Tasa de reembolso del seguro médico por inmunoterapia

La tasa de reembolso del seguro médico para inmunoterapia varía de un lugar a otro y depende de las políticas y regulaciones locales. La mayor parte de la inmunoterapia puede ser reembolsada por el seguro médico y el precio también es muy alto. Simplemente coopere con el médico.

El reembolso del seguro médico, en pocas palabras, es el costo que usted paga por el tratamiento médico, parte del cual corre a cargo del estado o unidad, y la parte a cargo se llama reembolso.

Rango de ratio de reembolso

1. Gastos médicos ambulatorios y de emergencia: los gastos médicos que cumplen con las disposiciones del seguro médico básico superan los 2.000 yuanes en el año en curso (1 de enero, 1 de octubre, 31 de diciembre). Febrero).

2. Ratio de liquidación: para los gastos del personal enviado que excedan los 2000 RMB, se reembolsarán 50 RMB durante el período del contrato y el individuo pagará 50 RMB de su bolsillo dentro de un año, el límite máximo de reembolso acumulativo; Los servicios ambulatorios y de emergencia para el personal enviado son 20.000 RMB.

3. El asegurado deberá conservar adecuadamente los documentos médicos (incluidos recibos, recetas, etc. de grandes cantidades) de la clínica hospitalaria designada como comprobante de reembolso de gastos médicos.

4. Tratamiento ambulatorio de tres tipos de enfermedades especiales: Cuando el asegurado necesite tomar medicamentos antirrechazo después de radioterapia y quimioterapia para tumores malignos, diálisis renal y trasplante de riñón, se tratará al asegurado. en los puntos designados de segundo y tercer nivel, el hospital emite un "Certificado de diagnóstico de enfermedad", completa el "Formulario de aprobación de solicitud de enfermedad especial de seguro médico" y lo informa al centro de seguro médico del distrito para su aprobación y presentación. El tratamiento ambulatorio y la recolección de medicamentos para estas tres enfermedades especiales se limitan a los hospitales designados aprobados para el tratamiento y no se pueden comprar en farmacias minoristas designadas. Si los gastos médicos ocasionados entran dentro del ámbito prescrito para enfermedades especiales ambulatorias, se liquidarán con referencia a la hospitalización.

5. Hospitalización.

Después de pagar 20 años de seguro médico, solo podrás disfrutar del reembolso del seguro médico después de la jubilación.

Base legal:

Ley del Seguro Social

Artículo 28

Cumplir con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, elementos de diagnóstico y tratamiento, y servicios médicos Las condiciones de las instalaciones y los gastos médicos para el rescate de emergencia son pagados por el fondo de seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.

Artículo 29

La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo del seguro médico básico será pagada directamente por la agencia de seguro social, institución médica y farmacéutica. unidad de negocio.

El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.