Datos detallados sobre la estenosis de la arteria coronaria
Nombre chino: estenosis de la arteria coronaria Causas: aterosclerosis Enfermedades relacionadas: enfermedad coronaria Sugerencias relacionadas: dieta baja en grasas, especialmente introducción de comidas, clasificación de grados, análisis de enfermedades, sugerencias relacionadas, introducción a enfermedades relacionadas Arteria coronaria derecha Las calcificaciones múltiples y la formación de placas blandas en la pared arterial, la estenosis de la luz segmentaria, el grado máximo de estenosis de la arteria coronaria superior al 50% y la estenosis de la arteria coronaria se dividen en 4 grados según la reducción del área de la luz. Lesiones de Grado I: el área de la luz se reduce en 65,438 ± 0 a 25; Lesiones de Grado II: el área de la luz se reduce de 26 a 50; Lesiones de Grado III: el área de la luz se reduce de 51 a 75; El área se reduce de 76 a 100. Si la estenosis de más de una arteria coronaria principal (arteria coronaria principal izquierda, arteria coronaria descendente anterior, arteria coronaria circunfleja y arteria coronaria derecha) alcanza el grado III, se diagnostica enfermedad coronaria. (Song Laifeng. Coronary Heart Disease [M]. Beijing: People's Medical Publishing House, 2002.47.) El índice de clasificación TIMI propuesto por el ensayo TIMI evalúa el grado de estenosis de la arteria coronaria: ① Grado 0, sin perfusión sanguínea y sin flujo sanguíneo distal al vaso ocluido. ② Grado I: parte del medio de contraste pasa y el extremo distal de la estenosis de la arteria coronaria no se puede llenar por completo. ③Grado II: el extremo distal de la estenosis de la arteria coronaria se puede llenar completamente, pero el desarrollo es lento y el agente de contraste se elimina lentamente. ④Grado III, la arteria coronaria distal se elimina completa y rápidamente, al igual que la arteria coronaria normal. Las arterias coronarias son los vasos sanguíneos que rodean el corazón y aportan nutrientes y nutrientes al corazón. Cabe señalar las sugerencias pertinentes: 1. Consuma una dieta baja en grasas, especialmente en la cena 2. Preste atención al descanso para evitar aumentar la carga sobre el corazón debido a fatiga, infecciones, etc. 3. Aumentar la ingesta de fibra y prevenir el estreñimiento. 4. Prevenir la aparición de infarto de miocardio una vez que el paciente siente molestias en la zona precordial, o tiene dolor de hombros y espalda, opresión en el pecho y dificultad para respirar, y el resto no puede aliviarse. , debe ser enviado al hospital para recibir tratamiento de inmediato. ¡Te deseo buena salud! Enfermedades relacionadas La enfermedad coronaria (enfermedad coronaria) es la enfermedad cardíaca más común, que se refiere a la disfunción miocárdica y/o enfermedad orgánica causada por estenosis de la arteria coronaria y suministro insuficiente de sangre, por lo que también se llama miocardiopatía isquémica (IHD). La enfermedad coronaria es el resultado de diversas enfermedades de las arterias coronarias, pero la aterosclerosis coronaria representa la gran mayoría de las enfermedades coronarias (95-99). Por lo tanto, se acostumbra considerar la enfermedad coronaria como sinónimo de enfermedad coronaria aterosclerótica. Las actividades fisiológicas normales de los órganos humanos requieren que el corazón proporcione suficiente sangre, y el trabajo normal del corazón requiere que las arterias coronarias proporcionen suficiente sangre. Cuando las arterias coronarias no pueden satisfacer la demanda, las células del miocardio mueren por falta de oxígeno y el paciente desarrolla síntomas como palpitaciones, dolor en el pecho, opresión en el pecho y dificultad para respirar. El grado máximo de estenosis de la arteria coronaria es superior al 50%, lo que significa que su suministro de sangre al corazón es sólo el 50% o menos de lo normal. Las placas ateroscleróticas en las paredes internas de los vasos sanguíneos que causan estrechamiento corren el riesgo de romperse y caerse en cualquier momento. Una vez que ocurre, es probable que cause oclusión de la arteria coronaria y necrosis miocárdica a gran escala. Su gravedad es evidente y es la causa de la enfermedad coronaria: La enfermedad coronaria es la isquemia e hipoxia del miocardio (angina de pecho) o la necrosis del miocardio causada por una estenosis u oclusión orgánica (aterosclerosis o vasoespasmo dinámico) de las arterias coronarias. por (infarto de miocardio), también conocida como cardiopatía isquémica. Los síntomas de la enfermedad coronaria se manifiestan como un dolor opresivo en el centro del pecho que puede extenderse al cuello, la mandíbula, los brazos y el estómago. A diferencia de la angina, seguirá existiendo incluso después de que dejes de hacer ejercicio o la tensión desaparezca. Otros posibles síntomas de un ataque cardíaco son mareos, dificultad para respirar, sudoración, escalofríos, náuseas y desmayos. Los casos graves pueden morir de insuficiencia cardíaca. Alias de enfermedad: Enfermedad coronaria aterosclerótica
Ubicación: Tórax
Departamentos médicos: Departamento de Cardiovascular, Departamento de Geriatría.
