Preguntas sobre las tabletas de tinidazol
No tienes que preocuparte, todos los medicamentos tienen efectos secundarios. El tinidazol es una nueva generación de medicamentos antianaeróbicos de nitroimidazol. Tiene alta eficacia clínica, tratamiento corto y pocos efectos secundarios. Se absorbe rápida y completamente tras la administración oral. Tiene las ventajas de una vida media larga, un pico sanguíneo rápido y una alta biodisponibilidad. Generalmente, la concentración plasmática alcanza el máximo dentro de las 2 horas posteriores a la administración oral y luego disminuye lentamente. La vida media de eliminación es de 12 a 14 horas. A través de estudios clínicos controlados aleatorios multicéntricos realizados por la Base de Farmacología Clínica de la Universidad Médica de Zhejiang, el Segundo Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Zhejiang, el Hospital Popular Provincial de Zhejiang, el Primer y Tercer Hospital Popular de Hangzhou y los resultados de estudios comparativos con metronidazol, tinidazol La tasa efectiva de las tabletas de tinidazol en el tratamiento de la periodontitis apical es 83,1, y la de las tabletas de metronidazol es 43,8, y la diferencia es significativa (Plt; 0,01) la tasa efectiva de las tabletas de tinidazol en el tratamiento de la periodontitis en adultos es 75,0, y la de metronidazol; tabletas es 75,0 43,5, la diferencia es significativa (Plt; 0,01). La tasa efectiva total de tabletas de tinidazol es 79,3 y la de las tabletas de metronidazol es 43,6, la diferencia es significativa (Plt; 0,01). Los resultados muestran que el tinidazol puede eliminar rápidamente la inflamación causada por bacterias anaeróbicas orales, reducir los síntomas y tiene mejor eficacia que el fármaco de control.
En la actualidad, no se ha encontrado que tenga efectos cancerígenos o mutagénicos en el cuerpo humano, y se puede tomar con confianza en dosis regulares.
Materiales de referencia:
Nombre común: Tinidazol Tabletas
Nombre comercial:
Nombre en inglés: Tinidazol Tabletas
Pinyin chino: Tixiaozuo Pian
El ingrediente principal de este producto es el tinidazol. Su nombre químico es 2-metil-1-[2-(etilsulfonil)etil]-5-nitro-1H-imidazol.
La fórmula estructural química es:
Fórmula molecular: C8H13N3O4S
Peso molecular: 247,28
Propiedades
Este producto son comprimidos de color blanquecino o comprimidos recubiertos con película de color amarillo claro.
Farmacología y Toxicología
Este producto tiene alta actividad contra protozoos y bacterias anaerobias. Tiene actividad antibacteriana contra Bacteroides fragilis y otros Bacteroidetes, Fusobacterium, Clostridium, Peptococcus, Peptostreptococcus, Veillonella y Gardnerella, 2 ~ 4 mg/L. La concentración puede inhibir la mayoría de las bacterias anaeróbicas y Helicobacter pylori es sensible; a ello; la CMI de Trichomonas vaginalis es similar a la del metronidazol,
su metabolito es más activo contra Gardnerella que el tinidazol.
El mecanismo de acción de este producto no ha sido completamente dilucidado. La nitroreductasa de las bacterias anaeróbicas juega un papel importante en el metabolismo energético de las cepas sensibles.
El grupo nitro de este producto se reduce a una especie de citotoxicidad, que actúa sobre el proceso de metabolismo del ADN de las bacterias y promueve la muerte de las bacterias. Las bacterias resistentes a los medicamentos a menudo carecen de nitroreductasa y son resistentes a este producto. El mecanismo de este producto contra la ameba es inhibir su reacción de oxidación-reducción, provocando que se rompa la cadena de nitrógeno de los protozoos, matando así a los protozoos.
Farmacocinética
Este producto se absorbe completamente después de la administración oral. El tiempo pico (Tmax) después de una dosis oral única de 2 g en mujeres sanas es de 2 concentraciones máximas pequeñas.
