Red de conocimientos sobre prescripción popular - Colección de remedios caseros - ¿Qué es la fijación interna con tornillos pediculares?

¿Qué es la fijación interna con tornillos pediculares?

Número de páginas: 2 páginas Esposa de Xiao Nan

Tornillos pediculares y fijación interna con varilla

1. Signos

1. Varias vértebras toracolumbares inestables Fractura, dislocación o paraplejia. .

2. Deformidades de la columna, como cambios degenerativos de los discos intervertebrales, espondilolistesis y cifosis.

3. Tumores espinales, incluida la resección parcial o total del cuerpo vertebral.

2. Método de anestesia

Anestesia general.

3. Posición quirúrgica

Posición prona. Coloque las manos sobre la cabeza, coloque una almohada suave debajo de las articulaciones de las rodillas, pero evite que las articulaciones de las rodillas se estiren demasiado, y coloque una almohada suave debajo de las articulaciones de los tobillos, pero evite que las articulaciones de los tobillos se estiren demasiado. Se estableció acceso intravenoso en los miembros superiores. Proteja la cabeza y la cara para evitar la presión ocular.

Cuatro. Incisión quirúrgica

Se realiza una incisión en la línea media de la espalda centrada en la columna enferma.

5. Coordinación de procedimientos quirúrgicos y operaciones de enfermería.

1. Desinfección rutinaria y sábanas. Limpie la piel con una gasa pequeña humedecida en yodo y etanol para desinfectar la piel. Entregue el campo de tratamiento y el campo quirúrgico para ayudar a extender el campo, fije la membrana quirúrgica y coloque la abertura de la pared abdominal.

2. Exponer la lámina, la apófisis transversa y las articulaciones facetarias superiores e inferiores. ① Haga una incisión en la piel, el tejido subcutáneo, la fascia profunda y el periostio. Pegue dos trozos de gasa seca a ambos lados de la incisión, use un cuchillo número 22 para cortar la piel; use un cuchillo eléctrico y unas pinzas vasculares de curva media para cortar el tejido subcutáneo, la fascia profunda y el periostio, y use una tiroides retractor para abrir la incisión. ② Despegue el músculo sacroespinal para exponer la lámina y la lámina articular superior e inferior. Utilice un extractor Cobb para pelar los músculos sacroespinales de ambos lados y utilice un extractor perióstico y una gasa para detener el sangrado. Para la tracción se utilizó un retractor de laminectomía de un solo diente. ③Exponga las apófisis transversales y las apófisis articulares superiores e inferiores en ambos lados. Pase alternativamente a través de la gubia de doble articulación de 5 mm y la gubia de 3 mm para morder el tejido blando en la apófisis transversa y las apófisis articulares superior e inferior.

3. Determine el punto de entrada y la dirección del tornillo pedicular. Entregue la gubia de doble cierre de 3 mm para morder parte de la corteza ósea en el punto de entrada del clavo, entregue el abridor de orificios para perforar el orificio, entregue el pasador de posicionamiento para insertarlo en el orificio para posicionamiento, complete los puntos de posicionamiento de perforación en ambos lados e inserte el pin de posicionamiento para el posicionamiento, y luego cúbralo con una mano. Se realizó una punción con máquina con brazo en C en el campo quirúrgico.

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Confirmación visual.

4. Tornillos pediculares del implante. Saque la aguja de posicionamiento, use unas pinzas vasculares curvas para medir la longitud de inserción de la aguja de posicionamiento, use una llave de tubo con varilla en T de la longitud adecuada para conectar la cola del tornillo pedicular e inserte el tornillo. Si es necesario, golpee el tornillo. para expandir el orificio de perforación y cubra el campo quirúrgico con las manos. Confirme nuevamente la posición del tornillo.

5. Colocar el fijador interno y reducirlo y fijarlo. Instale la tuerca, la varilla, la llave y el dispositivo de retención interno de la llave de tubo, reinicie y apriete la tuerca para asegurar el vástago del clavo. Cubra la zona quirúrgica con la mano y compruebe la reducción con un fluoroscopio.

