¿Qué es el corazón pulmonar?
Pregunta 2: ¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad cardíaca pulmonar? El cor pulmonale es una enfermedad cardíaca causada por bronquitis crónica, enfisema obstructivo, bronquiectasias, tuberculosis, asma bronquial, neumoconiosis, etc., que conduce a hipertrofia del ventrículo derecho e incluso insuficiencia cardíaca derecha. Debido a que la enfermedad se desarrolla lentamente y a menudo tarda años o décadas en convertirse en cor pulmonale, es más común en los ancianos y es una enfermedad sistémica causada por una disfunción cardiopulmonar. Los principales síntomas clínicos del cor pulmonale son grados variables de tos prolongada, producción de esputo y disnea, especialmente después del ejercicio o en estaciones frías. Durante el período compensatorio de la función cardiopulmonar, los pacientes pueden ser asintomáticos cuando están tranquilos, pero una vez que se mueven aunque sea ligeramente, desarrollarán síntomas como dificultad para respirar, dificultad para respirar, palpitaciones, dolor precordial, fatiga y opresión en el pecho. Manifestaciones clínicas (1) Principales síntomas respiratorios: la bronquitis crónica y el enfisema son las principales causas de cardiopatía pulmonar. En la etapa inicial de la enfermedad cardíaca pulmonar, los síntomas principales son tos, producción de esputo y dificultad para respirar. Durante la estación fría, la enfermedad es propensa a sufrir ataques agudos, con empeoramiento de la tos y aumento del esputo que se vuelve amarillo. Una vez que el ataque agudo se controla y entra en remisión, se alivia la tos, se reduce la cantidad de esputo y el esputo cambia de amarillo a blanco y se vuelve más fino. A medida que la enfermedad continúa progresando, el grado de enfisema empeora y los síntomas de dificultad para respirar aparecen gradualmente clínicamente. Al inicio de la actividad sentí falta de aire y mi resistencia disminuyó durante el trabajo. Poco a poco, me sentí sin aliento incluso con la más mínima actividad de la vida diaria. En casos severos, siento dificultad para respirar incluso cuando estoy acostado boca arriba. En la disnea grave, el paciente se ve obligado a sentarse, lo que se denomina respiración sentada. (2) Síntomas de insuficiencia respiratoria: la insuficiencia respiratoria es causada principalmente por hipoxia grave y retención de dióxido de carbono, y es una manifestación tardía de insuficiencia pulmonar. En términos generales, la enfermedad cardíaca pulmonar comienza con hipoxia, seguida de retención de dióxido de carbono. Los síntomas de los dos a menudo se superponen y finalmente los dos se fusionan.
Los principales síntomas de la hipoxia crónica son dificultad para respirar, opresión en el pecho, palpitaciones, pérdida de apetito, fatiga y cianosis. La retención de dióxido de carbono es asintomática en la etapa inicial, pero cuando la presión parcial de dióxido de carbono excede los 60 mmHg, aparecen síntomas como Primero suelen aparecer hinchazón de la cabeza, dolor de cabeza y sudoración excesiva, y luego aparecen síntomas neurológicos, a menudo con insomnio nocturno, somnolencia durante el día, alucinaciones, trance y otros síntomas prodrómicos de la encefalopatía pulmonar. (3) Síntomas de insuficiencia cardíaca: el síntoma principal es la insuficiencia cardíaca derecha. Los primeros síntomas son tos, dificultad para respirar, palpitaciones y edema leve en las extremidades inferiores y los tobillos. Cuando la insuficiencia cardíaca derecha empeora, hay síntomas gastrointestinales evidentes como disnea, oliguria, dolor abdominal superior, pérdida de apetito, náuseas y vómitos. La frecuencia cardíaca continuó aumentando, la cianosis generalizada, la hepatomegalia y el edema también empeoraron y la ascitis era visible. (4) Síntomas de complicaciones: la erosión, necrosis y sangrado de la mucosa gastrointestinal causados por hipoxia y retención de dióxido de carbono, o úlceras inducidas por el uso prolongado de hormonas, pueden causar hematemesis, hematoquezia y encefalopatía pulmonar, que a menudo son signos de mala salud. pronóstico. Puede producirse shock y caída de la presión arterial debido a una infección grave o insuficiencia cardíaca. También puede ser causada por una coagulación intravascular diseminada, que provoca hemorragias en la piel, las membranas mucosas y otras partes del cuerpo. La insuficiencia renal puede agravar aún más la oliguria y el edema existentes. El desequilibrio ácido-base puede provocar sed, oliguria, síntomas neurológicos y digestivos y, en algunos casos, arritmias cardíacas. Diagnóstico (1) Primero, hay antecedentes y manifestaciones clínicas de la enfermedad primaria, como bronquitis crónica, enfisema u otras enfermedades pulmonares y torácicas. Como tos prolongada o intermitente, producción de esputo, sibilancias, fiebre y otros síntomas. (2) En la enfermedad primaria, la función ventilatoria y/o la función de ventilación se ven gravemente afectadas, lo que provoca hipoxia y/o retención de dióxido de carbono, lo que provoca insuficiencia pulmonar o insuficiencia respiratoria. (3) Pacientes con hipertensión pulmonar, agrandamiento del ventrículo derecho o disfunción cardíaca confirmada mediante examen físico, electrocardiograma, radiografía, ecocardiograma (uno de los cuales es suficiente) y otras enfermedades (como cardiopatía reumática, cardiopatía reumática, corazón congénito). enfermedad).
