¿Qué es la hiperplasia endometrial?
1. El daño más grave del grosor del endometrio es la infertilidad femenina.
2. La hiperplasia endometrial, también conocida como lesiones precancerosas, tiene cierta tendencia a volverse cancerosa. La falta de un tratamiento eficaz puede provocar cáncer.
(1) Edad: Existe una gran diferencia en las tasas de cáncer entre pacientes premenopáusicas y posmenopáusicas con displasia endometrial. El primero es del 3% y el segundo del 25%.
(2) Clasificación patológica de la hiperplasia endometrial atípica: el desarrollo de hiperplasia atípica en adenocarcinoma está relacionado con el grado de hiperplasia. Las tasas de cáncer de displasia leve, moderada y grave fueron 65438 ± 05%, 24% y 45% respectivamente. Entre los 41 casos en el Peking Union Medical College Hospital, 4 casos desarrollaron adenocarcinoma y 3 casos tuvieron hiperplasia atípica grave.
(3) Si se debe aceptar el tratamiento con progesterona y su respuesta: Si el endometrio no responde bien a la progesterona, hay que estar alerta ante la posibilidad de desarrollar cáncer. Hay respuestas a corto plazo a la terapia continua de gran volumen con progesterona a largo plazo, pero la recaída ocurre poco después de la interrupción del fármaco. Es necesario considerar las tendencias cancerígenas e incluso el desarrollo de cáncer.
No utilices tratamiento quirúrgico, causará demasiado daño al cuerpo. Se puede tomar pasto de refuerzo endometrial como tratamiento.
Síntomas/Complicaciones El síntoma principal de la hiperplasia endometrial es el sangrado vaginal irregular, que incluye aumento del sangrado vaginal, ciclo menstrual irregular, tiempo menstrual prolongado, goteo incompleto, tiempo menstrual acortado, ciclo menstrual irregular, etc. , también puede ser asintomático. Para las mujeres casadas sexualmente activas, si el sangrado vaginal irregular ocurre repetidamente, a menudo se recomienda dilatación y legrado o histeroscopia después de descartar el sangrado causado por factores cervicales. Para pacientes con diagnóstico patológico de hiperplasia endometrial acompañada de sangrado irregular, se requiere tratamiento sintomático adicional con progesterona o dispositivo intrauterino. Para pacientes con tipos especiales de hiperplasia endometrial y aquellas con riesgo de cáncer, como hiperplasia endometrial atípica, si son mayores y no desean tener hijos, se recomienda la histerectomía. Si el paciente no quiere, puede revisar la medicación al cabo de 3-6 meses. Si no hay mejoría o progresión, aún se puede realizar una histerectomía.
1. Menorragia
En la endometriosis, el flujo menstrual suele aumentar y el período menstrual se prolonga. Puede ser causada por hiperplasia endometrial, pero suele ir acompañada de disfunción ovárica.
2. Dismenorrea
Es un síntoma común y destacado, en su mayoría secundario, es decir, tras la aparición de la endometriosis, la paciente se queja de que no ha tenido dolores menstruales en el pasado. El dolor, pero la dismenorrea comenzó en un período determinado. Puede ocurrir antes, durante y después de la menstruación. Algunos cólicos menstruales son graves e insoportables y requieren reposo en cama o medicamentos para aliviar el dolor. El dolor suele empeorar con el ciclo menstrual.
3. Síntomas de la vejiga
Más común en pacientes con endometriosis y vejiga, tienen micción frecuente cíclica y puede ocurrir hematuria cíclica cuando se invade la mucosa de la vejiga;
4. Dolor sexual
La endometriosis ocurre en la fosa rectal uterina y el tabique rectal vaginal, causando hinchazón de los tejidos circundantes, afectando la vida sexual y aumentando la sensualidad durante el período premenstrual. Los expertos recuerdan que la hiperplasia endometrial ocurre a menudo en personas mayores y también es muy perjudicial para las pacientes. Si descubre que tiene síntomas de engrosamiento endometrial, es mejor ir al hospital para un examen y tratamiento a tiempo.
Los factores causantes de la hiperplasia endometrial aún no están claros, pero los siguientes fenómenos y hechos indican que la estimulación estrogénica a largo plazo es el principal factor causante. La anovulación puede ocurrir en niñas adolescentes, mujeres perimenopáusicas, desequilibrio del eje hipotalámico-pituitario-ovárico, síndrome de ovario poliquístico, etc. Esto permite que el endometrio se mantenga por estrógenos durante mucho tiempo, sin resistencia a la progesterona, careciendo de la transformación de la fase secretora cíclica, y se encuentre en estado de proliferación.
Examen 1. Biopsia endometrial: dado que la hiperplasia endometrial atípica a menudo aparece como lesiones esporádicas o únicas, pueden ocurrir diversos grados de hiperplasia simultáneamente en toda la cavidad endometrial, y solo unas pocas biopsias de tejido no pueden reflejar todos los cambios en el endometrio.
