¿Cuáles son los tratamientos conservadores para la fístula carótido-cavernosa?

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Examen

Rotura

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1 Generalmente es unilateral y en algunos casos es bilateral.

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2. Inicio repentino, a menudo acompañado de antecedentes de traumatismo craneoencefálico o enfermedades sistémicas como hipertensión y arteriosclerosis Antecedentes o anomalía vascular congénita.

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3. Si el pulso es evidente, el globo ocular puede desplazarse hacia adelante y hacia atrás de 5 a 6 mm con la contracción y contracción del corazón. En algunos casos, el pulso no se puede ver a simple vista pero se puede sentir con las manos.

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4. Soplo vascular orbitario, soplo en el oído y dolor de cabeza.

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5. Edema conjuntival bulbar y/o dilatación tortuosa de los vasos sanguíneos, congestión y edema de la cabeza del nervio óptico y/o hinchazón tortuosa de la retina. venas.

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6.

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7. Aumento de la presión intraocular, disminución de la visión, estrabismo o diplopía.

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8.b La ecografía mostró dilatación de las venas oculares superiores y pulso sincronizado con los latidos del corazón; extraocular Los músculos estaban uniformemente hipertrofiados; la almohadilla grasa retrobulbar estaba engrosada; el engrosamiento Doppler del nervio óptico mostró un espectro de arterialización inverso de la vena oftálmica superior. La tomografía computarizada, la resonancia magnética o la dsa (angiografía por sustracción digital) confirmaron la lesión.

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Gestión

Hospitalidad

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1. Descubra la causa y trátela.

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2. Si una persona con presión intraocular elevada está tomando medicamentos antihipertensivos, pero estos no pueden controlar la presión intraocular, se puede considerar la cirugía antihipertensiva.

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3. Tratamiento quirúrgico: los pacientes con fístulas de alto flujo son remitidos a cirugía cerebral para ligadura de la arteria carótida o embolización de la fístula.