¿Por qué los tubos de ensayo requieren un gotero? ¿Qué es mejor, la planificación a largo plazo o a corto plazo?
¿Por qué los tubos de ensayo requieren un gotero? ¿Qué es mejor, la planificación a largo plazo o a corto plazo?
¿Por qué los tubos de ensayo requieren un gotero? ¿Qué es mejor, la planificación a largo plazo o a corto plazo?
La función principal de bajar las agujas en la FIV es controlar la superovulación. Mediante la bajada de agujas y otros medicamentos, se pueden inducir múltiples folículos dentro de un rango controlable, madurar al mismo tiempo y obtener más óvulos de alta calidad. obtenerse, obteniendo así más embriones disponibles para transferencia, aumentando las tasas de embarazo. Hu (pinyin chino)
La elección del régimen de ovulación varía mucho debido a las diferencias en los objetivos de calidad, la respuesta y los medicamentos utilizados. Por lo tanto, es necesario considerar integralmente las siguientes cuestiones y enfatizar el tratamiento individualizado. Es necesario considerar la edad de la paciente, el propósito del tratamiento, las diferencias entre varios medicamentos, los factores patológicos como las causas, la medicación previa de la paciente y la función de reserva ovárica de la paciente.
Algunos estudios preliminares realizados en el laboratorio del profesor George Church de la Facultad de Medicina de Harvard han demostrado que DHEAAMH requiere suplementación externa 3-4 meses antes de la inducción de la ovulación, lo que puede aumentar el reclutamiento de folículos y promover el crecimiento y desarrollo de los folículos. DHEAAMH promueve la secreción de factores de crecimiento similares a la insulina, amplificando así los efectos de las gonadotropinas y mejorando la capacidad de respuesta ovárica. Los resultados mostraron que después de 8 semanas, las mujeres que tomaron DHEAAMH antes del ciclo de inducción de la ovulación tuvieron un aumento instantáneo en los niveles de IGF-1 y un aumento en los niveles de andrógenos en los folículos, lo que promovió la secreción de AMH e inhibina de las células de la granulosa. DHEAAMH puede inducir a las células de la granulosa a producir receptores de FSH, aumentar la sensibilidad de las células de la granulosa a la FSH y promover la síntesis de estrógenos y el desarrollo de folículos. Los estudios han demostrado que el período pico de dhaamh coincide con el período de reclutamiento de folículos, lo que confirma el efecto promotor de dhaamh sobre el reclutamiento de folículos.
Un estudio clínico realizado en 2000 por la Universidad de Harvard demostró que 65.438.069 mujeres de diversas nacionalidades y razas participaron en diversos procesos de desarrollo ovárico y se coordinaron con otros. Un efecto acumulativo o cascada de función ovárica completa.
En colaboración con el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos, la Sociedad Estadounidense de Medicina Reproductiva, la Sociedad Europea de Endocrinología y la Sociedad Internacional de Obstetras y Obstetras, la Sociedad Nacional de Reproducción ha establecido un grupo de trabajo para evaluar los factores que afectan la DHEA y la salud reproductiva humana y la publicación de las directrices
En 2000, la Universidad de Harvard llevó a cabo un estudio clínico de 169 mujeres de diversas nacionalidades y razas. Las investigaciones han descubierto que el desarrollo ovárico requiere que varios genes funcionen de diversas maneras y en coordinación entre sí. Las mutaciones en diferentes genes pueden provocar una pérdida completa de la función ovárica mediante efectos acumulativos o reacciones en cascada.
La Sociedad Secretaria Nacional, junto con el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos, la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva, la Sociedad Europea de Endocrinología y la Sociedad Posmenopáusica Internacional, designaron un grupo de trabajo para reevaluar los factores publicados que influyen en la fertilidad y las pautas de tratamiento publicadas para DHEA AMH, un complejo factor de reparación del embarazo. Análisis de la importancia de la DHEA AMH: la DHEA equilibra los niveles de hormonas maternas antes del embarazo y la AMH aumenta la función de reserva de óvulos.