2. Dilatación y legrado: Para las mujeres perimenopáusicas con hiperplasia endometrial atípica después del legrado, del 30% al 50% después de la histerectomía será un adenocarcinoma bien diferenciado.
Por lo tanto, es muy importante obtener tejido endometrial completo de la cavidad uterina para el examen patológico. En comparación con la extirpación de sólo unos pocos trozos de tejido endometrial, la dilatación y el legrado son más completos, pero aún pueden pasar por alto algunas partes a las que no se puede llegar mediante el legrado, especialmente las esquinas y el fondo del útero.
3. Aspiración con presión negativa: Debido a la aspiración con presión negativa, el endometrio se desprende por completo, lo que hace que el diagnóstico sea más completo y fiable.
4. Histeroscopia: el estado del endometrio se puede ver por la apariencia del endometrio y se puede realizar un legrado o succión con presión negativa bajo visión directa, lo que hace que el examen y el diagnóstico sean más detallados y completos.
Diferenciación del síndrome de MTC 1. El tipo de deficiencia de yang de hígado y riñón se manifiesta como período menstrual temprano, flujo menstrual bajo, tiempo de sangrado prolongado, sangre menstrual clara u oscura, acompañado de mareos, tinnitus, mareos, malestar en ambos lados. y distensión mamaria, dolor, depresión mental, insomnio y ensoñaciones, cintura y rodillas débiles, extremidades frías, tez pálida, heces blandas, micción prolongada y lengua pálida y grasa.
2. El tipo de calor en sangre se refiere al calor que ingresa a la sangre, causando daño a las colaterales sanguíneas y obligando a la sangre a fluir. Síntomas: Sangrado excesivo, color rojo brillante, labios y cara rojos, orina ardiente, heces secas, lengua roja con saburra amarilla, pulso resbaladizo o fino.
3. Tipo de estasis sanguínea, la estasis sanguínea bloquea las colaterales y se bloquea la circulación sanguínea, lo que provoca que la sangre aumente y las colaterales se rompan, provocando sangrado. Los síntomas clínicos incluyen sangrado menstrual irregular, altibajos de la sangre menstrual, o sangrado repentino, o sangrado repentino después de un largo período de interrupción, seguido de goteo continuo, color púrpura oscuro con coágulos de sangre, dolor abdominal bajo, hormigueo, dolor localizado, estasis sanguínea. y gas, si no fluye suavemente, provocará dolor, lengua de color púrpura oscuro o petequias, pelaje fino y blanco y pulso astringente o filiforme.
4. El tipo de deficiencia del bazo se caracteriza por una función astringente debilitada, lo que hace que la sangre menstrual se desborde del pulso. Síntomas clínicos: pérdida de sangre menstrual de vez en cuando, sangre ligera y fina, dificultad para respirar y fatiga, tez pálida, uñas, labios, dieta inadecuada, heces blandas, lengua pálida con una fina capa blanca y pulso filiforme.
El engrosamiento endometrial ocurre mayormente en mujeres jóvenes y también puede ocurrir en mujeres perimenopáusicas y posmenopáusicas. La medicina tradicional china cree que las emociones son un factor importante que afecta las enfermedades relacionadas con la mujer. Las emociones positivas pueden regular el sistema endocrino, por lo que es necesario mantener un buen humor y regular las emociones. Al mismo tiempo, fortalece el ejercicio.
Tratamiento Para el tratamiento de la hiperplasia endometrial atípica, primero debemos hacer un diagnóstico claro y conocer la causa. Si se acompaña de disfunción endocrina como ovarios poliquísticos y tumores de ovario funcionales, se debe realizar un tratamiento dirigido. Al mismo tiempo, las pacientes diagnosticadas con hiperplasia endometrial atípica deben iniciar inmediatamente un tratamiento sintomático, mediante tratamiento farmacológico o cirugía. La elección del régimen debe basarse en la edad del paciente, los requisitos de fertilidad y la salud física. Las personas menores de 40 años tienen una baja tendencia a desarrollar cáncer y pueden considerar primero un tratamiento farmacológico. Las jóvenes que quieran tener hijos deberían probar primero el tratamiento médico, ya que alrededor del 30% de las pacientes aún pueden quedar embarazadas y dar a luz a sus bebés a pesar del tratamiento médico. Para las mujeres antes y después de la menopausia, la tendencia potencial de cáncer es mayor que la de las jóvenes, por lo que la histerectomía a menudo se realiza directamente.
Enfermera 1. Prestar atención al descanso y mantener un estado de ánimo feliz, alegre y optimista.
2. Presta atención a la nutrición. La dieta debe ser rica en proteínas y baja en grasas. Puedes comer sopa de jamón y pollo, sopa de pescado, caldo, sopa de pichón, etc.
