¿Qué es la negociación de un seguro médico?
1. El proceso de ajuste del catálogo de seguros médicos se divide en tres pasos:
El primer paso: consultar principalmente la información básica para determinar el precio;
p>El segundo paso: cálculo profesional del precio;
El tercer paso: negociación del acceso a los medicamentos.
Durante todo el proceso, la Administración Nacional del Seguro Médico es responsable de formular las reglas, y la implementación de cada etapa es realizada por expertos en los campos correspondientes. Según las reglas, a cada experto le corresponde el medicamento uno a uno, y ningún experto se superpone en las tres etapas, logrando una total descentralización en términos de diseño del sistema. Al mismo tiempo, cada etapa está especialmente preparada para la comunicación e interacción con las empresas farmacéuticas, con el fin de lograr la mayor objetividad posible en los precios.
La negociación sobre el acceso al catálogo de medicamentos del seguro médico nos concierne a todos, porque se trata de qué medicamentos se pueden incluir en el seguro médico y a qué precio. Sabemos que el alto costo del tratamiento médico está estrechamente relacionado con el precio inflado de los medicamentos. Exprimir los precios de los medicamentos y reducirlos puede reducir la carga para los pacientes. Al mismo tiempo, para el gran mercado de fondos de seguros médicos, también es necesario hacer un buen uso de los fondos limitados y absorber más medicamentos buenos y nuevos mediante negociaciones.
2. Desde la perspectiva de las empresas, las negociaciones sobre seguros médicos ciertamente brindan importantes oportunidades para las empresas. Una vez que los medicamentos se incluyan en el seguro médico, la demanda se liberará enormemente. Aunque los precios de los medicamentos han caído significativamente, las ventas también han aumentado significativamente, lo que ayuda a las empresas a desarrollarse de manera constante en un camino saludable para ampliar su participación en el mercado. Por otro lado, para las empresas farmacéuticas, la I+D es sin duda la clave para un desarrollo de alta calidad y requiere gastar mucho dinero. Por lo tanto, mantener márgenes de beneficio adecuados para los medicamentos, especialmente los nuevos, también favorece el desarrollo sostenible de las empresas impulsadas por la innovación. Negociar un seguro médico consiste en encontrar el mejor equilibrio entre asequibilidad y fomento de la innovación.
3. Vale la pena señalar que entre los 67 medicamentos exclusivos fuera de catálogo negociados con éxito, 66 se han lanzado desde 2020, con una tasa de selección de nuevos medicamentos de casi el 99%, lo que también libera apoyo para más nuevos. medicamentos Una fuerte señal para entrar en el seguro médico y fomentar la innovación. De hecho, desde 2017, los productos extranjeros representaron la mitad de las negociaciones de seguro médico nacional, hasta las negociaciones de seguro médico de este año, los nuevos medicamentos nacionales han tomado la posición principal. Los cambios durante este período también reflejan el proceso de desarrollo innovador y los logros de los productos farmacéuticos chinos. empresas en los últimos años.
4. El éxito de la negociación del seguro médico es sólo otro nuevo comienzo. Permitir que 2.860 tipos de medicamentos beneficien a las masas requiere los esfuerzos conjuntos de todos los sectores de la sociedad, incluidos los gobiernos, las compañías farmacéuticas, los hospitales y las farmacias. Lo que es seguro es que la construcción de una China saludable sólo continuará hasta que esté terminada. El Catálogo Nacional de Medicamentos del Seguro Médico también se mantendrá al día, permitiendo que más medicamentos buenos beneficien a la gente y permitiendo que más "medicamentos que salvan vidas" se despidan de los precios altísimos.