Factor compuesto de reparación del embarazo DHEAAMH - Guía de tratamiento multisistémico
Embarazo natural\tubo de ensayo: ¿cómo tener un entorno saludable para la implantación de óvulos y embriones?
Análisis de la importancia de la DHEA AMH: La DHEA equilibra los niveles hormonales maternos antes del embarazo, y la AMH aumenta la función de reserva de óvulos.
La concepción femenina es el proceso fisiológico en el que el espermatozoide y el óvulo se encuentran y llegan al útero;
(1) En primer lugar, el sistema reproductivo interno y externo se desarrolla normalmente para garantizar una vida sexual normal, y la trompa de Falopio tiene buena recuperación del óvulo, trompa de Falopio, fertilización y transporte del óvulo fertilizado a la cavidad uterina.
(2) La función del eje endocrino femenino hipotálamo-pituitaria-ovario es normal, se descargan los folículos maduros, se forma el cuerpo lúteo y las funciones son sanas.
(3) Los cambios cíclicos en la fase de proliferación endometrial y la fase secretora favorecen la implantación del óvulo fecundado. Las anomalías en cualquiera de los eslabones anteriores darán lugar a trastornos del embarazo.
(¿Por qué la fertilización in vitro requiere goteo con aguja? ¿Cuál es mejor, el plan a largo plazo o el plan a corto plazo?)
La relación entre el ovario y el microambiente es un hecho indiscutible. Reducción del género al nombre. La teoría tradicional es que la calidad de los ovocitos disminuirá en un corto período de tiempo, pero se ha cuestionado el efecto de esta teoría tradicional. ¿Estudiaste hace un mes? El embrión está poco desarrollado en pacientes jóvenes con insuficiencia ovárica, pero hay signos de atrofia ovárica. ¿Quieres ayudarme con este problema? ¿Dónde está el hígado embrionario? Se trata de un fenómeno en el que los ovocitos de los ovarios de pacientes jóvenes con insuficiencia ovárica quedan inactivos y en reposo. ¿Aumentar la inmunidad? Para algunas mujeres puede ser por motivos de salud, mientras que para otras puede deberse a que ciertos ingredientes no están presentes en su entorno normal.
La administración, uso o combinación de DHEAAMH con otras hormonas potencia la respuesta de la mujer a la estimulación de la ovulación, y DHEAAMH favorece la producción de óvulos y embriones y puede utilizarse como medio auxiliar para estimular la ovulación. Antes de optar por la terapia con gonadotropinas, inyéctela una o dos veces al mes para preparar los ovarios para la estimulación con gonadotropinas. Una respuesta importante es la adquisición de gonadotropinas asociadas y DHEA cuatro meses antes del ciclo de FIV.
Los complementos nutricionales que proporciona la clínica incluyen nutrición natural, nutrición in vitro, nutrición acumulativa y nutrición interválica.
La relación entre DHEAAMH y el microambiente ovárico es indiscutible. A medida que envejecemos, la cantidad de folículos restantes disminuye. La teoría tradicional sostiene que la calidad de los ovocitos también disminuye al mismo tiempo. Sin embargo, los efectos de la DHEA cuestionan esta teoría convencional. Según el estudio, aunque las pacientes más jóvenes con hipofunción ovárica también mostraban signos de envejecimiento ovárico, sus embriones no presentaban un aumento de la aneuploidía. Agregar DHEAAMH puede reducir significativamente la aneuploidía embrionaria relacionada con la edad, lo que indica que los ovocitos latentes en los ovarios de pacientes jóvenes con función ovárica baja en realidad no envejecen. Parte del aumento de la aneuploidía en las mujeres puede deberse a la deficiencia de DHEAAMH, y parte puede deberse a la falta de algún componente clave desconocido del entorno ovárico normal.