6. Injerto y fusión ósea (si es necesario). Como de costumbre, se emparejan los huesos ilíacos de la zona y se recorta el hueso para el injerto óseo, o se utiliza hueso artificial para el injerto óseo.

7. Suturar la herida. ①Limpie y revise la herida. Enjuague la herida con solución salina fisiológica y utilice electrocoagulación para detener el sangrado; cuente los instrumentos, gasas y agujas de coser ② Coloque un tubo de drenaje; El tubo de drenaje ortopédico se coloca a través de un cuchillo de 11 cuchillas y unas pinzas vasculares de curva media, se fija con una aguja de ángulo de 9 × 28 y 4 hilos de seda y se sutura de forma continua o intermitente con 0 suturas absorbibles y pinzas dentadas. ③Suture la fascia lumbar. Pase la sutura absorbible n.º 0, sujete el vaso sanguíneo curvo con unas pinzas dentales en el medio y suture de forma continua o intermitente. ④ Suture el tejido subcutáneo. Suture con aguja circular 9×28, 1 hilo de seda o hilo absorbible 2-0, desinfecte la piel alrededor de la incisión con bolas de algodón con alcohol y cuente los instrumentos, gasas y agujas de sutura. ⑤ Suture la piel para cubrir la incisión. Use fórceps transversales, aguja de ángulo de 9 × 28, 1 hilo de seda de sutura interrumpida o sutura intradérmica de sutura absorbible 4-0, use una bola de algodón con alcohol para desinfectar la incisión nuevamente y use un apósito para cubrir la herida.

