¿Qué medicamento es eficaz en el tratamiento de la rinitis? Mi nariz se inflama cada 2-3 meses.
Los fármacos más utilizados para la rinitis alérgica deberían pertenecer a esta clase de antihistamínicos. Puede tratar eficazmente síntomas como estornudos y secreción nasal, pero es menos eficaz en la congestión nasal (para ser precisos, no puede aliviar la congestión nasal).
La desventaja más evidente de los antihistamínicos es que pueden provocar somnolencia, dificultad para concentrarse y debilidad general porque tienen un efecto sedante sobre el sistema nervioso central. Por lo tanto, el paciente promedio siempre sentirá sueño cada vez que toma medicamentos para el resfriado, porque casi todas las preparaciones compuestas de medicamentos para el resfriado contienen antihistamínicos. Además, los antihistamínicos también tienen efectos farmacológicos contra la hexanoilcolina, y la acetilcolina es un mediador químico secretado por los nervios parasimpáticos. No solo puede promover la secreción de moco nasal, sino también la secreción de las glándulas salivales y gástricas. Por lo tanto, además de inhibir la secreción de moco nasal, las reacciones adversas de la antiacetilcolina también pueden provocar una reducción de la secreción de saliva y sequedad de boca. Es por eso que algunos pacientes sienten sequedad y amargura en la boca después de tomar este medicamento.
La ciproheptadina es uno de los antihistamínicos más utilizados. Además tiene un efecto muy especial: puede favorecer el apetito y aumentar el peso, por lo que también puede utilizarse para tratar la anorexia nerviosa. Quizás por esta razón, este fármaco se usa mucho en niños pequeños. Aunque estos antihistamínicos pueden provocar somnolencia, a veces esto no es evidente en los niños. La razón principal puede ser que los niños son activos, pero en los bebés y niños pequeños menores de 1 año, los antihistamínicos tienen efectos adversos opuestos, es decir, pueden causar excitación e insomnio, lo que es opuesto al efecto en los adultos. Las reacciones adversas como somnolencia y sequedad de boca disminuirán gradualmente después del uso repetido. Es decir, nuestro organismo se irá acostumbrando poco a poco a este fármaco, y generalmente tras dos o tres días de uso, las reacciones adversas se reducirán mucho. El uso repetido a corto plazo también puede reducir las reacciones adversas persistentes, pero la desventaja es que la eficacia también puede disminuir.
Debido a que la rinitis alérgica es una enfermedad crónica, los pacientes seguramente tendrán muchas oportunidades de usar antihistamínicos. Por lo tanto, los pacientes con ataques frecuentes sentirán: "Es extraño que el mismo medicamento esta vez no tenga efecto". Este tipo de tolerancia al medicamento causada por el uso prolongado es muy importante en la dosis del médico. Si el paciente siente que el efecto no es bueno, debe informarlo inmediatamente al médico para que le recete otro antihistamínico. Afortunadamente, existen muchos tipos de antihistamínicos de acción corta. El llamado tipo de acción corta significa que este tipo de medicamento puede alcanzar la concentración sanguínea requerida en un período de tiempo muy corto, surte efecto de 15 a 30 minutos después de tomarlo y el efecto solo dura unas pocas horas, por lo que debe dividirse en 3 a 3 dosis al día. Tomar 4 veces.
Ante las deficiencias de los antihistamínicos de acción corta, en los últimos años se han desarrollado nuevos antihistamínicos denominados de acción prolongada. Su ventaja es que tiene una larga duración y sólo hay que tomarlo una o dos veces al día. Lo más famoso es que no llegará al sistema nervioso central a través de la barrera hematoencefálica y provocará somnolencia, lo que significa que no provocará somnolencia. afectan nuestro trabajo. La reacción a la sequedad de boca también es menos pronunciada que con los medicamentos tradicionales. Por supuesto, también hay desventajas: aunque el período de validez es largo, se necesita mucho tiempo para alcanzar la concentración sanguínea efectiva, lo que significa que tarda de 1 a 2 horas en surtir efecto, lo que además se siente un poco lento; Tiene las características de resistencia a los medicamentos.
