Preguntas sobre el examen físico
1. ¿Qué es un examen ginecológico?
En primer lugar, el médico comprobará si hay tumores, inflamación, verrugas genitales, etc. en la vulva. Lo siguiente es un examen vaginal para ver si hay deformidades vaginales, inflamación vaginal o leucorrea anormal. El examen cervical debe comprobar si hay inflamación cervical, erosión cervical, etc. Para prevenir tumores, también es necesario realizar una prueba de frotis cervical, que es una prueba de frotis para prevenir el cáncer. Si hay algún problema, casi el 90% de los casos se pueden descubrir mediante este método. Algunos pacientes temen que el raspado les duela, pero en realidad no es así. A menudo, el médico ni siquiera se da cuenta del paciente una vez finalizado el trabajo.
Además, la exploración ginecológica también incluye tocamientos para comprobar el tamaño y la forma del útero, y si la posición del mismo es normal. Algunas mujeres se encuentran en una posición posterior del útero y a menudo sienten dolor lumbosacro durante la menstruación, y la probabilidad de prolapso uterino también es alta. En este caso, el médico ayudará a corregirlo durante un examen ginecológico. Otras enfermedades como tumores de ovario, endometriosis, miomas uterinos, adherencias, etc. se pueden descubrir mediante un examen ginecológico. Esta serie de exámenes son de rutina, indoloros y no causarán daño a la salud de la mujer.
2. La primera estrategia de exploración ginecológica
Túmbate en la camilla de exploración, quítate los pantalones, abre las piernas y deja que el desconocido de blanco explore tus partes más íntimas. Este es el paso más rutinario en un examen ginecológico. ¿Pero puedes aceptarlo?
Pase lo que pase, el examen ginecológico está lleno de miedo y confusión para todas las niñas. Además de sentirme avergonzado por el examen en sí, tenía aún más miedo de lo que dirían los demás.
De hecho, las diferencias de género a ojos de los médicos no son un secreto. Cuando los médicos examinan los órganos reproductivos de los pacientes, son completamente científicos y profesionales y no piensan en ningún otro problema. Así que me sentí avergonzado delante del médico y no había por qué tener miedo.
Pensemos en ello. Existen varias posibilidades que pueden obligarte a presentarte frente al departamento de obstetricia y ginecología.
Enfermedades ginecológicas en la adolescencia
★Síndrome menstrual
Menorragia, oligomenorrea o enfermedades; menarquia temprana, menarquia tardía o amenorrea o leucorrea tiene olor, color; o exceso de pus y sangre; la vulva está enrojecida, hinchada, dolorosa, erosionada o ulcerada.
★Infecciones genitales
Aunque estas infecciones no son enfermedades de transmisión sexual, son las infecciones más comunes en mujeres sexualmente activas, como cistitis, candidiasis vulvovaginal, clamidia y tricomoniasis enfermas.
★Verrugas genitales
Las verrugas genitales son pequeñas verrugas causadas por virus. Estas verrugas pueden ser claramente visibles alrededor de la abertura vaginal en las mujeres o en el pene en los hombres.
Se recomienda que todas las niñas se hagan una prueba de Papanicolaou, que a menudo se dice que es la prueba estándar para el cáncer de cuello uterino. Sencillo y barato.
★Tumores malignos
En los últimos años, la tasa de incidencia en niñas de poco más de veinte años también ha sido muy alta. Además, las niñas con condiciones económicas particularmente pobres deben ser examinadas cada dos años, incluso si no tienen problemas físicos. El coste de un examen ginecológico suele rondar los 80 yuanes y se puede realizar en clínicas ambulatorias de ginecología general.
★Displasia mamaria
Hiperplasia lobulillar mamaria y bultos, etc. Por cierto, el tamaño de los senos izquierdo y derecho suele ser diferente, pero no hay nada de qué preocuparse. Los senos suelen ser planos y nadie se da cuenta. Además, el uso o no de sujetador depende enteramente de tu placer.
★El ejercicio inadecuado puede provocar enfermedades ginecológicas.
Traumatismos vulvares, alteraciones menstruales, rotura de ovarios, endometriosis, prolapso uterino, etc.
Enfermedades de transmisión sexual
Nadie es inmune a las enfermedades de transmisión sexual. Sólo se pueden contraer enfermedades de transmisión sexual después de tener relaciones sexuales con otras personas. Su riesgo es mayor si tiene múltiples parejas sexuales.
Si le preocupa estar infectado con una ETS, debe acudir a un hospital habitual para que lo examinen lo antes posible. Si se retrasa demasiado, la mayoría de las ETS pueden dañar el sistema reproductivo y, finalmente, provocar infertilidad.
A excepción del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), la mayoría de las enfermedades de transmisión sexual se pueden curar por completo siempre que se traten adecuadamente y se realicen todos los exámenes de seguimiento según lo programado.
Embarazo no deseado
Puedes quedar embarazada si mantienes relaciones sexuales sin anticonceptivos. Si cree que podría estar embarazada, vaya al hospital o a la clínica a la mañana siguiente.
