Teniendo en cuenta la formación y los factores que influyen en la presión arterial, ¿qué medidas se pueden tomar para reducir la presión arterial?
1. La hipertensión debe mantenerse tomando medicina occidental. La medicina occidental tiene muchos efectos secundarios, pero es mejor convertirlos en tratamientos auxiliares.
2. La medicina tradicional china no puede utilizarse para un tratamiento completo. La medicina tradicional china puede tener algunos beneficios sobre los síntomas superficiales, pero la presión arterial real sigue siendo alta y es probable que se produzca hemorragia cerebral.
3. Todos los productos para la salud son “marcas de alimentos” o “marcas de productos para la salud” y no son medicamentos. No se puede tomar ningún producto sanitario para tratar la presión arterial. Tener una mentalidad de casualidad es engañarse a uno mismo y a los demás. No escuches su propaganda, es todo mentira.
Cuando estudiaba en el Hospital Provincial de Medicina Tradicional China resumí la hipertensión, y luego se pueden utilizar los siguientes medicamentos según corresponda según la situación personal del paciente:
1 Calcio antagonistas (sugerencia personal: recomendado)
Antagonistas del calcio no dihidropiridínicos: benzotiazoles: diltiazem, etc. Fenilalquilamina: verapamilo, etc.
Dihidropiridinas: nifedipino de primera generación; nifedipino y felodipino de liberación sostenida de segunda generación; lacidipino, amlodipino, etc.
(1) Bloqueadores comunes de los canales de calcio:
Nifedipina (Xinfedipina): tiene un inicio rápido y un efecto breve.
Nimodipina (nimodipina): tiene un efecto vasodilatador cerebral más fuerte que la nifedipina y puede usarse para hemorragia subaracnoidea, vasoespasmo cerebral y accidente cerebrovascular isquémico.
Nitrendipino: efecto diurético, efecto antihipertensivo duradero y leve.
Nicardipino (perdipino): tiene efectos cardiovasculares selectivos y puede aumentar el índice cardíaco. Para pacientes con hipertensión y encefalopatía cardíaca.
Amlodipino (Loxoxib, Shi Huida): Este fármaco surte efecto lentamente y el efecto antihipertensivo tarda entre 7 y 8 días en aparecer.
Diltiazem (calmante, calmante)
Los bloqueadores de iones de calcio de liberación sostenida más utilizados son: Li Huan, Yixinping y Baixintong.
Comprimidos de liberación sostenida de nifedipino
Comprimidos de liberación sostenida de felodipino (Poidin)
Comprimidos de liberación sostenida de lasidipino 21 desarrollaron edema de tobillo.
Nimodipino comprimidos de liberación prolongada
Lasidipino comprimidos de liberación prolongada
Nicardipino comprimidos de liberación prolongada (Peldipino comprimidos de liberación prolongada)
Diltiazem comprimidos de liberación prolongada para el tratamiento de la fibrilación auricular de frecuencia cardíaca rápida.
Verapamilo Verapamilo Comprimidos de liberación sostenida
(2) Los bloqueadores de calcio de liberación controlada comúnmente utilizados son:
Nifedipino Gástrico Intestinal comprimidos de liberación controlada (Baixintong)
Las tabletas de liberación controlada de nifedipina (nifedipina, tratamiento para el dolor de corazón de acción prolongada) tienen buenos efectos preventivos sobre los accidentes cerebrovasculares, la demencia vascular y la antiaterosclerosis. No tiene ningún efecto sobre el metabolismo de los glicolípidos y electrolitos.
Ventajas: 1. La eficacia antihipertensiva y el rango antihipertensivo son relativamente fuertes, y las diferencias individuales en la eficacia son pequeñas. Solo existen contraindicaciones relativas pero no contraindicaciones absolutas. 2. Tiene un buen efecto antihipertensivo en pacientes de edad avanzada y reduce significativamente la presión arterial sistólica. 3. Puede usarse en combinación con casi todos los fármacos antihipertensivos para mejorar el efecto antihipertensivo. Puede aumentar la excreción de ácido úrico. Aproximadamente el 80% se excreta por vía renal y el 20% por las heces.
Reacciones adversas: 1. Hipotensión ortostática II. Taquicardia3. Depresión de la contractilidad miocárdica: más común con antagonistas del calcio no dihidropiridínicos4. Estreñimiento 5. Edema de la tibia anterior y del tobillo. Bradicardia o bloqueo de la conducción: más común con antagonistas del calcio no dihidropiridínicos7. Dolor de cabeza, enrojecimiento facial y poliuria. Erupciones y reacciones alérgicas. Contraindicaciones: Los huesos se vuelven quebradizos y propensos a fracturarse.