3. Coma más verduras y frutas frescas para mantener las heces suaves y prevenir las heces secas.
4. Preste atención a equilibrar el nivel de estrógeno en el cuerpo, reduciendo la estimulación del útero por los estrógenos, inhibiendo así la hiperplasia endometrial.
Tabúes dietéticos 1. Comida cruda y fría. Especialmente antes y después de la menstruación, las sopas, verduras y alimentos crudos y fríos sobrecalentados son tabú. La colza, la bolsa de pastor, el amaranto, las algas marinas, el pepino, la esponja vegetal, la calabaza cera, la berenjena, el puerro, los brotes de bambú, la raíz de loto y otros alimentos son de naturaleza fría. Es mejor comer menos antes y después de la menstruación, especialmente no crudos.
2. Picante y amargo. La medicina tradicional china cree que los alimentos ácidos y amargos pueden causar fácilmente estasis sanguínea y es mejor evitarlos. Y la comida picante puede irritar el cuerpo humano y provocar dolor.
3. Alimentos de sabor fuerte y graso. Los alimentos grasosos y de sabor intenso pueden provocar una ingesta excesiva de sodio y grasas, lo que fácilmente puede provocar una secreción hormonal anormal y no favorece la recuperación. Los alimentos ligeros son buenos para el acondicionamiento corporal, por lo que se recomienda que las mujeres coman alimentos ligeros más nutritivos, como frutas y verduras frescas, productos de huevo, pollo, cerdo, pescado fresco, productos de soja, etc.
Para prevenir y prevenir la hiperplasia endometrial, regula primero la menstruación: después de una menstruación irregular, se debe mejorar a tiempo para corregir la menstruación irregular. Cuando ocurren trastornos endocrinos, la secreción anormal también debe ajustarse a tiempo. Durante este período, recuerda comer alimentos más nutritivos que puedan mejorar los trastornos menstruales. Además, una vez diagnosticada la enfermedad, se debe tratar rápidamente y también se debe tratar la causa. Una vez que se mejore la causa de la enfermedad, el efecto del tratamiento será más evidente. Todo el mundo debería prestar especial atención al tratamiento de esta enfermedad.
Prevenir la hiperplasia endometrial mediante la dieta: si una amiga ingiere alimentos excesivamente grasosos durante mucho tiempo, de modo que no se puede controlar su peso, lo que provoca una alta obesidad, es muy fácil provocar hiperplasia endometrial. Por lo tanto, es beneficioso para las amigas comer más alimentos ligeros, beber más agua y comer más frutas y verduras frescas en sus vidas para prevenir esta enfermedad.
Ejercicio adecuado para prevenir la aparición de hiperplasia endometrial: La enfermedad de hiperplasia endometrial también está relacionada con la inmunidad del organismo. Sólo cuando la inmunidad del cuerpo es alta puede resistir la invasión de gérmenes y evitar la aparición de enfermedades. Por lo tanto, se recomienda que las amigas hagan ejercicio adecuado en la vida para aumentar la inmunidad de su cuerpo.
Después de la hiperplasia endometrial, algunas personas tendrán trastornos menstruales y algunas pacientes tendrán sangrado vaginal irregular, pero no tendrán la menstruación y se sentirán débiles. Si se presentan estos síntomas, las amigas deben prestar atención. Para enfermedades como la hiperplasia endometrial, las pacientes deben acudir al hospital a tiempo. Si se presentan síntomas, el primer paso es obtener un diagnóstico para ver si tiene la enfermedad. Si se le diagnostica, asegúrese de seguir los consejos del médico para un tratamiento regular.
Nota 1. La hiperplasia endometrial en sí tiene ciertos genes cancerosos. Aunque algunas pacientes permanecerán normales, otras desarrollarán síntomas de cáncer. Los síntomas de la hiperplasia endometrial se deben principalmente al hecho de que las propias pacientes no ovulan y el endometrio ha estado dañado durante mucho tiempo. Al ser estimulado por los estrógenos, el endometrio es incapaz de secretar sustancias para combatirlo, lo que provoca hiperplasia.
2. Cuando se produce hiperplasia endometrial, las pacientes experimentarán anomalías uterinas y sangrado vaginal irregular desde el principio. Algunas enfermedades graves de hiperplasia endometrial también causarán sangrado vaginal masivo y prolongado, y la hiperplasia endometrial no se puede tratar a tiempo. La ovulación también puede afectar la fertilidad, por lo que es muy necesario el tratamiento oportuno de la hiperplasia endometrial.
3. Para el tratamiento de la hiperplasia endometrial, primero se debe aclarar la causa y comprobar si existen otras enfermedades. Para otros trastornos endocrinos necesitamos tratamiento sintomático y los tratamientos principales son la medicación y la cirugía. Sin embargo, los médicos aún deben juzgar qué método de tratamiento elegir según la edad del paciente y la gravedad de la afección.