Si tu período se retrasa más de una semana de lo esperado, o hay otros signos sospechosos, consulta a tu médico o acude a una clínica anticonceptiva para un chequeo. Algunas opiniones erróneas:
1. No estar embarazada durante la menstruación.
2. No quedarás embarazada una semana antes y después de la menstruación.
3. Si te duchas después no quedarás embarazada.
4. Si el niño no está completamente insertado, no habrá embarazo.
5. El embarazo sólo puede producirse después de varias relaciones sexuales.
6. Los niños no pueden parar. Si te detienes activamente, serán extremadamente dolorosos y miserables.
Preparación antes de la exploración
★Preparación
Averigua qué día acudir al ginecólogo, si por la mañana o por la tarde, y recuerda que la menstruación ha terminado en la fecha de los últimos 3 meses. Mantenga un cuaderno en su bolso para registrar la fecha, el contenido y las órdenes del médico del examen. Trate de no acudir al examen ginecológico durante la menstruación y asegúrese de la higiene personal antes del examen. Puede bañarse, pero no enjuagar la vagina dentro de las 24 horas siguientes para evitar eliminar secreciones anormales. Además, si tiene ganas de orinar antes de la prueba, asegúrese de ir al baño. Una vejiga llena de orina puede interferir con la prueba.
★Elige hospital y médico (esto es muy importante)
Si debes acudir a una clínica privada, primero debes comprobar su cualificación médica.
Si el médico le pide directamente que se acueste en la camilla para examinarlo sin preguntarle previamente sobre su estado, tiene derecho a negarse a cumplir con su solicitud.
Si el médico quiere examinar la parte superior de su cuerpo primero, deberá quitarse la ropa de la parte superior del cuerpo y ponerse la ropa de la parte inferior. Puedes usar una camisa o remera cuando quiera examinar tus partes íntimas. De todos modos, no es necesario que estés desnudo.
Si no se siente cómodo con un asistente médico cerca durante su examen, no dude en preguntar.
Todo lo que le diga al médico debe mantenerse confidencial de acuerdo con los requisitos de la ética profesional, incluso si es menor de edad, si las preguntas del médico van más allá del alcance de la consulta normal e involucran sus secretos, o hay. lenguaje insultante e incluso obsceno. Tiene derecho a presentar una queja ante las autoridades pertinentes.
★¿Qué ponerme?
Si usas pantalones, deberás usar camisa o camisa sin cuello. Si lleva falda corta, simplemente levántela durante el examen. Estos pequeños detalles hacen que la gente se sienta muy cómoda.
★¿Cómo hacer una pregunta?
Si no quiere perder horas esperando una inspección de 10 minutos, será mejor que piense en todas sus preguntas y vaya al grano sin andarse con rodeos. Los médicos también son seres humanos y no pueden adivinar lo que estás pensando.
★Acompañante
A la hora de realizar una exploración ginecológica es muy importante la opinión de los familiares. Si vas a abortar, tienes que involucrarlo. Después de todo, alguien debería estar esperando obedientemente afuera de la sala de ginecología, esperando ese momento embarazoso.
Entra en la sala de exploración
En la sala de exploración, normalmente habrá una mesa de exploración con un reposacabezas elevado y un taburete especial para que puedas poner los pies.
Ya sea que estés realizando una prueba de Papanicolaou, una prueba de ETS o una dilatación y legrado, los procedimientos son los mismos. Todo comienza con una pregunta y respuesta entre médico y paciente. Preguntas específicas como: ¿Cuándo fue tu primera menstruación? ¿Cuánto dura el intervalo entre menstruaciones? ¿Tu flujo menstrual es ligero, medio o abundante? ¿Cuándo fue tu último período menstrual? ¿Has estado embarazada antes?
Después de la consulta deberás acudir a otra consulta, donde te quitarás la ropa y te realizarán primero un examen de cuerpo completo y luego posiblemente un examen interno en función de los síntomas que has descrito.
Al recostarse en la camilla de exploración, debe colocar la parte inferior de las piernas sobre el soporte y apoyar la espalda en la cama. Luego, el médico deslizará sus caderas fuera de la cama. Empezarás a ponerte nervioso e incluso a temblar. Respira profundamente en este momento y relájate. Además, debe informarle a su médico cómo se siente. Sólo comunicándole al médico cómo se siente podrá brindarle cuidados especiales. Por lo general, el médico conversará con usted en este momento para distraerlo.
Verás por primera vez el espéculo vaginal con forma de pico de pato. El médico calienta el colposcopio en agua caliente (¡si conoce a un médico de buen corazón!), aplica vaselina en la parte superior del espéculo e introduce el pico de pato cerrado en la vagina. Es realmente incómodo tener tanto frío.
Si es necesario, su médico enviará su flujo a un laboratorio para analizarlo, generalmente raspando suavemente la pared vaginal o el cuello uterino con una espátula pequeña.
Luego el médico se pondrá un par de guantes finos de plástico, aplicará vaselina, introducirá lentamente uno o dos dedos en la vagina y pondrá la otra mano en la parte inferior del abdomen y presionará con fuerza. Si estás gordo, deberías estar más relajado. Dolerá un poco cuando la mano del médico toque la parte profunda. Si duele, algo anda mal.
Si es para vírgenes más jóvenes, para evitar desgarrar el himen, no dudes en realizar la palpación rectal. El médico introduce el dedo medio en el ano y el índice en la vagina. El examen rectal en sí no es doloroso, pero la incontinencia del esfínter anal resulta un poco incómoda. Finalmente, revise los senos para ver si se están desarrollando normalmente. El médico palpará cuidadosamente sus senos y axilas, donde se concentra el tejido linfático.