El uso de DHEAAMH solo o en combinación con otras hormonas aumentará la respuesta de la mujer a la ovulación inducida. DHEAAMH puede ser un método auxiliar para la inducción de la ovulación midiendo el rendimiento de ovocitos y embriones. La administración oral de DHEAAMH durante al menos aproximadamente 65 ± 0 meses, preferiblemente aproximadamente 4 meses, puede preparar los ovarios para la estimulación con gonadotropinas antes de iniciar opcionalmente la terapia con gonadotropinas. Se puede obtener una mayor respuesta combinando gonadotropinas con dehidroepiandrosterona al menos 4 meses antes de un ciclo de FIV.
Los datos clínicos proporcionan evidencia de que la suplementación con DHEAAMH aumenta las tasas de embarazo espontáneo, in vitro y acumulativo y acorta el intervalo entre embarazos.
Muchas parejas que no pueden concebir de forma natural planean realizar una FIV, pero he oído que existen planes a corto y largo plazo para el tratamiento de FIV. No sé cuál elegir. ¿Elegir un plan a corto plazo para la fertilización in vitro ahorrará tiempo para poder quedar embarazada lo antes posible y ser padres lo antes posible? ?
De hecho, al realizar una fecundación in vitro, el médico decidirá qué plan adoptar en función de la situación de cada paciente. Algunos amigos son adecuados para planes a largo plazo y otros amigos son adecuados para planes cortos. No hay diferencia entre el régimen largo y el régimen corto, sólo el diagnóstico y el tratamiento del paciente son diferentes.
1 Programa de inducción de la ovulación a largo plazo
El programa a largo plazo es un programa clásico de regulación negativa para la inducción de la ovulación mediante FIV. Lleva mucho tiempo, con una media de más de. 20 días, por eso se llama programa a largo plazo. Este programa se originó a partir de la tecnología de "regulación negativa de la hipófisis" nacida a mediados de la década de 1980, que bloquea y controla artificialmente el ciclo fisiológico del eje "hipotálamo-hipófisis-ovárico" a través de GnRH-a (agonista) exógeno, y luego utiliza GnRH-a (agonista) exógeno. La GnRH-a a gonadotropina desarrolla múltiples folículos, logrando así el propósito de controlar artificialmente la oportunidad de obtener múltiples óvulos, lo que favorece el tratamiento exitoso de la FIV. (¿Por qué los tubos de ensayo necesitan agujas de goteo? ¿Cuál es mejor, el plan a largo plazo o el plan a corto plazo?)
En resumen, el plan a largo plazo es un ciclo completamente controlado por medicamentos, que se caracteriza por alta controlabilidad, etapa temprana El riesgo de ovulación es bajo, el tamaño es relativamente uniforme, los niveles hormonales en el cuerpo son estables, hay muchos óvulos (promedio de 10 a 15) y hay muchos embriones disponibles.
Las desventajas son que la medicación lleva mucho tiempo, el costo es relativamente alto, el riesgo de hiperestimulación ovárica es alto y la comodidad del tratamiento es reducida.
Personas aplicables:
En general, pacientes menores de 40 años y con FSH básica: ocho, eligen el plan largo.
El plan largo es el plan más común y clásico en la inducción de la ovulación en FIV. Debido a su buena controlabilidad y altas posibilidades de concepción, se utiliza ampliamente.
Notas:
1) Las pacientes en tratamiento a largo plazo necesitan anticoncepción durante el mes de entrada al ciclo.
2) Si se presentan resfriados, diarrea, etc. Durante el período de regulación negativa y promoción de la excreción, si tiene alguna enfermedad, debe acudir activamente a la clínica de medicina interna correspondiente para su diagnóstico y tratamiento, e informar al médico que evite el uso de medicamentos que tengan un impacto en el tratamiento de probeta actual. ciclo.
