¿Qué es la cirugía mínimamente invasiva?
Cirugía temprana mínimamente invasiva
La cirugía temprana mínimamente invasiva se refiere a una nueva tecnología que realiza cirugía en el cuerpo humano a través de endoscopios como la laparoscopia y la toracoscopia. La cirugía mínimamente invasiva tiene las ventajas de menos trauma, menos dolor y una recuperación más rápida.
La ventaja de la cirugía mínimamente invasiva es que es el sueño de todo paciente que necesita cirugía, y la cirugía mínimamente invasiva hace que este sueño se haga realidad.
La aparición de la cirugía mínimamente invasiva y su aplicación generalizada en el campo médico se han producido en los últimos diez años. En 1987, el médico francés Mouret completó accidentalmente el primer caso de CL, pero no esperaba que marcara el nacimiento de un nuevo hito médico. El concepto de medicina mínimamente invasiva se formó debido al progreso de todo el modelo médico, impulsado por el concepto de tratamiento "holístico". La cirugía mínimamente invasiva presta más atención a la mejora y rehabilitación de la psicología, la sociedad, la fisiología (dolor), la perspectiva mental y la calidad de vida del paciente, empatizando al máximo con el paciente y aliviando su dolor.
La cirugía mínimamente invasiva tiene las ventajas de un menor trauma, menos dolor y una recuperación más rápida. Tomemos como ejemplo el LC más maduro que se ha convertido en el "estándar de oro": la incisión del LC mide aproximadamente 1 cm, los músculos no se cortan, la respiración abdominal se recupera temprano y es hermosa, el movimiento y la sensación abdominal posoperatorios no se ven muy afectados, y pulmonar Las complicaciones son mucho menores que las de la colecistectomía abdominal. Al mismo tiempo, el tiempo de operación es corto, entre 30 y 60 minutos en promedio. La motilidad intestinal se recupera rápidamente, como temprano y básicamente no hay necesidad de analgésicos. El tiempo medio de hospitalización es de 1 a 3 días, y algunos incluso regresan a casa para reunirse la noche siguiente a la operación (según las estadísticas, la persona de mayor edad sometida a CL tiene 1,07 años). Es de gran beneficio para toda la sociedad y la familia que los pacientes reanuden sus actividades laborales y sociales lo antes posible.
Cirugía mínimamente invasiva moderna
Con el desarrollo y avance de la ciencia y la tecnología, el concepto de "mínimamente invasiva" ha penetrado en todos los campos de la cirugía, y el sistema de seguimiento no se limita. a endoscopios. Más modalidades intervencionistas, como cirugía de columna y ortopedia. Existen otras modalidades, como la microcirugía, que son muy utilizadas en la cirugía de la mano.
Los tipos y casos de cirugía laparoscópica han aumentado significativamente en mi país, y el nivel técnico también ha mejorado.
¿Cómo se compara la incidencia de complicaciones con los niveles internacionales? En 1993, el Dr. Deziel de Estados Unidos investigó las complicaciones de 77.664 casos de colecistectomía laparoscópica en 1.117 hospitales de Estados Unidos y el resultado fue que la tasa de complicaciones fue de 1,2 y la tasa de mortalidad de 0. La tasa de lesión de las vías biliares fue de 0,59 y la tasa de fuga de bilis fue de 0,59. La tasa de sangrado fue de 0,29. La tasa de lesión gastrointestinal fue de 0,14. El sangrado y el daño gastrointestinal son causados principalmente por daño a los vasos periumbilicales y a los intestinos durante la colocación de la aguja de Veress y la primera intubación. En 1998, el Dr. Vecchio revisó 40 artículos publicados en los Estados Unidos sobre colecistectomía laparoscópica, incluidas 114.005 colecistectomías. La tasa de lesión del conducto biliar común fue de 0,50 y la tasa de fuga de bilis fue de 0,38. En comparación con una encuesta nacional de 105.680 casos en 1998, la tasa de mortalidad nacional fue 0,02) y Estados Unidos (0,023), mientras que la tasa de complicaciones en China fue (0,81), la tasa de lesiones de las vías biliares (0,19) y la tasa de lesiones de las vías biliares (0,19). tasa de lesiones (0,19). La tasa de fugas (0,14), la tasa de hemorragia (0,12) y la tasa de lesiones gastrointestinales (0,04) fueron todas más bajas que el informe de EE. UU. mencionado anteriormente. Esto demuestra que el nivel de colecistectomía laparoscópica en mi país ha alcanzado el nivel internacional.