Después del examen, mientras se viste, el médico registrará los resultados del examen en el historial médico. Este es el mejor momento para pedirle al médico que le explique el examen. Algunos médicos no son buenos para hablar o utilizan términos médicos difíciles para explicar. No tengas vergüenza de pedirle al médico que te lo explique nuevamente.
Para conseguir buenos resultados en esta exploración ginecológica es necesario recordar las indicaciones del médico y seguirlas estrictamente. Si se siente incómodo en el futuro, pierde la receta o tiene algún efecto secundario, no lo haga usted mismo y acuda al médico para una visita de seguimiento a tiempo.
Aborto inducido
Si sospechas que estás embarazada, puedes ir a la farmacia a comprar una "tira reactiva coriónica de embrión humano" por 8-10 yuanes y probarla tú misma según a las instrucciones. Sin embargo, sigo recomendando que vayas directamente al hospital, porque cuando llegues al hospital te pedirán que gastes entre 10 y 12 yuanes en una prueba y luego lo intentes de nuevo. Esperar los resultados sólo lleva unos minutos. Si te toca la lotería, tienes dos opciones: dilatación y legrado y aborto con medicamentos. Por supuesto, el primer paso es realizar una ecografía B. La tarifa general es de 25 yuanes. Algunos hospitales le recomendarán que se haga una ecografía en color. Si no es demasiado dinero, no estés de acuerdo. Traiga agua con anticipación y realice la ecografía B cuando tenga la vejiga llena.
El coste de la dilatación y el legrado es relativamente barato, generalmente entre 50 y 70 yuanes. Su ventaja es que se puede limpiar de una sola vez. La desventaja es, por supuesto, ¡el dolor! Y puede ser peligroso si se realizan múltiples legrados. El aborto con medicamentos cuesta generalmente más de 200 yuanes. La ventaja es que es indoloro, pero hay que tomar tres pastillas con anticipación y luego ir al hospital al día siguiente para tomar la última pastilla y esperar el aborto. En comparación con la dilatación y el legrado, que es una solución única, ¡el sangrado y el dolor durante varios días no mejoran mucho! ) y se ensucia fácilmente, por lo que se repetirá la dilatación y el legrado.
Para las niñas solteras, el estrés mental de ir a un hospital de maternidad es mucho mayor que el dolor físico. Tengo miedo de que el médico sea cruel o deje antecedentes penales y notifique a la escuela y a los padres. Son preocupaciones innecesarias que los ginecólogos experimentan todos los días. Para ellos, es como revisarse las rodillas. No es necesario que dejes tu nombre y dirección reales, pero si algo sale mal, el hospital tendrá problemas.
Algunas niñas tienen miedo de perder la cara y se practican abortos sin autorización, lo que no sólo puede provocar fácilmente infecciones en sus órganos, sino incluso poner en peligro sus vidas. Algunas niñas también se someten a múltiples abortos. Aunque vaya al hospital para recibir tratamiento, el daño endometrial causado por dilataciones y legrados repetidos puede provocar infertilidad secundaria. Las tasas de incidencia de enfermedad inflamatoria pélvica y cervicitis pueden alcanzar más del 20% y el 90% respectivamente. Entonces, dejemos que las niñas se respeten a sí mismas y aprendan a protegerse.
El cáncer de mama se refiere a un tumor maligno que se presenta en el epitelio de los lóbulos y conductos mamarios. Las vías de transmisión del cáncer de mama son:
① Diseminación intramama, manifestándose como fuente única o múltiple.
② Difusión extramamaria, que afecta más comúnmente a la piel, la fascia, el músculo pectoral mayor y otros tejidos adyacentes. Además de las metástasis en los ganglios linfáticos regionales, las células cancerosas también pueden invadir la sangre y circular a varios órganos del cuerpo. A menudo metastatizan en los pulmones, los huesos, la pleura, las glándulas suprarrenales, los riñones, el cerebro y otros órganos.
Cáncer de mama
El cáncer de mama es uno de los tumores malignos más comunes en las mujeres. Su tasa de incidencia representa del 7 al 10% de todos los tipos de tumores malignos en mi país, solo superado por. cáncer de cuello uterino. La edad de aparición suele ser entre los 40 y 60 años. La incidencia del cáncer de mama masculino es extremadamente baja.
Las pacientes con cáncer de mama en etapa temprana no presentan ninguna molestia, simplemente tienen un bulto relativamente pequeño en la mama, que no duele ni pica, y los pezones no cambian. La mayoría de ellos son descubiertos por los médicos durante exámenes físicos, y algunos son diagnosticados por los médicos después de que los pacientes los tocan sin darse cuenta.
Por lo tanto, para detectar el cáncer de mama a tiempo, especialmente las mujeres de mediana edad deben revisarse los senos con frecuencia para detectar bultos. La forma correcta de comprobarlo es tocar el seno directamente con los dedos juntos en lugar de agarrar el seno con los dedos para evitar confundir el tejido mamario normal con un bulto. Si encuentra un bulto sospechoso en el seno, debe consultar a un médico para que lo examine y someterse a los exámenes necesarios, incluidas mamografía y biopsia, para confirmar el diagnóstico.