3) El simple uso de medicamentos para inducir la ovulación tendrá muchas reacciones adversas, por lo que en Europa, la DHEA AMH se utilizará como fármaco auxiliar de fertilidad para inducir la ovulación. DHEAAMH consta de tres sistemas de crecimiento y muchos resultados de investigaciones han confirmado que DHEAAMH ayuda a regular la proliferación y diferenciación de los folículos primarios y las células de la granulosa del folículo secundario. Los estudios han confirmado que DHEAAMH puede promover la proliferación y diferenciación de las células de la granulosa y desempeñar un papel regulador importante en el desarrollo folicular. DHEAAMH puede ser un potente factor de reparación celular, promoviendo la división, proliferación y diferenciación de las células de la granulosa y la maduración de los ovocitos. La suplementación con DHEA AMH puede aumentar los niveles de estrógeno y reducir los niveles de progesterona en la sangre periférica de las mujeres. Los resultados mostraron que el estrógeno promovió la proliferación y diferenciación de OSE, mientras que la progesterona inhibió la proliferación y diferenciación de OSE.
La suplementación tópica de DHEAAMH 3-4 meses antes de la inducción de la ovulación puede aumentar el reclutamiento de folículos y promover el crecimiento y desarrollo de los folículos. DHEAAMH puede promover la secreción de factores de crecimiento similares a la insulina, amplificando así los efectos de las gonadotropinas y mejorando la capacidad de respuesta ovárica. Los resultados mostraron que después de 8 semanas, las mujeres que tomaron DHEAAMH antes del ciclo de inducción de la ovulación tuvieron un aumento instantáneo en los niveles de IGF-1 y un aumento en los niveles de andrógenos en los folículos, lo que promovió la secreción de AMH e inhibina de las células de la granulosa. DHEAAMH puede inducir a las células de la granulosa a producir receptores de FSH, aumentar la sensibilidad de las células de la granulosa a la FSH y promover la síntesis de estrógenos y el desarrollo de folículos. Los estudios han demostrado que el período pico de dhaamh coincide con el período de reclutamiento de folículos, lo que confirma el efecto promotor de dhaamh sobre el reclutamiento de folículos.
2? Programa de inducción de la ovulación a corto plazo
Ya en la década de 1990, Edwards, el padre de la fertilización in vitro, propuso el concepto de volver a la inducción de la ovulación natural, pidiendo un reducción del uso de fármacos y Estimular y reducir las complicaciones del tratamiento de FIV. En los últimos años, con el desarrollo y la madurez de la tecnología de FIV, las personas han comenzado a prestar más atención a la comodidad y seguridad del tratamiento y a buscar un método de embarazo asistido más "natural" y "amigable".
Clínicamente, la pauta de corta duración se refiere a la pauta antagonista. No hay un período de regulación a la baja en el plan a corto plazo y los medicamentos para inducir la ovulación se inician directamente.
El plan antagónico es utilizar gonadotropinas para estimular los ovarios a partir del tercer día de la menstruación. Cuando los folículos crecen hasta un diámetro de 12 a 13 mm, se añaden antagonistas para inhibir la secreción de la hormona de ovulación endógena LH y controlar la consistencia del crecimiento del folículo.
El número medio de óvulos recuperados en procedimientos de corta duración es de 5 a 8. El número de óvulos recuperados es menor que el de la inducción de ovulación convencional y mayor que el de la microestimulación. Las ventajas también son obvias, incluida la reducción de la dosis de los medicamentos para inducir la ovulación, la reducción de la estimulación de los ovarios mediante medicamentos y la reducción del riesgo de sobreestimulación ovárica. Al mismo tiempo, se pueden obtener suficientes óvulos para la FIV y la calidad es buena. , el tiempo de inyección del tratamiento es corto y el costo es bajo.