(Cmax) es 51 mg/L. El tinidazol se excreta lentamente y las concentraciones plasmáticas a las 24 horas, 48 horas y 72 horas después de la administración oral de 2 g son de 19,0 mg/l, 4,2 mg/l y 1,3 mg/l respectivamente. Administrado por vía oral 1g al día, la concentración en sangre se puede mantener por encima de 8mg/L
.
El tinidazol se distribuye ampliamente en el organismo, alcanzando altas concentraciones en órganos reproductores, intestinos, músculos abdominales y leche materna.
La concentración en hígado y grasa es baja. La concentración del fármaco en la bilis y la saliva es similar a la de la sangre en el mismo período, y la penetrabilidad de la barrera hematoencefálica es mayor que la del metronidazol. Cuando no hay inflamación de las meninges, la concentración en el líquido cefalorraquídeo es del 80%. la concentración sanguínea del fármaco en el mismo período, lo que se relaciona con la mayor liposolubilidad del tinidazol.
El tinidazol puede atravesar la barrera hematoplacentaria y alcanzar altas concentraciones en el feto y la placenta. Tasa de unión a proteínas
12.
Se metaboliza en el hígado y se excreta sin cambios en la orina después de una dosis oral única de 0,25 g. La vida media de eliminación sanguínea
(t1/2β) es de 11,6 a 13,3 horas, con una media de 12,6 horas.
Indicaciones
Utilizado para diversas infecciones anaeróbicas, como sepsis, osteomielitis, infección abdominal, infección pélvica, infección bronquial pulmonar,
neumonía, sinusitis, celulitis cutánea. , infección periodontal e infección de heridas postoperatorias utilizadas para la profilaxis preoperatoria en cirugía colorrectal, cirugía obstétrica y ginecológica, cirugía oral, etc., utilizada para el tratamiento intestinal e intestinal de amebiasis extratractal, tricomoniasis vaginal, giardiasis, vaginitis por Gardnerella, etc.; También se puede utilizar como alternativa al metronidazol para el tratamiento de Helicobacter pylori de la itis del antro gástrico y de la úlcera péptica.
Uso y Dosis
Tomar por vía oral.
1. Infección por bacterias anaeróbicas: 1g una vez al día, duplicar la primera dosis, el curso general de tratamiento es de 5 a 6 días, o determinado según la afección.
2. Para prevenir la infección por bacterias anaeróbicas después de la cirugía: Tomar 2 g una vez cada 12 horas antes de la cirugía.
3. Infección por protozoarios:
(1) Tricomoniasis y giardiasis vaginal: dosis única de 2 g tomada una vez, para niños 50 mg/kg tomada una vez, con un intervalo de 3 a 5. días
Se puede repetir una vez.
(2) Amebiasis intestinal: 0,5 g una vez, dos veces al día, tratamiento durante 5 a 10 días o 2 g una vez al día, una vez al día, tratamiento durante 2 a 10 días 3 días; niños, 50 mg/kg una vez al día, tomar durante 3 días.
(3) Amebiasis extraintestinal: 2 g una vez al día, una vez al día, el tratamiento es de 3 a 5 días.
Reacciones adversas
Las reacciones adversas son raras y leves, principalmente náuseas, vómitos, dolor abdominal superior, pérdida de apetito y sabor metálico en la boca, y pueden incluir
dolor de cabeza y mareos, picazón en la piel, sarpullido, estreñimiento y malestar general. Además, puede haber neutropenia, reacción tipo disulfiram y orina oscura. En dosis altas también se pueden provocar convulsiones y neuropatía periférica.
Contraindicaciones
Está contraindicado en pacientes alérgicos a este producto o a fármacos azoles y en aquellos con enfermedades activas del sistema nervioso central y enfermedades hematológicas.
Notas
1. Efectos cancerígenos y mutagénicos: Experimentos con animales o mediciones in vitro han encontrado que este producto tiene efectos cancerígenos y mutagénicos, pero aún faltan datos en humanos.
2. Si durante el tratamiento se producen reacciones adversas al sistema nervioso central, se debe suspender el medicamento lo antes posible.
3. Este producto puede interferir con los resultados de las pruebas de alanina aminotransferasa, lactato deshidrogenasa, triacilglicerol, hexoquinasa, etc.