Debido a que los tumores del cáncer de mama temprano son pequeños, los pacientes pueden ignorarlos fácilmente si no están atentos. Los tumores aumentarán gradualmente de tamaño, invadirán la piel o los músculos circundantes y se adherirán a ellos. Los pezones se encogen y se abultan hacia adentro y, a veces, se desborda líquido sanguinolento. Esto se debe a que el cáncer se infiltra en los grandes conductos mamarios, la piel tiene una apariencia de piel de naranja y los ganglios linfáticos axilares están inflamados y duros. El cáncer de mama avanzado mide más de 5 cm de diámetro e incluso puede ulcerarse. No solo se inflaman los ganglios linfáticos axilares, sino que también pueden inflamarse los ganglios linfáticos supraclaviculares, los ganglios linfáticos paraesternales y los ganglios linfáticos contralaterales. Las células cancerosas también pueden viajar a través del torrente sanguíneo hasta los pulmones, los huesos o el hígado. El cáncer de mama se desarrolla muy rápidamente durante el embarazo. El cáncer es inflamatorio y los senos están rojos, hinchados, congestionados y calientes, al igual que la mastitis aguda, y se diagnostican erróneamente fácilmente. También muestra que la incidencia del cáncer de mama está relacionada con cambios en las hormonas sexuales. Las opiniones son contradictorias en cuanto a la relación entre la incidencia del cáncer de mama y la fertilidad y la lactancia materna. El cáncer de mama representa la mayor proporción de tumores de mama y los tumores de mama benignos también pueden volverse malignos. Por lo tanto, debemos estar atentos y examinar cuidadosamente los bultos en los senos femeninos para evitar diagnósticos erróneos y errores de diagnóstico. El cáncer de mama debe diferenciarse de la hiperplasia lobulillar mamaria y el fibroadenoma.
Existen muchos métodos de tratamiento para el cáncer de mama, incluyendo cirugía, radioterapia, hormonas, quimioterapia anticancerígena, medicina herbaria china, etc., pero actualmente el método más satisfactorio y fiable es la cirugía temprana, y otros métodos. Sólo se puede utilizar como medidas auxiliares o cuando el cáncer de mama es inoperable en sus etapas avanzadas. Durante la operación, el tumor se puede extirpar localmente primero y se puede realizar un examen de sección congelada inmediatamente. La cirugía radical solo se puede realizar después de que se diagnostique el cáncer de mama.
¿Cuáles son las causas de los tumores de mama?
La causa de los tumores de mama aún no está clara. Algunos factores que afectan la incidencia se describen a continuación:
(1) Edad: los tumores de mama ocurren principalmente entre los 40 y 60 años, aproximadamente. Los pacientes menores de 20 años, que representan el 75% de todos los pacientes, son raros.
(2) Función ovárica: La mama está regulada por hormonas ováricas. El estrógeno es el estimulador básico del desarrollo mamario y uno de los requisitos previos para la aparición de tumores mamarios. Algunas personas creen que la elevación anormal de estrona y estradiol y la falta de estriol son una de las causas de los tumores de mama. Esto ha sido respaldado por exámenes clínicos y demostrado por experimentos con animales. Además, los pacientes masculinos con tumores de mama son relativamente raros y representan aproximadamente el 1% de las pacientes femeninas, lo que también indica que puede estar relacionado con la falta de hormonas ováricas masculinas.
(3) Matrimonio y lactancia: Clínicamente se ha comprobado que las mujeres solteras padecen más tumores de mama que las casadas. La incidencia de tumores de mama en mujeres casadas que nunca han dado a luz es mayor que la de las mujeres casadas. aquellas que han dado a luz. Las personas con lactancia anormal (lactancia demasiado corta o demasiado larga) tienen una mayor incidencia de tumores de mama que aquellas con lactancia normal. Los senos están bajo la influencia de hormonas endocrinas durante toda la vida, por lo que el matrimonio, el parto, la lactancia materna y la aparición de tumores de mama tienen cierta relación.
(4) Factores genéticos: Clínicamente, algunas pacientes con cáncer de mama tienen antecedentes familiares y algunas madres, hijas y hermanas desarrollan tumores de mama al mismo tiempo o uno tras otro. Sin embargo, actualmente existen diferentes. opiniones sobre este punto.
¿Cómo realizar un examen de mamas?
Para diagnosticar tumores de mama, primero debemos comprender el historial médico en detalle, incluidos los antecedentes, los antecedentes menstruales, los antecedentes conyugales y los antecedentes familiares, luego realizar un examen de todo el cuerpo y finalmente examinar los senos. El examen de los senos consiste principalmente en inspección visual y palpación.
(1) Diagnóstico visual
①El paciente debe quitarse el abrigo y mirar hacia la luz.
②Observe si los senos se desarrollan simétricamente (como tipo adolescente, tipo gordo, tipo displasia, tipo atrófico senil, etc.) y luego observe si hay alguna anomalía como abultamientos y hundimientos en los senos.
③Si la piel de los senos es normal, si hay adherencias en la piel, edema, enrojecimiento, hinchazón y ulceración.
④Si la posición y el tamaño del pezón son normales y si hay abolladuras, grietas, erosión, ulceración, desbordamiento y otras lesiones. Tamaño de areola, color, enrojecimiento, edema, erosión, etc.
⑤La ubicación, la forma y si el tumor de mama está roto. Los tumores profundos son difíciles de ver, mientras que los tumores superficiales son fáciles de ver.
⑥ Si las axilas y las partes superior e inferior de la clavícula están llenas, y si existen glándulas mamarias accesorias.