Pregunta 3: ¿Qué alimentos deben comer las personas con cardiopatía pulmonar? La dieta es una buena forma de prevenir y tratar la enfermedad cardíaca pulmonar. Los antiguos decían que los alimentos pueden nutrir a las personas y causar enfermedades. Una terapia dietética razonable puede armonizar el qi y la sangre, fortalecer el cuerpo y prevenir y tratar diversas enfermedades. Por el contrario, una dieta inadecuada puede causar muchas enfermedades, por lo que la dieta debe seguir ciertos principios. Entonces, ¿qué alimentos debes comer si tienes una enfermedad cardíaca pulmonar? ¿A qué tipo de hábitos alimentarios deben prestar atención los pacientes con cardiopatía pulmonar? ¡Déjame presentártelo hoy! Principios básicos a los que deben prestar atención los pacientes con enfermedad cardíaca pulmonar: (1) Preste atención a la armonía de los cinco sabores y evite la comida picante. Los alimentos se pueden dividir en cinco sabores: ácido, dulce, amargo, picante y salado. Existen algunos tabúes dietéticos que los pacientes deben conocer. Por ejemplo, las personas con dificultad para respirar y tos deben evitar la comida picante, las personas con insuficiencia cardíaca deben seguir una dieta baja en sal y los pacientes con presión arterial alta y arteriosclerosis deben seguir una dieta baja en grasas. Luego licua los cinco sabores y prepara tus platos favoritos para aumentar tu apetito. (2) La dieta debe ser moderada. Debido al largo curso de la enfermedad cardíaca pulmonar, el consumo excesivo y la insuficiencia ventricular derecha, congestión gastrointestinal (3) La dieta debe ser principalmente ligera y vegetariana. Hay un proverbio: el pescado produce fuego, la carne produce flema y las verduras y los rábanos te mantienen a salvo. En lo que respecta al cuidado de la salud, los pacientes con enfermedades cardíacas pulmonares también deben prestar atención a comer más alimentos ligeros. Porque los pacientes con cor pulmonale tienen poca fuerza física, menos actividad y son propensos al estreñimiento. Además, debido a la disfunción digestiva, la carne no es fácil de digerir. Los pacientes con cardiopatía pulmonar deben prestar atención a su dieta. Una dieta buena y sensata es buena para todos. Creo que mi presentación de hoy también te beneficiará mucho. ¡Deseo a los pacientes con enfermedades cardíacas pulmonares una pronta recuperación!
Pregunta 4: ¿Cuáles son los factores fisiológicos de la cardiopatía pulmonar (30%)?
En la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, la obstrucción de las vías respiratorias pequeñas provoca trastornos de la ventilación. La infección pulmonar, la fibrosis intersticial y el enfisema pueden destruir la estructura de la barrera sangre-gas de los pulmones y reducir el área de intercambio de gases, lo que provoca la ventilación. disfunción. La presión parcial del gas alveolar y el oxígeno disminuye (hipoxia) y la presión parcial del dióxido de carbono aumenta, lo que provoca espasmos de las arteriolas pulmonares (la hipoxia puede interferir con el intercambio iónico de potasio y sodio en las membranas de las células del músculo liso vascular y promover la liberación de sustancias vasoactivas). de los mastocitos y causan espasmos de las arteriolas pulmonares).