Al mismo tiempo, también cabe destacar que existen más de 40 tipos de enfermedades quirúrgicas, lo que demuestra que los cirujanos endoscópicos de nuestro país ya tienen la capacidad de realizar nuevas cirugías. Sin embargo, debido a las limitaciones de la economía nacional, algunas operaciones costosas y difíciles son difíciles de popularizar y promover por un tiempo, lo que hace que el nivel general de la cirugía laparoscópica en nuestro país esté muy por detrás del nivel internacional. Por lo tanto, es necesario adoptar algunas estrategias de desarrollo adecuadas a las condiciones nacionales de mi país: ① Hacer un buen trabajo en la popularización de la colecistectomía laparoscópica. Se recomiendan algunos métodos quirúrgicos económicos, como la sutura manual en lugar de la anastomosis instrumental, la cirugía laparoscópica sin neumoperitoneo, etc. ③Algunos hospitales calificados utilizan métodos avanzados internacionalmente para realizar algunas cirugías nuevas.
La cirugía mínimamente invasiva se refiere al uso de instrumentos médicos modernos y equipos relacionados, como la laparoscopia y la toracoscopia. El surgimiento de la cirugía mínimamente invasiva y su aplicación generalizada en el campo médico se produjo en la última década.
En 1987, el médico francés Mouret completó accidentalmente el primer caso de CL, pero no esperaba que marcara el nacimiento de un nuevo hito médico. El concepto de medicina mínimamente invasiva se formó debido al progreso de todo el modelo médico, impulsado por el concepto de tratamiento "holístico". La cirugía mínimamente invasiva presta más atención a la mejora y rehabilitación de la psicología, la sociedad, la fisiología (dolor), la perspectiva mental y la calidad de vida del paciente, empatizando al máximo con el paciente y aliviando su dolor. La cirugía mínimamente invasiva no requiere cirugía. Solo requiere abrir de 1 a 3 pequeños orificios de 0,5 a 1 cm en el cuerpo del paciente. El paciente puede completar todo el proceso de examen, tratamiento y recuperación en 3 a 5 días, sin cicatrices ni. dolor. Reduce el daño causado al cuerpo humano por la cirugía tradicional y reduce en gran medida las molestias y el dolor causado por la enfermedad a los pacientes. La cirugía mínimamente invasiva tiene las ventajas de menos trauma, menos dolor y una recuperación más rápida.
Cirugía mínimamente invasiva VS cirugía tradicional
Cinco ventajas de la cirugía mínimamente invasiva
1. Pequeña herida: una pequeña incisión en el abdomen, de 0,5cm a 1cm, Básicamente no. Las cicatrices que quedan se conocen como "ojos de cerradura". 2. Dolor leve: el paciente siente poco dolor, la cirugía se realiza bajo anestesia intravenosa y el paciente completa la cirugía mientras duerme.
3. Recuperación rápida: reduciendo en gran medida el daño a los órganos y la interferencia con las funciones de los órganos, y acortando el tiempo de recuperación postoperatoria.
4. Estancia hospitalaria corta: en circunstancias normales, puede levantarse de la cama entre 6 y 8 horas después de la cirugía, comer entre 12 y 24 horas después de la extracción anal, recibir el alta hospitalaria entre 3 y 5 días y, básicamente, recuperarse después de una semana. Costo relativamente bajo.
5. Menos sangrado: Casi no hay sangrado durante la operación. La cirugía mínimamente invasiva tiene una visión más clara y un tratamiento de los vasos sanguíneos más preciso. El uso de dispositivos hemostáticos avanzados, como el bisturí ultrasónico, puede ayudar a reducir la cantidad de sangrado.