(2) Palpación
① Compruebe primero el lado sano y luego el lado afectado. Al verificar, tenga cuidado de usar las palmas y los dedos para presionar y frotar suavemente, no rasque ni frote con los dedos.
② Revise la axila en busca de ganglios linfáticos inflamados. Si hay ganglios linfáticos inflamados, significa que los ganglios linfáticos han hecho metástasis.
③ Revise los ganglios linfáticos por encima y por debajo de la fosa clavicular. Si hay ganglios linfáticos agrandados, significa que es posible que los ganglios linfáticos distantes hayan hecho metástasis.
④ Exploración mamaria, acostada o sentada, comenzando por debajo de la clavícula, tocando suavemente en paralelo al borde inferior de la mama. Si se encuentra un tumor, se debe registrar en detalle la ubicación, el tamaño, los límites morfológicos, la dureza, la sensibilidad y la actividad del tumor. Además de lo anterior, presta atención a la contracción de los senos y pezones.
⑤ Examen de secreción del pezón: presione suavemente el pezón alrededor del seno, luego presione la areola y el pezón, y preste atención a si sale algún líquido, especialmente líquido con sangre. Y presta atención a si se trata de un pezón o de varios pezones.
¿Qué son los tumores benignos de mama y cómo se tratan?
(1) Hiperplasia quística de la mama: la hiperplasia quística de la mama se refiere a la proliferación epitelial de los conductos mamarios o acinos. Los conductos mamarios en el epitelio hiperplásico se expanden o forman quistes. La enfermedad suele aparecer en mujeres alrededor de los 40 años, pero también pueden desarrollarla mujeres más jóvenes y mayores. El tiempo desde el inicio hasta el tratamiento varía desde unos pocos días hasta más de diez años. El tumor es el síntoma principal de esta enfermedad, que puede tener cuatro manifestaciones diferentes:
Masa única: causada principalmente por quistes de mayor tamaño, con límites claros y libre empujabilidad, y muchas veces pueden identificarse como quistes. A menos que la cápsula contenga demasiado contenido, la tensión es alta o la masa es muy profunda y se confunde con sólida. El contenido de la cápsula es transparente, pero puede volverse turbio si se infecta. Si se producen adherencias al tejido circundante, el pezón se puede retraer cuando esté adyacente al pezón.
La mayoría de las masas: causadas por múltiples quistes, se palpan como múltiples nódulos quísticos y pueden afectar toda la mama.
Nódulos segmentarios del seno: Estos nódulos tienen en su mayoría forma triangular, con la base en el borde del seno y la punta apuntando hacia el pezón.
Secreción del pezón (sanguinolenta o serosa): No hay resultados positivos obvios en el examen de los senos, pero presionar ciertas partes alrededor del seno (equivalente a un lóbulo mamario o varias glándulas mamarias) puede causar que se forme un conducto mamario o varios. Secreción de un conducto mamario.
El dolor de mama en esta enfermedad suele ser imperceptible, sordo o con hormigueo, y puede ir acompañado de dolor cuando los conductos mamarios comienzan a expandirse.
La medicina china utiliza calmar el hígado y regular el qi, resolver la flema y desbloquear colaterales, activar la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea y el tratamiento hormonal de la medicina occidental. Cuando el efecto no es bueno, se puede eliminar y realizar un examen patológico. El principio de resección es eliminar la lesión. Si la enfermedad es extensa, se puede realizar una mastectomía según corresponda. Si se encuentra cáncer en el examen patológico posoperatorio, se debe realizar la cirugía de Kanemoto.
(2) Fibroma de mama: El fibroma de mama es el tumor benigno más común en mujeres jóvenes. En su mayoría es indoloro y la mayoría se descubre accidentalmente. Al principio es pequeño pero crece muy lentamente. deja de crecer cuando alcanza los 3 cm; es de forma redonda u ovalada, con bordes claros, más protuberancias, menos planitud y superficie rugosa. Se siente como un pequeño nódulo, algunos de los cuales están claramente divididos en hojas, de dureza moderada, en su mayoría sin sensibilidad, y se puede empujar libremente.
La extirpación quirúrgica de los miomas mamarios tiene buenos resultados. Sin embargo, los fibromas mamarios pueden reaparecer después de la extirpación quirúrgica, pueden reaparecer en otras partes del seno. Si los fibromas mamarios ocurren continuamente, será difícil continuar con la cirugía y las pacientes a menudo rechazan el tratamiento quirúrgico. Puede probar la terapia con andrógenos en este momento. La testosterona debe tomarse por vía oral 1 semana después del cese de la menstruación y antes del final de la siguiente menstruación, en pequeñas dosis todos los días, sin que la cantidad total supere los 100 mg. Durante el tratamiento, asegúrese de no alterar su ciclo menstrual.
(3) Papiloma ductal de mama: el papiloma ductal de mama se refiere a una sección del conducto mamario desde la abertura del conducto hasta aproximadamente 1 cm por debajo de la ampolla. Principalmente tomas únicas, rara vez tomas múltiples. El examen clínico de los senos puede mostrar secreción del pezón, dolor y tumores palpables. El examen citológico de los frotis de secreción del pezón muestra glóbulos rojos y células epiteliales y, a veces, células tumorales, pero a menudo es imposible determinar si es benigno o maligno.
Los principios de tratamiento para el papiloma ductal grande de la mama con secreción del pezón como única manifestación clínica son: ① Solo un conducto se desborda y este punto se puede extirpar localmente.