El valor medido se reducirá a cero.
4. No se deben consumir bebidas alcohólicas durante la medicación, ya que pueden provocar la acumulación de acetaldehído en el organismo, interferir con el proceso de oxidación del alcohol y provocar reacciones similares al disulfiram que los pacientes pueden experimentar. Calambres abdominales, náuseas, vómitos, dolor de cabeza, enrojecimiento facial, etc.
5. En pacientes con función hepática reducida, el metabolismo de este producto se ralentiza y el fármaco y sus metabolitos se acumulan fácilmente en el cuerpo. Se debe reducir la dosis y la concentración del fármaco en sangre. monitoreado.
6. Este producto puede eliminarse continuamente del jugo gástrico. Algunos pacientes a quienes se les coloca una sonda gástrica para succión y descompresión pueden causar una disminución en la concentración del fármaco en sangre. Durante la diálisis sanguínea, este producto y sus metabolitos se eliminan rápidamente, por lo que no es necesario reducir la dosis de este producto.
7. Si los pacientes con infección por Candida utilizan este producto, sus síntomas empeorarán y necesitarán recibir tratamiento antimicótico al mismo tiempo.
8. Este producto tiene poco efecto sobre los quistes de amebas, por lo que se deben añadir fármacos cisticidas.
9. En el tratamiento de la tricomoniasis vaginal se debe tratar al mismo tiempo a la pareja sexual.
Para uso en mujeres embarazadas y lactantes
Este producto puede atravesar la placenta y entrar rápidamente en la circulación fetal. Los experimentos con animales han encontrado que la administración intraperitoneal es tóxica para los fetos, pero la administración oral no es tóxica. No existe una observación controlada suficiente y rigurosa del efecto de este producto en el feto, por lo que debe estar contraindicado dentro de los 3 meses posteriores al embarazo.
Las mujeres embarazadas mayores de 3 meses sólo deben utilizar este producto si tienen indicaciones claras.
La concentración de este producto en la leche materna es similar a la de la sangre.
Las pruebas en animales muestran que este producto tiene efectos cancerígenos en ratas jóvenes, por lo que las mujeres lactantes deben evitar su uso. Si es necesaria la medicación, se debe suspender la lactancia y se debe permitir la lactancia materna 3 días después de suspender la medicación.
Uso en niños
No está claro.
Uso en pacientes de edad avanzada
Debido a la disminución de la función hepática, la farmacocinética de este producto puede cambiar en los pacientes de edad avanzada y es necesario controlar la concentración sanguínea.
Interacciones medicamentosas
1. Este producto puede inhibir el metabolismo de la warfarina y otros anticoagulantes orales, potenciar sus efectos y provocar síndrome de protrombina
extensión del tiempo.
2. Cuando se usa en combinación con medicamentos que inducen las enzimas microsomales hepáticas como la fenitoína y el fenobarbital, se puede mejorar el metabolismo de este producto, lo que resulta en una disminución de la concentración sanguínea.
de fenitoína. La excreción de sodio se ralentiza.
3. Cuando se combina con fármacos que inhiben la actividad de las enzimas microsomales hepáticas como la cimetidina, se puede ralentizar el metabolismo y
excreción de este producto en el hígado y prolongar la excreción. de este producto. La vida media de eliminación en sangre debe ajustarse de acuerdo con los resultados de la medición de la concentración del fármaco en sangre.
4. Este producto interfiere con el metabolismo del disulfiram cuando los dos se usan juntos, los pacientes pueden desarrollar síntomas mentales después de beber alcohol, por lo que los pacientes que usan disulfiram dentro de las 2 semanas no deben usar este producto.
5. Este producto puede interferir con los resultados de las mediciones de aminotransferasa y lactato deshidrogenasa séricas, y puede reducir los niveles de colesterol y triacilglicerol.
.
6. Cuando se combina con oxitetraciclina, la oxitetraciclina puede interferir con el efecto de este producto en la eliminación de Trichomonas vaginalis.
Sobredosis de drogas
Especificaciones
0,5 g
Almacenamiento
Protegido de la luz y sellado.