¿Cuáles son las condiciones para calificar para asistencia por enfermedad crítica?
1. Tratamiento de tumores malignos: incluyendo quimioterapia, radioterapia, tratamiento antitumoral con isótopos, tratamiento antitumoral intervencionista y tratamiento antitumoral con medicina tradicional china;
2. Tratamiento ambulatorio de hemodiálisis y diálisis peritoneal para la uremia severa;
3. Tratamiento anti-rechazo después del trasplante de riñón;
4. depresión, manía manía, trastorno obsesivo-compulsivo, retraso mental con trastornos mentales, epilepsia con trastornos mentales y psicosis paranoide.
Proceso de reembolso:
1. El asegurado debe llevar los materiales al hospital local designado para presentar la solicitud;
2. Después de pasar la revisión preliminar, el hospital enviará la información de las personas aseguradas en Beijing a la agencia de seguro médico urbano para su revisión;
3. Después de ser revisada por la agencia de seguro médico urbano, la agencia proporcionará información crítica. enfermedad tratamiento médico al asegurado Reembolso del seguro.
Materiales de reembolso:
1. DNI del asegurado
2. Seguro médico o tarjeta de seguro médico del asegurado
>3. Original y copia de la lista de liquidación de gastos médicos.
Base jurídica: Artículo 2 de la “Ley de Seguro Social de la República Popular China”.
El Estado ha establecido sistemas de seguro social como el seguro de pensión básico, el seguro médico básico, el seguro contra accidentes laborales, el seguro de desempleo y el seguro de maternidad para garantizar que los ciudadanos cumplan con la ley cuando sean viejos o estén enfermos. , accidentado en el trabajo, desempleado o con hijos. Derecho a asistencia material.
Artículo 26
El seguro médico básico para empleados, el nuevo seguro médico cooperativo rural y el seguro médico básico para residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales.
Artículo 28
Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y el rescate de emergencia serán pagados por el fondo del seguro médico básico en de acuerdo con las regulaciones nacionales.