Si presionar una determinada sección provoca secreción del pezón, es posible que se pueda extraer esa sección. ② Para la secreción del pezón, la mastectomía total es factible para los ancianos y la mastectomía parcial es adecuada para los jóvenes. ③ Saque la muestra para examen patológico y finalmente decida si agregar otros tratamientos según el examen patológico.
Los papilomas tienen las siguientes manifestaciones clínicas y los métodos de tratamiento son los siguientes: ① Si hay sangrado, es factible retirar el catéter grande. ②Si hay pequeños nódulos cerca de la areola, se pueden eliminar. ③ Hay una masa quística obvia en el medio de la mama, especialmente cuando el tumor es grande. Todas las mujeres de mediana edad y mayores con diagnóstico clínico desconocido deben someterse a una mastectomía total. Si el tumor es pequeño, la escisión local es suficiente.
Los papilomas ductales cancerosos son muy raros y no deben considerarse precancerosos. La recurrencia de papilomas ductales mamarios grandes después de la escisión local es rara y la mastectomía debe elegirse con precaución.
¿Cuáles son las tres formas de detectar el cáncer de mama mediante el autoexamen?
La Sociedad Americana del Cáncer recomienda un método de autoexamen de tres pasos, apto para mujeres mayores de 20 años, una vez al mes. Lo mejor es realizar varios exámenes después de la menstruación:
(1) Al bañarse o bañarse, toque suavemente los senos y las axilas con las yemas de los dedos y preste atención a cualquier bulto anormal.
(2) Quítate el abrigo, colócate frente al espejo, levanta los brazos y comprueba si hay cambios en el contorno de los senos, la piel, los pezones, etc. Deje caer los brazos y colóquelos sobre la cintura, y observe si los senos de ambos lados tienen una altura simétrica y si hay anomalías en los pezones, areolas y piel.
(3) La parte superior del cuerpo está expuesta, acuéstese, un brazo está doblado sobre la cabeza y la otra mano se usa para revisar el seno contralateral en busca de bultos, dureza y engrosamiento. Durante el examen, realice un movimiento circular con los dedos sobre el seno, primero alrededor de la parte superior y finalmente hasta la axila, y luego toque con cuidado en secuencia. El método específico es: coloque los dedos planos y tóquelos suavemente con las yemas de los dedos. No los pellizque con las manos, de lo contrario las glándulas atrapadas se confundirán con bultos.
¿Cuáles son los pasos para el autoexamen de cáncer de mama y cuáles son los puntos claves para prevenir el cáncer de mama?
(1) Los pasos para el autoexamen de mamas son los siguientes:
①Mírate en el espejo
2. los senos son simétricos;
③ Acuéstese boca arriba, coloque una almohada plana debajo del hombro izquierdo y levante el brazo izquierdo
(4) Utilice los dedos de la mano derecha; presione suavemente para revisar el seno izquierdo y el interior del pezón
⑤Revise la parte inferior del seno izquierdo, prestando atención al borde del seno;
⑥Baje el pecho; brazo izquierdo y continúe revisando hacia arriba a lo largo del borde exterior del seno, incluida la parte superior de la axila;
⑦Compruebe la parte exterior superior del seno;
⑧ Compruebe la parte exterior inferior del el pecho.
(2) Los puntos clave de la prevención del cáncer de mama son los siguientes:
(1) Promover el matrimonio apropiado para la edad (después de los 23 años), la maternidad (24-30 años ), y amamantar durante uno a un año y medio;
(2) Evite las dietas altas en grasas y calorías y aumente el contenido de fibra dietética;
③Trate activamente las enfermedades mamarias benignas y extirpar los tumores benignos de mama lo antes posible, como el cáncer de mama, tumores fibroides, papilomas intraductales, etc., y observar de cerca la hiperplasia quística de la mama;
④ Se recomienda utilizar un escáner de mama infrarrojo para el cáncer de mama cribado. La tasa de cumplimiento diagnóstico de este instrumento llega al 95%.
⑤Promover el autoexamen.
¿Cuáles son los puntos clave del autoexamen temprano para detectar cáncer de mama y cuáles son los síntomas del cáncer de mama en etapa avanzada?
(1) Puntos clave para el autoexamen temprano
① Las mujeres mayores de 30 años deben revisar sus senos cada 1 o 2 meses, preferiblemente entre menstruaciones cuando los senos estén al menos ingurgitados. .
② Área de alta incidencia de cáncer de mama: la parte superior externa de la mama es el área de examen clave, seguida por el área central.
③ Durante la inspección, solo puede presionar ligeramente con el dedo plano, tocar repetidamente y no rayar. El tejido mamario normal es fácil de pellizcar y se siente como un "bulto", mientras que el tejido mamario plano es plano, suave o fibroso, en lugar de tener grumos y grumos.
④ No empuje ni tire con fuerza durante el autoexamen, porque los tumores malignos reales tienden a propagarse al empujar y tirar.
(2) Rendimiento del cáncer de mama avanzado
① La masa mamaria aumenta rápidamente, el rango de movimiento se vuelve cada vez más limitado y gradualmente se fija debido a su conexión con el entorno. tejidos. La masa tiene una forma irregular, tiene límites circundantes poco claros, tiene una superficie irregular y es significativamente más dura que el tejido mamario circundante. Aunque no hay dolor consciente, hay un dolor sordo y malestar cuando se aplica presión.