Síntomas y signos: Muerte súbita, arritmia, insuficiencia cardíaca, presión arterial alta, palpitaciones, respiración anormal, dolor en el pecho, soplo cardíaco y temblor cardíaco.
Examen físico: electrocardiograma dinámico.
Medicamentos para enfermedades: Atorvastatina cálcica en comprimidos, Xinnaokang en cápsulas, Ningxinbao en cápsulas, Qilong Trombolítico en cápsulas (con cubierta entérica), Dizhibitu en comprimidos para enfermedades. Autotest de enfermedad coronaria Infarto de miocardio Autotest de enfermedad coronaria 1. La aterosclerosis coronaria es la enfermedad estenótica de las arterias coronarias más común, especialmente la aterosclerosis de las ramas extramusculares de las arterias coronarias. La razón por la que el segmento proximal de la arteria coronaria es propenso a la aterosclerosis es que está más cerca del ventrículo que todas las arterias de los órganos, por lo que tiene el mayor impacto en la presión arterial sistólica. Además, debido a la forma del corazón, el árbol vascular coronario cambia en la mayoría de las direcciones, por lo que también está sujeto a una mayor tensión de corte del flujo sanguíneo.
Partes comunes: Según las estadísticas de 6352 casos de autopsias a nivel nacional, la arteria descendente anterior tiene la mayor tasa de detección total, tasa de detección de estenosis y grado promedio de lesión, seguida del tronco derecho, tronco izquierdo o tronco izquierdo. rama y arteria descendente posterior. Diferencias de género: la tasa de detección de lesiones en hombres de 20 a 50 años es significativamente mayor que en mujeres, no hay diferencias significativas entre hombres y mujeres después de los 60 años. Características de las lesiones: las placas ateroscleróticas se distribuyen principalmente en los segmentos proximales y son más pesadas en las aberturas de las ramas; las placas tempranas están dispersas y distribuidas segmentariamente; A medida que avanza la enfermedad, las placas adyacentes pueden fusionarse entre sí. En la sección transversal, las placas tenían en su mayoría forma de media luna y la luz se estrechaba en distintos grados. A veces puede complicarse con una trombosis, lo que provoca que la luz quede completamente bloqueada (Figura 8-28, Figura 8-29). Según el grado de estenosis de la luz causada por la placa, se divide en cuatro grados: grado ⅰ, estenosis de la luz inferior al 25%; grado ⅱ, estenosis del 26% al 50%, estenosis de la luz del 51% al 75%; estenosis de la luz más del 76%. 2. Espasmo de la arteria coronaria Durante muchos años, los círculos académicos han debatido si el espasmo de la arteria coronaria es la causa de la cardiopatía isquémica. Algunas personas han descubierto que la incidencia de trombosis coronaria es sólo del 30% y sólo el 50% de los pacientes mueren dentro de las 12 horas posteriores al inicio. Por lo tanto, se cree que al menos un número considerable de casos son causados por espasmos de las arterias coronarias. En los últimos años, debido al desarrollo de la angiografía cardiovascular, se ha confirmado que el espasmo de las arterias coronarias puede provocar angina de pecho e infarto de miocardio. 3. Estenosis inflamatoria de la arteria coronaria La inflamación de las arterias coronarias puede causar estenosis de la arteria coronaria o incluso una oclusión completa, lo que lleva a una cardiopatía isquémica, como la poliarteritis nodosa, la arteritis de células gigantes, la arteritis de Takayasu y la enfermedad de granulomatosis de Wegener, etc. , todos pueden afectar las arterias coronarias. Además, la arteritis sifilítica de Takayasu también puede causar estenosis de la arteria coronaria, pero esto es relativamente raro. La terapia intervencionista puede aliviar la estenosis de la arteria coronaria sin cirugía y se ha convertido en uno de los métodos importantes en el tratamiento de la enfermedad coronaria. La intervención coronaria