上篇: 下篇: ¿Cómo combinar la ropa para lucir bien en invierno? La clave para adelgazar con chaquetas de cuero en la popular vestimenta invernal: la relación de longitud superpuesta del interior y el exterior es 10. La expresión de la chamarra de cuero en invierno se ha vuelto suave y ya no es el atuendo sexy de una motociclista. La textura suave y la forma correcta dan forma a las suaves curvas de una mujer; su color suave y discreto tiene un sabor tranquilo y elegante, y se puede combinar con ropa informal o profesional. Las chaquetas de cuero pequeñas a menudo se usan en capas. Dominar la proporción del largo interior y exterior es la clave para lucir esbelto cuando se usan capas. Consejos para bajar de peso: 1. La chaqueta de cuero mide 1 cm de alto en su punto más delgado. Las chicas bajas pueden mantenerse erguidas si se superponen. Se recomienda elegir una chaqueta de cuero con un largo por encima de la cintura, es decir, 1 cm hacia arriba desde la parte más delgada del cuerpo, lo que dará visualmente una sensación de que el largo de la camisa de abajo está en la raíz del muslo; Si es la mitad del muslo, mostrará la longitud de la parte superior del cuerpo. Combina la parte inferior del cuerpo con pantalones cortos o leggings oscuros para darle a la parte superior del cuerpo una apariencia de capas sin que parezca gorda. 2. El escote en V oscuro crea una sensación de profundidad. A las chicas altas pero un poco fuertes se les recomienda elegir una chaqueta de cuero pequeña, que sea ajustada y tenga líneas a la cadera. La clave es hacer una camiseta de capa base y combinarla con una camisa oscura con cuello en V que sea diferente a la chaqueta de cuero. Hará que la gente mire hacia adentro visualmente e ignore la fuerte parte superior de su cuerpo. El dobladillo de la camisa con cuello en V puede ser más holgado para cubrir la grasa de la cintura, pero es mejor no exceder el largo de la chaqueta de cuero. La parte inferior del cuerpo todavía lleva pantalones ajustados. La clave para adelgazar con el popular abrigo de invierno de gran tamaño: Lu Xiao atravesó el frío invierno y el diseñador se puso un abrigo arquitectónico de gran tamaño para mujer, que no solo protege contra el viento y el frío, sino que también crea una imagen de una persona independiente y mujer fuerte y segura. Los cuellos exagerados, las telas de lana y las siluetas holgadas o en forma de capullo envuelven casi todo el cuerpo de la mujer, lo que facilita que parezca hinchada y voluminosa. Si quieres abrirte paso, la clave es exponer las hermosas líneas de una mujer de varias maneras. Consejos para bajar de peso: 1. Intente exponer la línea de las piernas tanto como sea posible, al menos entre 5 y 10 cm. Es mejor que las chicas con cuerpos pequeños no elijan abrigos largos. Los abrigos con cuellos exagerados por encima de la rodilla son muy populares y te quedarán muy bien. Combínalo con medias oscuras y cálidas y tacones puntiagudos que pueden alargar tus piernas. Es mejor usar botas cortas, ya que las botas extra adelgazarán tus piernas. 2. Utilice las correas para darle a la chaqueta forma de X. Los abrigos oscuros hasta la rodilla son más adecuados para las chicas altas. A menos que seas muy delgado, usar un cinturón para crear un abrigo en forma de X es una buena idea. Úselo con medias y tacones, y si lo combina con botas, asegúrese de dejar un espacio entre falda y falda. La clave para adelgazar con las modernas chaquetas de punto de invierno es evitar obstrucciones. Desde el año pasado, los principales diseñadores han estado revisando constantemente los nombres de las puntadas, elogiándolas desde simples trabajos manuales hasta imprescindibles para las tendencias de la moda. Las grandes chaquetas de punto con agujas gruesas y diferentes formas son populares desde hace mucho tiempo en las pasarelas de otoño e invierno. Sus siluetas extragrandes y tejidos cálidos también brindan a las mujeres el más cálido cuidado. Sin embargo, la propia expansión de la lana todavía hace que muchas personas elijan las chaquetas de punto con precaución. Consejos para bajar de peso: 1. Mangas dolman abiertas. Las personas altas y con sobrepeso pueden usarlo abiertamente. El diseño de mangas de murciélago con alfileres puede ocultar muy bien sus gruesos brazos. En cuanto a la ropa a juego en el interior, por supuesto, cuanto más fina sea la ropa, mejor será el contraste de textura, pero para resistir el frío del invierno, puedes utilizar colores saltantes para crear una sensación de jerarquía dentro y fuera. 2. Cambie los detalles para que el conjunto no se vea obstaculizado. Las niñas que no son altas pueden elegir un abrigo con un largo por encima de la rodilla. Aunque es un suéter oversize, la posición de los hombros debe ser la adecuada para mantenerlo estilizado. El diseño de cuello abierto puede alargar la línea del cuello y no tiene botones. Ate un cinturón en la cintura alta y luego súbase las mangas para exponer la ropa en los huecos. Los cambios en los detalles hacen que el suéter luzca sin obstrucciones. La clave para hacer que los trajes de hombre sean delgados en la popular ropa de invierno: los trajes de hombre simples y resistentes de cintura estrecha hacen que las mujeres de invierno sean más individuales. Los diseñadores transforman a los hombres para resaltar la belleza física de las mujeres. Quizás no lo sepas, pero este sexy traje es en realidad un experto en adelgazar y tiene un buen efecto cubriente en tu cintura y glúteos. Consejos para bajar de peso: 1. El traje entallado sólo deja ver el dobladillo de la camiseta. Se recomienda a las personas con la parte superior del cuerpo gorda que no elijan trajes de hombre sin cintura, porque los trajes pequeños con cintura pueden ocultar la grasa alrededor de la cintura y el abdomen. Luego, ponte una camisa holgada debajo para ocultar completamente tu cintura y abdomen. Sin embargo, el dobladillo de una camisa inferior puede quedar expuesto. Si es demasiado largo, quedará demasiado ancho. Combínalo con las medias de debajo para crear un efecto ajustado. 2. Utilice una base ajustada para crear un efecto hueco y adelgazante. Las mujeres altas y hasta los hombros pueden probar un traje largo que esté lleno de personalidad y que pueda cubrir las caderas demasiado anchas.