(2) Cambios en el aspecto de los pezones mamarios. Asimetría mamaria bilateral, la forma del lado afectado es más grande que la del lado sano y hay distorsiones como protrusión o depresión, sesgo y elevación. El pezón también se curva o ligeramente hacia arriba, o se invierte hasta desaparecer, o el pezón se erosiona hasta quedar defectuoso.
③"Cambios parecidos a la piel de naranja" y "signo de hoyuelo". En la última etapa del cáncer de mama, la piel local está edematosa y endurecida, asemejándose a la "piel de naranja", que es una característica típica del cáncer de mama.
(4) Pezón sangrante o corrupción purulenta, y ulceración de la piel de los senos hasta formar úlceras. Estas úlceras tienen mal olor, sangran con facilidad y tienen forma de cráter o de coliflor.
¿Cómo elegir una receta para tratar el cáncer de mama?
El Dr. Cui Kou del Hospital de Medicina Tradicional China de Yuncheng de la provincia de Shanxi presentó las dos recetas siguientes:
Receta 1
Las recetas son Angelica sinensis, Chuanbei, y Radix Rehmanniae 65438±05 gramos cada uno, 65438±05 gramos cada uno de raíz de peonía roja, cúrcuma zedoaria, cyperus rotundus, pangolín y corteza de nuez, 6 gramos cada uno de Ligusticum chuanxiong y Achyranthes chuanxiong, y 9 gramos cada uno de platycodon, cúrcuma. y cártamo.
Indicaciones: Cáncer de mama, fibroma de mama, hiperplasia de mama. Plenitud mamaria, bultos duros, deslizamiento, sensibilidad, mala menstruación, dolor abdominal con estasis sanguínea, fatiga, irritabilidad, lengua roja con estasis sanguínea, saburra blanca grasosa o amarilla espesa, pulso resbaladizo, caracterizado por flema y estasis sanguínea.
Uso: Decocción en agua, tomar después de las comidas, 1 dosis al día.
Receta 2
Los medicamentos recetados son 65438±05 gramos cada uno de Angelicae Sinensis, Raíz de peonía roja, Vieira de Sichuan, Cyperus Cyperus y Trichosanthes Trichosanthes, Radix Rehmanniae, Gardenia, Pangolin, Curcuma y Wangbuliuxing, 65,438±00 gramos cada uno de incienso, 6 gramos cada uno de platicodon y cáscara verde, 9 gramos de cártamo y 30 gramos de astrágalo.
Indicaciones: Cáncer de mama, fibroma de mama, hiperplasia de mama. El bulto en el seno es duro como una piedra y al principio es indoloro y asintomático, seguido de dolor en el pecho y las axilas, lengua roja, pelaje blanco fino y pulso resbaladizo o tenso, que es un síndrome de estasis sanguínea e intoxicación. .
Uso: Decocción en agua, 1 dosis al día.
¿Cuáles son los principios dietéticos para el cáncer de mama y cómo elegir los alimentos en función de la diferenciación de síndromes?
(1) Los principios dietéticos para pacientes con cáncer de mama son los siguientes:
① Cooperar de forma flexible con el tratamiento. Las pacientes con cáncer de mama deben comer tanto como sea posible antes y después de la cirugía para complementar la nutrición. Durante la radioterapia, los pacientes deben llevar una dieta ligera y sabrosa, y no deben comer demasiados alimentos espesos y grasosos.
② Arreglos razonables y cocina hábil. Una vez que las pacientes con cáncer de mama completan el plan de tratamiento, es muy necesario elegir alimentos que favorezcan la prevención y el tratamiento del cáncer de mama.
Come más mariscos: algas, algas marinas, medusas, pepinos de mar, mejillones, ostras, etc.
Frijoles: frijol mungo, frijol rojo, brotes de frijol mungo, etc.
Platos: malanga, castañas de agua, arroz salvaje, melón de invierno, setas shiitake, hericium, setas, tomates, etc.
Frutas: naranjas, manzanas, espinos, kiwis frescos, etc.
Otros: tortugas, tortugas de caparazón blando, peces con cabeza de serpiente, cebada, hongos y otros alimentos.
③ Durante el tratamiento se debe tomar ginseng blanco o ginseng americano según la afección. Después del tratamiento, aún puedes tomar ginseng todos los inviernos.
4 La dieta debe ser moderada y no excesiva. La sobrenutrición y la obesidad tienen efectos adversos en el tratamiento del cáncer de mama. A largo plazo después del tratamiento, las pacientes con cáncer de mama deben seguir el principio de una dieta moderada garantizando al mismo tiempo las necesidades nutricionales. En cuanto a la dieta, conviene tener en cuenta la cantidad total de calorías, grasas y azúcares que se consumen cada día para evitar comer en exceso.
(2) Los métodos de selección de alimentos para pacientes con cáncer de mama son los siguientes:
① La disfunción ovárica se puede tratar con caballitos de mar, pepinos de mar, gallinas sedosas, jalea real y ranas;
(2) Para mejorar la inmunidad y prevenir la recurrencia, bardana, mora, kiwi, espárragos, calabaza, gambas secas, cangrejo, arenque, azufaifo, cebolla, puerro, ajo, salvia, gambas, semilla de coix, riñón. frijol, ñame, serpiente, hongos, setas shiitake, germanio orgánico;
(3) Antiinfecciosos y antiulcerosos: tortuga de caparazón blando, carpa cruciana, tiburón, cebolla verde, ulva, cangrejo herradura, ostras, paparda, rabo de pelo, anguila, marsopa sin aleta, lombriz de tierra, berenjena, azucena, rábano, ginkgo, uva, malantou, amaranto, colza, etc.