percutánea incluye principalmente dilatación con balón e implantación de stent. El método específico consiste en perforar un lado de la arteria femoral o la arteria radial, insertar el catéter con un globo en el cuerpo, transportar el sistema de stent al sitio de la estenosis bajo la guía de una fluoroscopia de rayos X, presurizar el globo fuera del cuerpo, expandir y liberar el stent, y abrir la estenosis u obstrucción del vaso sanguíneo y retirar el sistema de colocación. La presión anular generada por la retracción elástica de los vasos sanguíneos adhiere firmemente el stent, haciendo que la luz del vaso sanguíneo vuelva a quedar libre de obstrucciones. Puede aliviar la isquemia miocárdica, eliminar síntomas como la angina de pecho y evitar eventos cardiovasculares como el infarto de miocardio. Este método también se utiliza para rescatar el infarto agudo de miocardio. Los stents recubiertos de fármacos (como los stents recubiertos de paclitaxel y los stents recubiertos de rapamicina) que se han utilizado en los últimos dos años son un gran avance en el tratamiento intervencionista de la enfermedad coronaria. Después de usar un stent recubierto de fármaco, el fármaco puede inhibir eficazmente la hiperplasia de la íntima de los vasos sanguíneos causada por el stent, reduciendo así la incidencia de reestenosis vascular a menos de 9. Atención médica preventiva: 1. Consuma una dieta razonable, no tenga un eclipse parcial y no se exceda. Para controlar los alimentos ricos en colesterol y grasas, coma más alimentos vegetarianos. Al mismo tiempo, se debe controlar la ingesta calórica total y limitar el aumento de peso.
2 Viva una vida normal y evite el estrés excesivo; duerma lo suficiente y cultive una variedad de intereses; mantenga la estabilidad emocional y evite estar impaciente, emocionado o infeliz.
3. Mantener actividades de ejercicio físico adecuadas y mejorar la condición física.
4. No fume ni beba en exceso: Fumar puede encoger la pared arterial y promover la aterosclerosis, mientras que beber alcohol puede emocionarlo y aumentar su presión arterial.
5 Prevenir y tratar activamente enfermedades crónicas en personas mayores, como hipertensión, hiperlipidemia, diabetes y otras enfermedades estrechamente relacionadas con la enfermedad coronaria.
La mayoría de los pacientes con enfermedad coronaria tienen mucho que ver con la personalidad y las actividades psicológicas de las personas, por lo que en nuestra vida debemos prestar atención al ajuste psicológico y prevenir y tratar la enfermedad coronaria desde los siguientes cuatro aspectos. :
1, cálmate en tiempos de problemas. Las personas con enfermedad coronaria tienden a tener mal genio, enojarse fácilmente y ofender a los demás. Siempre debemos recordarnos a nosotros mismos que debemos estar tranquilos y aumentar nuestra paciencia.
2. Ser tolerante con los demás. Perdonar a los demás no sólo puede traer paz y tranquilidad a uno mismo, sino que también puede ser beneficioso para la recuperación de enfermedades coronarias, ganar amistades y mantener la armonía interpersonal. Por eso la gente llama al perdón “un tónico espiritual y una vitamina indispensable para la salud mental”.
3. Cuando las cosas suceden, hay que pensar abiertamente y dejar que la naturaleza siga su curso. La culpa demasiado detallada y exigente a menudo conduce al autoaislamiento, y este estado mental de aislamiento puede producir estrés mental y dañar el corazón. Los pacientes con enfermedad coronaria deben mantener la calma y restar importancia a sus hijos, su dinero, su reputación, su estatus y su propia enfermedad.
4. Dominar un conjunto de métodos de ejercicio físico y ajuste mental. Por ejemplo, entrenamiento de autorrelajación: mejore su propia capacidad de recuperación mediante la relajación respiratoria, la relajación mental, la relajación corporal o mediante Qigong, Tai Chi y otras actividades.