¿Cómo trata la terapia fotodinámica el cáncer? ¿Cuál es el efecto real? ¿Por qué rara vez se menciona? ¡urgente!

La terapia fotodinámica (PDT) es una de las nuevas tecnologías para el tratamiento de tumores y es el cuarto método más eficaz para tratar tumores después de la cirugía, la radioterapia y la quimioterapia. Primero inyecta un fármaco fotosensible en el cuerpo del paciente, que permanece selectivamente en el tejido tumoral, y luego irradia el tejido tumoral con un láser de una longitud de onda específica, lo que desencadena una reacción química del fármaco fotosensible, matando así selectivamente las células tumorales sin dañarlas. .células normales. La característica más importante de la PDT es que puede matar células tumorales con alta selectividad sin dañar las células normales y tiene pocos efectos secundarios. En consonancia con la mayor búsqueda de tratamiento tumoral en esta etapa. En los Estados Unidos (1996), la FDA aprobó la terapia TFD utilizando Photofrin como fotosensibilizador, y en Canadá (1993), Francia (1997), Países Bajos (1997), Alemania (1997) y Alemania (1997). . En el pasado, los pacientes tenían que someterse a enormes cirugías por pequeños tumores en el esófago y el tracto gastrointestinal, lo que suponía un duro golpe para el cuerpo. A los pacientes con tumores avanzados les resultaba difícil recibir buenos cuidados paliativos, lo que los hacía sentir miserables. Después de la invención de la fibra óptica flexible, la visión de los médicos ha podido penetrar en las cavidades corporales y los órganos internos del cuerpo humano. Con la mejora continua y la innovación de los endoscopios de fibra, se ha aportado una gran comodidad y más oportunidades al diagnóstico y tratamiento del endolumen, especialmente las enfermedades del tracto digestivo. Además, con la invención del láser que se puede transmitir a través de fibras ópticas, el desarrollo de la terapia TFD proporciona nuevas ideas para el tratamiento radical y paliativo de los tumores tempranos y tardíos del tracto digestivo.

En primer lugar, indicaciones:

1. Cáncer temprano del tracto digestivo.

2. El paciente es anciano, frágil, se encuentra en mal estado general o padece enfermedades médicas graves.

3. El cáncer se produce en la parte superior del esófago y es inoperable, o el paciente con cáncer de recto no quiere tener un ano artificial.

4. Recurrencia local de tumores del tracto digestivo tras la cirugía.

5. El tratamiento paliativo para el cáncer de esófago avanzado puede aliviar el dolor de los pacientes o brindar oportunidades quirúrgicas para reducir las lesiones del cáncer gastrointestinal medio.

6.Tratamiento del cáncer de superficie corporal.

2. Método:

Comúnmente se utiliza la administración intravenosa. Se debe realizar una prueba de alergia antes de tomar el medicamento y evitar la luz después de tomar el medicamento.

Ayunar durante 12 horas antes del tratamiento para limpiar los intestinos de los pacientes con cáncer de recto. Inyectar antiespasmódicos y diazepam por vía intramuscular 15 minutos antes de la cirugía para ralentizar la motilidad gastrointestinal y permitir que los pacientes colaboren mejor con el tratamiento. Se inserta para buscar lesiones cancerosas y se inserta una fibra oportuna a través de las pinzas de biopsia. El alcance de la lesión se determina mediante detección de fluorescencia. La iluminación y la dosis dependen del tamaño de la lesión cancerosa. Para pacientes con estenosis anastomótica y reemplazo de cáncer de esófago, se debe seleccionar la irradiación con fibras cilíndricas. Debido a que hay secreciones en el tracto gastrointestinal, el cabezal de fibra óptica debe mantenerse limpio y no contaminado por secreciones. Debe sacarse y limpiarse antes de insertarlo en la cavidad de inyección. El paciente no experimentó ninguna molestia evidente durante el procedimiento de iluminación. 2-3 días después de la irradiación puede producirse necrosis y desprendimiento de tejido tumoral, que se manifiesta como una pequeña cantidad de vómitos con sangre y melena, que desaparecerán sin un tratamiento especial. Después de 1 semana, si todavía queda tumor, se puede agregar media dosis de fotosensibilizador y repetir la irradiación 1 o 2 veces. Después de 1 mes, si las lesiones aún existen o reaparecen después de la remisión, se puede realizar un segundo ciclo de tratamiento, y la dosis y la dosis de radiación son las mismas que las del primer ciclo de tratamiento.

3. Evaluación de la eficacia:

Según los estándares de eficacia formulados por la Conferencia Académica Nacional de Hematoporfirina Láser celebrada en Beijing en junio de 1984, la eficacia de la PDT se divide en cuatro niveles:< /p >

1. Tasa de respuesta completa (RC): El tumor desaparece completamente después del tratamiento y permanece por más de 1 mes.

2. Efecto significativo (SR): El volumen del tumor se reduce en más de un 50% después de la irradiación y se mantiene durante más de 1 mes.

3.Respuesta parcial (PR): El volumen del tumor se reduce menos del 50% después de la radioterapia y permanece durante más de 1 mes.

4. Sin respuesta (NR): El tumor no se reduce ni aumenta significativamente después de la irradiación.

En la actualidad, muchos estudiosos han reconocido el valor de la terapia fotodinámica en el tratamiento de tumores del tracto digestivo. Hiroshi Tayoshi, de la Universidad de Medicina de Tokio, informó que 80 pacientes en etapa inicial fueron tratados con terapia fotodinámica. Todas las células cancerosas murieron en 2 semanas y la tasa de curación fue cercana al 100%. La terapia fotodinámica también se está desarrollando rápidamente en China. Los datos chinos muestran que esta terapia tiene un buen efecto sobre el cáncer de esófago, el cáncer gástrico y la recurrencia posoperatoria.

En cuarto lugar, en resumen, la terapia fotodinámica tiene ventajas que otras terapias no pueden reemplazar:

1.

2. El láser utilizado tiene baja potencia y pequeño efecto térmico, lo que puede prevenir la propagación de células cancerosas durante el proceso de tratamiento.

3. Es menos invasivo y doloroso, y es fácilmente aceptado por la mayoría de pacientes médicos, especialmente aquellos con tumores avanzados y mala condición física.

4. La recuperación es rápida y el siguiente paso del tratamiento se puede realizar en poco tiempo.

5. No tiene efectos secundarios graves, no afecta la eficacia de otras terapias y puede usarse junto con otras terapias.

Por tanto, la terapia fotodinámica es una nueva terapia segura y eficaz que merece ser promocionada. Con el desarrollo de nuevos fotosensibilizadores y la continua actualización y mejora de la tecnología endoscópica y de las fibras ópticas, esta terapia se convertirá en un medio importante para el tratamiento de tumores y algunas enfermedades no tumorales.