(4) Para eliminar edemas, semillas de coix, lufa, judías adzuki, carpa cruciana, pez mandarín, bermuda, algas marinas, lochas, bagre amarillo, malanga, uvas, caracoles, cártamo, lichi y castaña de agua. se puede utilizar
⑤ Para aliviar el dolor y prevenir la retracción del pezón se puede utilizar hinojo, cangrejo de río, dragón de mar, torta de naranja, torreya, caqui, naranja y cangrejo herradura.
¿Cuáles son los tratamientos naturales para el cáncer de mama?
(1) Sopa terapéutica contra el cáncer de mama
Receta 1: Sopa de hierba de leche y tofu
Ingredientes: 30g de hierba de leche (doble hierba fresca), 3 piezas de tofu.
Preparación: Lavar el algodoncillo y cocinar el tofu (añadir la cantidad adecuada de agua y condimentos). Beba sopa y tofu una vez al día.
Efectos El algodoncillo tiene los efectos de eliminar el calor, desintoxicar y eliminar el ántrax; el tofu puede eliminar el calor, activar la circulación sanguínea, hidratar la sequedad y promover la producción de fluidos corporales. Puede usarse para tratar pacientes con cáncer de mama inflamatorio y tiene el efecto de reducir la inflamación y aliviar la picazón.
Receta 2: Sopa de Pangolín Guixiong
45-100 gramos de carne de pangolín, 6-9 gramos de Chuanxiong y 9-15 gramos de Angelica sinensis.
Método: Añade agua para hervir la carne de pangolín, el rizoma de Chuanxiong y la raíz de angélica durante 2 a 3 horas. Bebe sopa y come carne.
Eficacia: Esta sopa tiene las funciones de dragar las colaterales y eliminar la estasis sanguínea, nutrir y activar la circulación sanguínea.
Receta 3: Sopa de carpa cruciana
Ingredientes: 9g de cúrcuma, 9g de Cyperus rotundus, 6g de hojas de naranjo, 9g de raíz de peonía blanca, 9g de raíz de angélica, 15g de trichosanthes , 1 carpa cruciana fresca, un poco de sal.
Antes del método de preparación, decocta las seis hierbas para eliminar el residuo, luego agrega el carpa cruciana lavada y cocina, sazona con sal y llévala. Tome 1 dosis por día y tome de 15 a 20 dosis continuamente para un total de 1 ciclo de tratamiento.
Efectos: Esta sopa tiene las funciones de resolver flemas, activar la circulación sanguínea, favorecer la lactancia y ser anticancerígena.
Cuadrado 4: Sopa de estrella de mar y cerdo
Ingredientes: 1 estrella de mar y magro de cerdo (más o menos).
A la hora de preparar sopa, come sólo carne de cerdo y sopa, no estrellas de mar. Tomar 1 dosis al día, más de diez veces.
Eficacia: Esta sopa tiene el efecto de resolver las flemas y dispersar el estancamiento. En las primeras etapas del tratamiento del cáncer de mama. Otros productos duros utilizados en los senos femeninos también funcionan. Si el núcleo duro se ha desgastado, será menos eficaz.
Receta 5: Sopa de fritillaria y cerdo Yinhua
40 g de fritillaria, 40 g de diente de león, 40 g de Prunella vulgaris, 40 g de madreselva, 300 g de carne de cerdo, 4 dátiles confitados, un poco de sal.
Preparación
① Lavar la Fritillaria, el diente de león, la Prunella vulgaris y la madreselva respectivamente con agua limpia, escurrir y reservar.
② Lavar el cerdo y los dátiles confitados por separado con agua y reservar.
③Poner todos los ingredientes anteriores en una cacerola, agregar una cantidad adecuada de agua, hervir a fuego alto hasta que hierva el agua, luego continuar hirviendo a fuego medio durante unas 2 horas, sazonar con un poco de sal fina. y beber.
Eficacia: Esta sopa tiene las funciones de eliminar el calor, desintoxicar, dispersar el estancamiento y reducir la hinchazón. Adecuado para el cáncer de mama, como bultos, dolor ardiente y fuerte, irritabilidad, dolor de cabeza, insomnio, cara enrojecida, heces secas y orina roja.
Tenga en cuenta que las personas con mala salud y bazo y estómago débiles no deben beber demasiado.
Receta 6: Té Dulce de Albizia Julibrissin y Diente de León
Ingredientes: 20 gramos de Albizia Julibrissin, 80 gramos de diente de león, 1 pizca de té verde y la cantidad adecuada de miel.
Preparación
① Lavar la Albizia julibrissin y el diente de león por separado con agua limpia, ponerlos en una cazuela de barro, añadir la cantidad adecuada de agua, cocinar a fuego alto hasta que el agua hierva, luego Continúe cocinando a fuego medio durante unos 90 minutos. (2) Coloque las hojas de té verde en la tetera, vierta la Albizia julibrissin y el agua de diente de león recién hervidas y desespume hasta alcanzar las hojas de té.