Factores de la enfermedad (30%):
Las enfermedades pulmonares restrictivas, como lesiones torácicas, curvatura de la columna, fibrosis pleural, toracoplastia, etc., no solo pueden causar trastornos restrictivos de la ventilación, sino que También puede comprimir vasos sanguíneos pulmonares más grandes y torcerlos, lo que aumenta la resistencia de la circulación pulmonar e hipertensión pulmonar. La enfermedad vascular pulmonar, como la embolia pulmonar recurrente y la enfermedad vascular pulmonar primaria, también pueden reducir el área del lecho vascular pulmonar, lo que conduce a una mayor resistencia de la circulación pulmonar e hipertensión pulmonar.
Factores físicos (30%):
La hipoxia también puede provocar cambios en la estructura de los vasos sanguíneos pulmonares, hipertrofia de la túnica media de las arteriolas pulmonares y arteriolas musculares, lo que resulta en un aumento de la presión pulmonar. resistencia de la circulación. , se produce hipertensión pulmonar.
La resistencia de la circulación pulmonar aumenta, el músculo liso de la pared arteriolar pulmonar se fortalece y los miocitos del ventrículo derecho sufren hipertrofia adaptativa, pero la adaptabilidad de los miocitos del ventrículo derecho es limitada. Cuando la carga del ventrículo derecho aumenta de 2 a 3,5 veces, es probable que se produzca dilatación de la cámara cardíaca. Por lo tanto, el cor pulmonale puede considerarse como una respuesta adaptativa de las arteriolas pulmonares y el ventrículo derecho al aumento de la resistencia y la presión de la circulación pulmonar causado por la enfermedad pulmonar crónica, y es un tipo especial de enfermedad cardíaca.
Pregunta 5: ¿Cuál es la mejor forma de tratar el cor pulmonale? Dado que la gran mayoría del cor pulmonale es el resultado de bronquitis crónica y asma bronquial complicada con enfisema, la prevención activa de estas enfermedades es la medida fundamental para evitar el cor pulmonale. Los pacientes con cor pulmonale deben ser tratados por separado en las fases de remisión y aguda. La insuficiencia respiratoria es una causa común de infecciones del tracto respiratorio y debe controlarse activamente. Introducción: El tratamiento durante el período de remisión es la clave para prevenir el desarrollo de cor pulmonale. En la etapa aguda, se debe prestar atención a controlar la afección y aliviar los síntomas del paciente. Debido al largo curso de la enfermedad, el tratamiento también requiere especial paciencia y cuidado. Actualmente no existen tratamientos particularmente nuevos.
Pregunta 6: ¿Cuál es la causa fundamental del cor pulmonale? Enfermedad pulmonar, enfisema
Pregunta 7: La enfermedad cardíaca pulmonar debe ser atendida por un departamento de medicina respiratoria. La cardiopatía pulmonar es una enfermedad cardíaca causada por unos pulmones deficientes, lo que significa que la enfermedad pulmonar es la principal enfermedad, por lo que no se puede permanecer en el departamento de cardiología porque hay muchas cosas relacionadas con el consumo de oxígeno y la medicación, que pueden provocar accidentes más graves. Por ejemplo, los requisitos de flujo para la inhalación de oxígeno en pacientes con cor pulmonale son bastante estrictos, por lo que es mejor permanecer en el Departamento de Medicina Respiratoria.
