¿Qué es la emergencia hipertensiva?

La emergencia hipertensiva se refiere a un síndrome clínico en el que la presión arterial de pacientes con hipertensión aumenta bruscamente en un corto período de tiempo (horas o días), acompañado de daño funcional a órganos diana importantes como el corazón, el cerebro, los riñones y la retina. y pone en grave peligro su vida. Se puede observar en la hipertensión y en algunos casos de hipertensión secundaria, y su incidencia representa aproximadamente el 5% de los pacientes con hipertensión. Las emergencias hipertensivas a menudo causan disfunción grave de órganos diana o incluso insuficiencia. Por lo tanto, es urgente tomar medidas efectivas para reducir la presión arterial a un rango seguro en unos pocos minutos a una hora para mejorar o restaurar la función defectuosa de los órganos. Si no es posible un rescate oportuno, el pronóstico será muy malo. Las emergencias hipertensivas comunes incluyen:

La encefalopatía hipertensiva (1) ocurre principalmente en pacientes con arteriosclerosis cerebral, con presión arterial elevada, presión arterial diastólica superior a 16,0 kPa (12 0 mmHg), dolor de cabeza, vómitos, irritabilidad y taquicardia. Visión lenta, borrosa y embriaguez.

(2) La crisis hipertensiva suele ser inducida por estrés, traumatismo, fatiga, frío, etc. , acompañado de síntomas como irritabilidad, sudoración, palpitaciones, temblores de manos y pies, tez pálida, conciencia anormal, angina de pecho e insuficiencia cardíaca.

(3) La hipertensión maligna aguda es más común en personas jóvenes y se manifiesta como dolor de cabeza repentino, mareos, visión borrosa, palpitaciones, dificultad para respirar y otros síntomas. La enfermedad se desarrolla rápidamente y se complica fácilmente con insuficiencia cardíaca, cerebral y renal.

(4) La hipertensión resistente también se llama hipertensión resistente. Los medicamentos antihipertensivos utilizados habitualmente en los pacientes a menudo fallan y la presión arterial continúa aumentando, lo que fácilmente puede provocar daños cardíacos, cerebrales y renales.

(5) El síndrome de hipertensión inducida por el embarazo es propenso a la preeclampsia y la eclampsia, lo que amenaza la vida de las madres y los fetos.

(6) En pacientes con hipertensión y disección y aneurisma aórtico, se debe considerar el dolor torácico además de la angina de pecho y el infarto de miocardio. Los pacientes con hipertensión y aneurisma de disección aórtica son en su mayoría hombres de mediana edad y ancianos. Experimentan un dolor intenso y repentino, principalmente en el pecho o el hombro y la espalda. También puede descender por la columna hasta el abdomen e irradiarse a las extremidades superiores y al cuello. Se ven pálidos y sudan profusamente, incluso muerte súbita por shock.

(7) La crisis de feocromocitoma es la presión arterial alta causada por tumores en la glándula suprarrenal, y es más común en personas jóvenes. Hay hipertensión paroxística o sostenida, acompañada de dolores de cabeza paroxísticos, sudoración, palpitaciones, palidez, temblores, pupilas dilatadas, visión borrosa y otros síntomas. Generalmente se relaciona con estimulación mental, ejercicio extenuante, cambios de postura y otros desencadenantes.

Cuando se sufre la emergencia hipertensiva antes mencionada, se debe acudir al hospital para recibir tratamiento a tiempo.