La empresa me proporciona un seguro en Nantong, Jiangsu. Trabajo en Yueyang, Hunan y mi documento de identidad es de Guangxi. ¿Puedo solicitar pago personal en Yueyang? (Mi marido es de Yueyang.
Los asegurados disfrutarán de tratamiento médico y otros beneficios dentro del alcance estándar del catálogo básico de medicamentos del seguro médico, artículos de diagnóstico y tratamiento e instalaciones de servicios médicos a partir del mes siguiente al Formalidades del seguro1 De acuerdo con el tratamiento médico prescrito y las prestaciones del seguro médico complementario local, las aseguradas que participan en el seguro médico de maternidad también pueden disfrutar de las prestaciones del seguro médico de maternidad. El seguro médico básico, el seguro médico complementario local y los gastos de servicios médicos fuera del alcance del seguro médico corren a cargo del asegurado. El asegurado es sujeto de un seguro médico y, si los gastos médicos están comprendidos en el ámbito del seguro médico básico y del seguro médico complementario local, serán pagados por la agencia municipal de seguro social de conformidad con la reglamentación; implementado de acuerdo con las normas pertinentes del gobierno municipal. Los gastos médicos en que incurra el asegurado por accidentes de trabajo y enfermedades profesionales se regirán por las disposiciones pertinentes del seguro de accidentes de trabajo.
Si el asegurado o su empleador deja de pagar las primas del seguro médico, el asegurado dejará de disfrutar de las prestaciones del seguro médico a partir del día 1 del mes siguiente al cese de pago, salvo las cuentas personales, que pueden seguir ser usado hasta que se agote. Además, debido a que el monto de los gastos médicos de bolsillo es grande y el nivel de vida es inferior al nivel mínimo de seguridad de vida de la ciudad, puede solicitar subsidios para gastos médicos básicos de la agencia de seguro social de la ciudad.
Es especialmente importante tener en cuenta que si el asegurado cumple alguna de las siguientes circunstancias, no disfrutará de las prestaciones del seguro médico: desplazamiento a otras ciudades nacionales, Hong Kong, Macao y Taiwán, o al extranjero. para recibir tratamiento en puntos no designados de la ciudad por su cuenta; buscar tratamiento médico en una institución médica, a menos que existan signos vitales que requieran la autocompra de medicamentos, excepto en las circunstancias especificadas en el artículo 33, párrafo 2; ; lesiones causadas por accidentes de tráfico, accidentes médicos u otros accidentes de responsabilidad; lesiones causadas por alcoholismo, peleas o comportamiento ilegal personal causadas por la infracción de otras personas; provincia y ciudad.
Al mismo tiempo, los asegurados que utilicen los siguientes 11 artículos y materiales médicos de diagnóstico y tratamiento no podrán disfrutar de los beneficios del seguro médico: registro, consulta extrahospitalaria, servicios médicos especiales y otros servicios de cosmetología; cirugía plástica no funcional, examen físico, consulta médica, prevención Artículos para tratamientos no relacionados con enfermedades, como atención médica no básica, artículos de diagnóstico y tratamiento, como tomografía por emisión de positrones (PET) y cuchillos de fotones desechables; seguro médico básico, como gafas, dentaduras postizas y audífonos; diversos órganos o fuentes de órganos o fuentes de tejidos para trasplante de órganos o tejidos distintos de proyectos de tratamiento auxiliar de riñón, médula ósea y córnea; terapia; diversos proyectos de diagnóstico y tratamiento de infertilidad (embarazo) y disfunción sexual; diversos artículos de diagnóstico y tratamiento de investigación científica y verificación clínica; otros elementos de diagnóstico y tratamiento que no son reembolsables de acuerdo con las normas nacionales, provinciales y municipales pertinentes;
¡Espero que te ayude!