Existen pocos tipos de este nuevo antihistamínico. Según la disponibilidad, existen cuatro tipos: terfenadina (nombre comercial: terfenadina), astemizol (nombre comercial: histamina), loratadina (nombre comercial: Cominan), cetirizina (nombre comercial: Cetizan). Entre ellos, la tifedina y la simetamina han pasado el período de patente de los medicamentos, por lo que hay muchos productos de este tipo en los medicamentos nacionales y sus precios son mucho más baratos. Desafortunadamente, también tienen un inconveniente: la cardiotoxicidad. En caso de uso intensivo, incluso si se usan más de tres medicamentos en 1 día, pueden ocurrir arritmias cardíacas fatales. Hay informes de casos nacionales que indican que la combinación de eritromicina y medicamentos antimicóticos (ketoconazol) tiene más probabilidades de causar arritmia, por lo que se debe tener precaución al usarlo. El período de la patente de Cominon acaba de expirar y productos similares son cada vez más raros y caros. La ventaja es que no se ha informado de cardiotoxicidad. Setzan, que acaba de ser lanzado, todavía está patentado por UCB Pharmaceuticals, por lo que es caro y no tiene cardiotoxicidad. Otro beneficio es que también es muy eficaz en el tratamiento del asma.
⑵ Estabilizadores de mastocitos
(3) Vasoconstrictores
Algunos vasoconstrictores también pueden excitar el sistema nervioso central, provocando dificultad para conciliar el sueño o reacciones adversas. Por lo tanto, a algunas personas les resultará difícil conciliar el sueño por la noche después de tomar medicamentos compuestos que contienen este ingrediente (como tabletas compuestas para el resfriado). Por ejemplo, los niños no pueden conciliar el sueño incluso si se les convence. Muchos fármacos (principalmente medicamentos patentados) contienen antihistamínicos y vasoconstrictores. Algunas personas se sienten cansadas pero no pueden dormir después de tomarlo, lo que probablemente sea la razón de las reacciones adversas simultáneas de los dos ingredientes.
Además, los simpaticomiméticos pueden estimular las glándulas sudoríparas, especialmente en niños. Después de tomar el medicamento, sudé más de lo habitual y mi ropa se empapó rápidamente. Además, dolor de cabeza, palpitaciones y arritmia son reacciones adversas de este tipo de fármaco.
(4) Alcohol en general
Pero su función principal es enmascarar, es decir, enmascara los síntomas y hace que el paciente se sienta mucho mejor, porque suprime toda inflamación en las reacciones del paciente, incluida la rinitis alérgica, pero no trata la enfermedad del paciente. Por eso se llama “ocultar los ojos y oídos de las personas”, razón por la cual es eficaz.
Este fármaco debe utilizarse con precaución, especialmente si se toma por vía oral para absorción sistémica, como en casos de asma bronquial aguda, edema laríngeo, etc. que pueden provocar dificultad respiratoria. Definitivamente necesario para uso a corto plazo (excepto para enfermedades autoinmunes, que requieren uso a largo plazo). Pero si se utiliza en pacientes con rinitis alérgica, en la mayoría de los casos es innecesario y se debe tener mucho cuidado. En cuanto a la fiebre provocada por resfriados o enfermedades infecciosas, muchos médicos utilizan este fármaco como antipirético y el efecto es muy bueno. Este es el mayor ejemplo del efecto "enmascarante". Este método de tratamiento a menudo se denomina "psicoterapia" y está dirigido a la psicología de los padres de niños (porque los pacientes son principalmente niños pequeños). Después de administrar este medicamento, desempeñará su papel de "enmascarar los síntomas" y suprimirá rápidamente la inflamación. Lograr el efecto de reducir la fiebre. De hecho, la fiebre es una señal y puede servir como advertencia para causar lesiones más grandes, por lo que "encubrir" apresuradamente este síntoma no es necesariamente algo bueno. Por lo tanto, se debe tener precaución al utilizar dichos medicamentos.