Cinco defectos principales de la cirugía tradicional
1. Heridas grandes: incisiones largas tradicionales ≥10 cm, cicatrices largas que afectan la apariencia.
2. Gran dolor: la cirugía tradicional requiere laparotomía y el lugar de la incisión suele ir acompañado de dolor, molestias y entumecimiento después de la cirugía.
3. Recuperación lenta: Las incisiones quirúrgicas tradicionales son grandes, lo que puede causar daño a los músculos, vasos sanguíneos y nervios correspondientes cerca de la incisión, y puede ir acompañada de algunas complicaciones de infección del tejido, por lo que la recuperación del paciente es rápida. es lento.
4. Duración de la hospitalización: levantarse de la cama 24 horas después de la cirugía y recibir el alta entre 7 y 15 días, lo cual es relativamente costoso.
Quinto, sangrado excesivo: La cirugía tradicional implica una amplia gama de tejidos y una gran cantidad de sangrado. La infección de las incisiones quirúrgicas tradicionales, la licuefacción de la grasa y la dehiscencia de la incisión siempre han sido problemas inevitables.
Comparación entre la cirugía tradicional y la cirugía mínimamente invasiva
Tomemos como ejemplo la cirugía de resección del cáncer de nasofaringe:
A mediados de 1998, el Hospital Príncipe de Gales en Shatin Hong Kong introdujo la microcirugía antes de la cirugía invasiva, la resección del cáncer de nasofaringe es una operación muy importante y todo el proceso operativo lleva más de medio día. Los médicos deben hacer una gran incisión en el cuello del paciente para exponer el área afectada y luego pueden extirpar el tumor. Durante la cirugía se requieren múltiples injertos de piel para cubrir el tejido cortado.
Pero desde la introducción de la cirugía mínimamente invasiva, los médicos pueden extirpar tumores a través de un endoscopio simplemente abriendo un pequeño orificio en el cuello, insertando un catéter y un equipo de iluminación en el área afectada.
Citando al famoso experto en cirugía mínimamente invasiva
El profesor Chung Shang-chi, exdecano de la Facultad de Medicina de la Universidad China, es uno de los héroes del SARS y es conocido como el " Padre de la endoscopia en Hong Kong."
Se graduó en 7º grado del Wah Yan College de Hong Kong en 1972. Se incorporó al Hospital Príncipe de Gales en 1984. De 1999 a 2004, fue Decano de la Facultad de Medicina de la Universidad China de China.
En 2006, 5438 0 colaboró con el profesor Shen Zuyao para estudiar la úlcera gástrica y Helicobacter pylori en la década de 1990, y ganó el "Premio a la creatividad en la selección de líderes destacados de 2001". En 2003, el SARS estalló en Hong Kong. El secretario de Salud, Bienestar y Alimentación, Yeung Wing-keung, ha afirmado muchas veces que no hay ningún brote de neumonía en Hong Kong y "no hay pruebas de que el virus se haya extendido a la comunidad", y espera que los medios lo aclaren. Tres días después de que Yang Yongqiang celebrara una conferencia de prensa el 14 de marzo, Zhong Shangzhi reveló a los medios de comunicación que en realidad había más de 100 casos de SARS, entre ellos una docena de pacientes de la comunidad, y "nos preocupa que el virus haya estallado en la comunidad." En 2003, él y el profesor Joseph Sung ganaron el premio Sing Tao Daily Outstanding Leadership Award 2003.
En 2004, fui a Papua Nueva Guinea para ejercer la medicina, donde desempeñé el cargo de Jefe de Cirugía en el único hospital de urgencias de Port Moresby y como Profesor de Cirugía en la Facultad de Medicina. En una entrevista televisiva en 2005, señalé que "incluso si (revelar el brote de SARS) vuelve a suceder cien veces, lo haré. Cuando haya una crisis, saldré y haré sonar la alarma para recordar a los médicos y compañeros de clase qué hacer." Hacer." Ese mismo año, publicó el libro "The Kindest Cut" y ganó el segundo premio del Premio Nacional al Progreso en Ciencia y Tecnología en 2008. Se publica el libro "The Kindest Cut".