¿El seguro médico puede reembolsar la ortodoncia infantil?
El tratamiento de ortodoncia no está cubierto por el seguro médico. La ortodoncia pertenece a la categoría de cirugía plástica. Aunque se maneja en el departamento de odontología, no está cubierto por el seguro médico ni reembolsado por el seguro médico. La ortodoncia corre por tu cuenta.
El cuidado dental está cubierto principalmente por el seguro médico:
1. Relleno de dientes (incluidos los materiales básicos y los honorarios del tratamiento);
2.
3. El coste del tratamiento de la enfermedad periodontal, gingivitis y otras enfermedades dentales.
Los artículos que no pueden ser reembolsados por el seguro médico dental incluyen:
1. Dentaduras postizas
2. Limpieza de dientes;
4. Ortodoncia;
5. Implantes dentales, implantes dentales de malta, ortodoncia.
Las normas para el número de años de pago del seguro médico son las siguientes:
1. Los hombres deben pagar el seguro médico por 25 años y las mujeres por 20 años; p>2. El número acumulado de años de pago de los hombres es insuficiente al jubilarse. En los últimos 30 años, las mujeres han pagado menos de 25 años en total. Si el empleador y los empleados individuales cubren las primas del seguro médico en una sola suma de acuerdo con las regulaciones, se puede considerar que el período de pago ha expirado;
3. El período de pago estimado para el seguro médico de los empleados de la empresa. serán los años reales de trabajo registrados en los expedientes de personal.
En resumen, el seguro médico generalmente se refiere al seguro médico básico, que es un sistema de seguro social establecido para compensar a los trabajadores por las pérdidas económicas causadas por riesgos de enfermedades. El fondo del seguro médico se establece mediante contribuciones patronales e individuales. Después de que el asegurado incurra en gastos médicos, la institución de seguro médico proporcionará cierta compensación financiera.
Base jurídica:
Artículo 2 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"
El estado establece un seguro de pensión básico, un seguro médico básico, El seguro contra accidentes laborales, el seguro de desempleo y los sistemas de seguro social, como el seguro de maternidad, garantizan el derecho de los ciudadanos a recibir asistencia material del Estado y de la sociedad de conformidad con la ley cuando son ancianos, están enfermos, sufren una lesión en el trabajo, están desempleados o tienen hijos. .
Artículo 28
Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y el rescate de emergencia serán pagados por el fondo del seguro médico básico en de acuerdo con las regulaciones nacionales.