Personas aplicables:
Las pacientes de edad avanzada con reserva ovárica reducida o baja respuesta ovárica, o pacientes con planes a largo plazo para obtener menos óvulos en la etapa temprana, pueden experimentar una supresión pituitaria excesiva y Situación de mala respuesta de inducción de la ovulación, por lo que generalmente se recomienda utilizar un plan a corto plazo o un plan a ultracorto plazo.
Notas:
1) El régimen ultracorto está dirigido principalmente a pacientes con reserva ovárica reducida o baja respuesta ovárica. Sin embargo, si las hormonas o la ecografía B en el segundo día de la menstruación indican una función ovárica anormal y no se puede iniciar el ciclo temporalmente, se debe ajustar la medicación o se debe determinar el momento de inicio del ciclo según la opinión del médico.
2) La ecografía B del día del ciclo muestra quistes ováricos anormales, por lo que es necesario suspender el ciclo y requerir tratamiento farmacológico o cirugía de punción del quiste.
3) Para eliminar las diferencias individuales tanto como sea posible, este estudio adoptó un estudio autocontrolado antes y después de usar DHEAAMH. El esquema de superovulación de los dos ciclos de probeta antes y después de DHEA AMH fue el. mismo. Los resultados mostraron que después de tres meses de uso de dhaamh, la FSH básica, AFC, AMH y otros indicadores relacionados con la función de reserva ovárica mejoraron significativamente, lo que sugiere que dhaamh puede tener el efecto de mejorar la función de reserva ovárica.
La AMH es secretada principalmente por los folículos tempranos, como los folículos preantrales y los folículos antrales pequeños. Cuando se utilizó DHEAAMH, se mejoraron dos indicadores relacionados con los folículos tempranos, AMH y AFC, lo que sugiere que DHEAAMH puede promover el desarrollo de folículos tempranos en mujeres con disfunción ovárica, aumentando así la cantidad de AFC y la expresión de AMH secretada por los folículos tempranos. Sobre la base de la mejora de la función de reserva ovárica, este estudio encontró que después del uso de DHEAAMH, el número correspondiente de óvulos recuperados, el número de fertilizaciones y el número de embriones de alta calidad aumentaron significativamente, lo que indica que la capacidad de respuesta ovárica mejoró después del uso. de DHEAAMH.
DHEAAMH persigue una buena solubilidad en agua, seguridad y no toxicidad, una alta actividad biológica y una fácil absorción por el cuerpo humano. Las células madre ováricas detienen la proliferación y diferenciación después del envejecimiento, de modo que la reserva de folículos ováricos no puede reponerse, lo que resulta en una disminución de la función ovárica y el cese de la ovulación. Se puede observar que el envejecimiento de las células madre ováricas puede ser la causa fundamental del deterioro de la función ovárica. Muchos estudios han demostrado que la proliferación y diferenciación de las células madre ováricas están reguladas por factores inmunitarios (células inmunitarias y factores inmunitarios). En este experimento, después de tomar DHEAAMH, en comparación con el grupo de control, la expresión de las proteínas del factor inmunológico en los grupos de dosis alta, media y baja aumentó significativamente, se mejoró la función de los macrófagos y el número de folículos aumentó simultáneamente, verificando que la función inmune regula la función reproductiva. Muestra que DHEAAMH puede mejorar la función reproductiva femenina.
3? ¿Qué plan debo elegir?
La elección del plan es realmente una cuestión muy profesional. Por lo general, solo necesita informarle al médico sus necesidades, y el médico le dará sugerencias profesionales sobre programas de inducción de la ovulación según la causa de su infertilidad, la evaluación de los ovarios, los antecedentes de inducción de la ovulación, etc. De hecho, la mejor opción es confiar en el médico, no escuchar algunas leyendas no profesionales y molestarlas repetidamente, lo que afectará la capacidad del médico para dar consejos razonables. (¿Por qué necesito un gotero para los tubos de ensayo? ¿Cuál es mejor, el plan a largo plazo o el plan a corto plazo?)