2 Diuréticos tiazídicos: (Sugerencia personal: siga los consejos de su médico)
A menudo se utilizan en combinación con otros fármacos antihipertensivos para tratar la hipertensión moderada a grave, especialmente en pacientes con hipervolemia. Los diuréticos tiazídicos son los más utilizados, y sus principales reacciones adversas incluyen: hiperuricemia, por lo que están contraindicados en pacientes con gota; no deben usarse en pacientes con insuficiencia renal. El uso a largo plazo y a gran escala puede aumentar el azúcar en sangre, reducir la tolerancia a la glucosa, aumentar la resistencia a la insulina y aumentar los lípidos en sangre. Otros diuréticos también pueden provocar desequilibrios electrolíticos. Diuréticos como hidroclorotiazida y sus preparaciones compuestas (tabletas antihipertensivas compuestas, tabletas antihipertensivas compuestas). Es adecuado para la hipertensión primaria y secundaria, especialmente para pacientes de edad avanzada con hipertensión o complicada con insuficiencia cardíaca.
Contraindicaciones: Está contraindicado en pacientes con hiperuricemia (los diuréticos tiazídicos pueden aumentar el ácido úrico en sangre) o gota, y debe utilizarse con precaución en pacientes con diabetes e hiperlipidemia.
3β-bloqueantes: (Sugerencia personal: siga los consejos de su médico)
Los medicamentos representativos incluyen metoprolol y propranolol. Es adecuado para pacientes hipertensos con angina de pecho, infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca, taquiarritmia, glaucoma y embarazo. No solo puede prevenir y tratar la presión arterial alta, sino también tratar la angina de pecho, especialmente en pacientes con infarto de miocardio, para prevenir el reinfarto. Los jóvenes tienen presión arterial alta, frecuencia cardíaca rápida y gasto cardíaco elevado; puede ralentizar significativamente la frecuencia cardíaca y reducir la presión arterial; el índice de reducción de la presión arterial diastólica es más obvio. La presión arterial sistólica es más obvia y es adecuada para tratar pacientes hipertensos con presión arterial diastólica alta sola o en combinación con otros medicamentos antihipertensivos para tratar la hipertensión. pacientes con presión arterial sistólica y diastólica alta. Tiene poco efecto sobre el metabolismo del ácido úrico. Se excreta por vía renal.
Reacciones adversas: bradicardia, bloqueo auriculoventricular, insuficiencia cardíaca inducida por dosis excesiva, asma. También puede tener un impacto sobre los lípidos en sangre; Debido a que estos medicamentos pueden disminuir la frecuencia cardíaca, se deben controlar de cerca para garantizar que la frecuencia cardíaca sea superior a 60 latidos/minuto después de su uso. Contraindicaciones: bloqueo cardíaco, asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica y enfermedad vascular periférica, diabetes tipo 2: los betabloqueantes pueden enmascarar los síntomas de hipoglucemia causada por una sobredosis durante la terapia con insulina y no deben usarse.
4 Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) (sugerencia personal: si no hay reacciones adversas, recomendado)
Los medicamentos representativos incluyen captopril, enalapril, lapril, quinapril, ramipril, benazepril. , perindopril, espironolactona, fosinopril.
Puede reducir significativamente la hipertensión leve a moderada; utilizado en combinación con otros fármacos, también tiene un buen efecto antihipertensivo en la hipertensión grave, especialmente en pacientes con estenosis vascular. Es más adecuado para pacientes con resistencia a la insulina, diabetes, insuficiencia ventricular izquierda, insuficiencia cardíaca e infarto de miocardio y puede aumentar la excreción de ácido úrico.
Reacciones adversas comunes: tos seca irritante, la tasa de incidencia es de 5-20, que puede estar relacionada con el aumento de ciertas sustancias en los vasos sanguíneos pulmonares y la estimulación del reflejo de la tos.
Antagonista del receptor de angiotensina ⅱ (BRA) (sugerencia personal: recomendado)
Los medicamentos representativos incluyen Losartan (Cozuya), Valsartan (Devon), Besartan (Ambovi), telmisartan, losartan, etc. son adecuados para todo tipo de hipertensión leve a moderada, especialmente para pacientes con intolerancia a los IECA.
Reacciones adversas: Los pacientes que toman este medicamento ocasionalmente experimentan indicadores elevados de la función hepática.
(No plagio, espacio original, encontré a alguien copiándolo, pero hay un nombre oculto, ¡no sé quién es! El reenviador o plagiario no debe tener este mensaje, preste atención para evitar ser engañado)