Pregunta 8: ¿Qué es el cor pulmonale? Cor pulmonale también se llama cor pulmonale. Las personas con cor pulmonale suelen ser personas mayores. El cor pulmonale es principalmente hipertensión pulmonar causada por tejido broncopulmonar o vasculopatía de la arteria pulmonar. Según las estadísticas nacionales de los últimos años, la prevalencia promedio de la enfermedad cardíaca pulmonar es del 0,41% al 0,47%, y la enfermedad representa del 38,5% al 46% de las enfermedades cardíacas hospitalizadas. La mayoría de los pacientes tienen más de 40 años y no existe una diferencia significativa entre hombres y mujeres. La prevalencia es mayor en zonas frías, zonas de meseta, zonas húmedas y zonas rurales, y aumenta con la edad. Los ataques agudos son más comunes en invierno y primavera y la causa común es una infección respiratoria. Las infecciones respiratorias agudas suelen ser la causa de exacerbaciones agudas, que a menudo provocan insuficiencia pulmonar y cardíaca y una alta mortalidad. Después de años de investigación y desarrollo, la mortalidad hospitalaria por cor pulmonale ha disminuido significativamente. El cor pulmonale se puede dividir en agudo y crónico según la gravedad y el curso de la enfermedad. La enfermedad crónica es más común desde el punto de vista clínico. El cor pulmonale crónico se desarrolla lentamente. Además de los síntomas y signos de las enfermedades pulmonares y torácicas originales, existen principalmente signos de daño a órganos como insuficiencia pulmonar y cardíaca. La cardiopatía pulmonar aguda es causada principalmente por émbolos del sistema venoso o del corazón derecho que ingresan a la circulación pulmonar, causando una embolia extensa del tronco de la arteria pulmonar o sus ramas. Al mismo tiempo, se complica por un espasmo extenso de las arteriolas pulmonares, que bloquea la circulación pulmonar, provocando un rápido aumento de la presión de la arteria pulmonar, lo que provoca dilatación del ventrículo derecho e insuficiencia cardíaca derecha. Existen algunas complicaciones del cor pulmonale, las más comunes son el desequilibrio ácido-base y el desequilibrio electrolítico, que pueden incluir hemorragia y shock gastrointestinal, daño hepático y renal y encefalopatía pulmonar. También existen algunas complicaciones raras como neumotórax espontáneo. la coagulación intravascular difusa, etc., tiene una mayor tasa de mortalidad. Cuando los pacientes van al hospital para ser examinados, los médicos pueden hacer un diagnóstico mediante electrocardiograma, examen de rayos X, examen de electrocardiograma vectorial, examen de ecocardiografía, diagrama de flujo sanguíneo de impedancia pulmonar y examen de diagrama diferencial, análisis de gases en sangre, análisis de sangre y otros exámenes. La enfermedad cardíaca pulmonar a menudo empeora repetida y gradualmente con el daño de la función pulmonar. La mayoría tiene un mal pronóstico, con una tasa de mortalidad de alrededor del 10% al 15%. Sin embargo, el tratamiento activo puede prolongar la supervivencia del paciente y mejorar su calidad de vida. Si se encuentra un diagnóstico de enfermedad cardíaca pulmonar y la afección es aguda, se debe realizar un rescate activo. Reposo en cama e inhalación de oxígeno; para el dolor torácico intenso, se pueden inyectar por vía subcutánea 50 a 100 mg de petidina o 30 a 60 mg de papaverina. Terapia antishock en pacientes con shock. Se pueden seleccionar apropiadamente vasodilatadores, tales como benzoxazolina, isoproterenol, dopamina, metahidroxilamina, etc. Si la hipertensión pulmonar es evidente y la presión arterial no disminuye, se pueden utilizar nitroprusiato de sodio, nitroglicerina u otros antagonistas del calcio. En casos de insuficiencia cardíaca derecha, se puede administrar por vía intravenosa lanocina C o la toxina lanocina K. Lo anterior es una breve introducción a la enfermedad cardíaca pulmonar. Creo que todos tienen cierta comprensión al respecto.
Pregunta 9: ¿Cuáles son los síntomas de la cardiopatía pulmonar? El cor pulmonale es una enfermedad cardíaca causada por bronquitis crónica, enfisema obstructivo, bronquiectasias, tuberculosis, asma bronquial, neumoconiosis, etc., que conduce a hipertrofia del ventrículo derecho e incluso insuficiencia cardíaca derecha. Debido a que la enfermedad se desarrolla lentamente y a menudo tarda años o décadas en convertirse en cor pulmonale, es más común en los ancianos y es una enfermedad sistémica causada por una disfunción cardiopulmonar. Los principales síntomas clínicos del cor pulmonale son grados variables de tos prolongada, producción de esputo y disnea, especialmente después del ejercicio o en estaciones frías.
