeridas para cada dispositivo excimer son ligeramente diferentes, los requisitos básicos incluyen aire acondicionado independiente, libre de polvo y temperatura constante (15). ~25℃), humedad constante (20~50).
Materiales de referencia:
/3816575.html