5] Antibióticos
Los medicamentos antiinflamatorios médicos son diferentes y su nombre en inglés es "anti-inflament". Hay dos categorías principales: una son los "antiinflamatorios esteroides" antes mencionados; la otra son los "antiinflamatorios no esteroides" (AINE), que se utilizan principalmente para aliviar el dolor, la fiebre y la inflamación, como el dolor de muelas. Dolor menstrual, dolor de espalda, dolor de garganta, dolor de cabeza y dolor reumático, y puede usarse para casi todos los dolores corporales excepto el dolor de estómago. Médicamente hablando, las reacciones adversas de estos dos "antiinflamatorios" son las mismas, es decir, pueden causar daño al estómago y causar fácilmente dolor de estómago. Por lo tanto, la idea pública de que “los medicamentos antiinflamatorios son perjudiciales para el cuerpo” es buena.
Los antibióticos se utilizan principalmente para combatir las bacterias. Por ejemplo, utilizamos principalmente antibióticos para la sinusitis. El tratamiento estándar de la congestión nasal aguda requiere antibióticos durante 10 a 14 días. Es necesario enfatizar que los antibióticos deben usarse continuamente durante 10 a 14 días. Debido a que los senos nasales están ubicados en una cavidad profunda en el cuerpo, la concentración de antibióticos en esa parte no puede ser muy alta, por lo que tomará mucho tiempo. asegúrese de que todas las bacterias en los senos nasales mueran, sin dejar a nadie atrás. Esto es importante, porque incluso si solo quedan una o dos bacterias, si se suspende el medicamento en este momento, este grupo de bacterias tendrá la oportunidad de recuperarse. La velocidad de reproducción de las bacterias es asombrosa, pero es a la velocidad. del organismo, por lo que puede La sinusitis original pronto recayó. Lo que es aún más aterrador es que las bacterias tienen una alta probabilidad de mutar y probablemente se vuelvan resistentes a los antibióticos anteriores durante esta proliferación. Esto se llama "resistencia a los medicamentos". Una vez que las bacterias desarrollan resistencia, ya no pueden tratarse con el antibiótico original y es necesario usar otro antibiótico, que debe usarse durante 10 a 14 días. Debido a las limitaciones de los antibióticos, es imposible utilizarlos repetidamente y es necesario utilizarlos de forma continua. La medicación a corto plazo no es imposible, pero la posibilidad de desarrollar resistencia a los medicamentos es mayor. Si el paciente sólo tiene congestión nasal en etapa temprana, lo mejor es continuar usándolo durante un período de tiempo suficiente según las indicaciones del médico. Aunque existen reacciones adversas al uso de antibióticos, la mayoría de ellas son leves y pueden recuperarse después de suspender el medicamento. Por ejemplo, una vez que las bacterias desarrollan resistencia a los medicamentos, se desarrollará sinusitis crónica. La sinusitis crónica también se trata con antibióticos en una etapa temprana, pero el tiempo de medicación es más largo y debe alcanzar de 2 a 3 meses. Si aún no se puede erradicar o es ineficaz, se debe considerar la cirugía. Además, otro peligro del uso excesivo de antibióticos es que, si bien los antibióticos matan las bacterias patógenas, también matan otras bacterias beneficiosas. Por lo tanto, si se toman antibióticos durante mucho tiempo, pueden matar todas las bacterias beneficiosas del tracto gastrointestinal que ayudan a la digestión, y también pueden causar consecuencias graves como el crecimiento de hongos o colitis pseudomembranosa. Los antibióticos son de poca utilidad en la rinitis general y se utilizan principalmente para tratar la sinusitis.
Todos los medicamentos anteriores se pueden usar durante los ataques de rinitis y generalmente conducen a una mejora significativa en un corto período de tiempo. Sin embargo, debido a las causas complejas de la rinitis, a menudo tratan los síntomas en lugar de la raíz. causa. La forma más segura es mantener el calor (especialmente los pies) y prevenir los alérgenos, mientras se insiste en tomar productos para la salud que mejoren la inmunidad, como el polen de pino. De esta forma, si se mejora la condición física, naturalmente no se producirá rinitis.