Durante la fase compensatoria de la función cardiopulmonar, los pacientes pueden ser asintomáticos cuando están tranquilos, pero una vez que se mueven aunque sea ligeramente, desarrollarán síntomas como dificultad para respirar, dificultad para respirar, palpitaciones, dolor precordial, fatiga y opresión en el pecho. Manifestaciones clínicas (1) Principales síntomas respiratorios: la bronquitis crónica y el enfisema son las principales causas de cardiopatía pulmonar. En la etapa inicial de la enfermedad cardíaca pulmonar, los síntomas principales son tos, producción de esputo y dificultad para respirar. Durante la estación fría, la enfermedad es propensa a sufrir ataques agudos, con empeoramiento de la tos y aumento del esputo que se vuelve amarillo. Una vez que el ataque agudo se controla y entra en remisión, se alivia la tos, se reduce la cantidad de esputo y el esputo cambia de amarillo a blanco y se vuelve más fino. A medida que la enfermedad continúa progresando, el grado de enfisema empeora y los síntomas de dificultad para respirar aparecen gradualmente clínicamente. Al inicio de la actividad sentí falta de aire y mi resistencia disminuyó durante el trabajo. Poco a poco, me sentí sin aliento incluso con la más mínima actividad de la vida diaria. En casos severos, siento dificultad para respirar incluso cuando estoy acostado boca arriba. En la disnea grave, el paciente se ve obligado a sentarse, lo que se denomina respiración sentada. (2) Síntomas de insuficiencia respiratoria: la insuficiencia respiratoria es causada principalmente por hipoxia grave y retención de dióxido de carbono, y es una manifestación tardía de insuficiencia pulmonar. En términos generales, la enfermedad cardíaca pulmonar comienza con hipoxia, seguida de retención de dióxido de carbono. Los síntomas de los dos a menudo se superponen y finalmente los dos se fusionan. Los principales síntomas de la hipoxia crónica son dificultad para respirar, opresión en el pecho, palpitaciones, pérdida de apetito, fatiga y cianosis. La retención de dióxido de carbono es asintomática en la etapa inicial, pero cuando la presión parcial de dióxido de carbono excede los 60 mmHg, aparecen síntomas como Primero suelen aparecer hinchazón de la cabeza, dolor de cabeza y sudoración excesiva, y luego aparecen síntomas neurológicos, a menudo con insomnio nocturno, somnolencia durante el día, alucinaciones, trance y otros síntomas prodrómicos de la encefalopatía pulmonar. (3) Síntomas de insuficiencia cardíaca: el síntoma principal es la insuficiencia cardíaca derecha. Los primeros síntomas son tos, dificultad para respirar, palpitaciones y edema leve en las extremidades inferiores y los tobillos. Cuando la insuficiencia cardíaca derecha empeora, hay síntomas gastrointestinales evidentes como disnea, oliguria, dolor abdominal superior, pérdida de apetito, náuseas y vómitos. La frecuencia cardíaca continuó aumentando, la cianosis generalizada, la hepatomegalia y el edema también empeoraron y la ascitis era visible. (4) Síntomas de complicaciones: la erosión, necrosis y sangrado de la mucosa gastrointestinal causados por hipoxia y retención de dióxido de carbono, o úlceras inducidas por el uso prolongado de hormonas, pueden causar hematemesis, hematoquezia y encefalopatía pulmonar, que a menudo son signos de mala salud. pronóstico. Puede producirse shock y caída de la presión arterial debido a una infección grave o insuficiencia cardíaca. También puede ser causada por una coagulación intravascular diseminada, que provoca hemorragias en la piel, las membranas mucosas y otras partes del cuerpo. La insuficiencia renal puede agravar aún más la oliguria y el edema existentes. El desequilibrio ácido-base puede provocar sed, oliguria, síntomas neurológicos y digestivos y, en algunos casos, arritmias cardíacas. Diagnóstico (1) Primero, hay antecedentes y manifestaciones clínicas de la enfermedad primaria, como bronquitis crónica, enfisema u otras enfermedades pulmonares y torácicas. Como tos prolongada o intermitente, producción de esputo, sibilancias, fiebre y otros síntomas. (2) En la enfermedad primaria, la función ventilatoria y/o la función de ventilación se ven gravemente afectadas, lo que provoca hipoxia y/o retención de dióxido de carbono, lo que provoca insuficiencia pulmonar o insuficiencia respiratoria. (3) Pacientes con hipertensión pulmonar, agrandamiento del ventrículo derecho o disfunción cardíaca confirmada mediante examen físico, electrocardiograma, radiografía, ecocardiograma (uno de los cuales es suficiente) y otras enfermedades (como cardiopatía reumática, cardiopatía reumática, corazón congénito enfermedad).
Pregunta 10: ¿Qué es el cor pulmonale? Las enfermedades cardíacas causadas por enfermedades pulmonares se pueden tratar con la medicina tradicional china. ¿El paciente es usted mismo? ¿Cuánto tiempo llevas enfermo?