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Con el fin de facilitar a los consumidores la comparación y elección de productos de seguro de enfermedades críticas y proteger los derechos e intereses de los consumidores, combinado con el desarrollo del seguro de enfermedades críticas de mi país y el progreso de la medicina moderna, y aprovechando experiencia internacional, la Sociedad de Seguros de China y la Asociación Médica China formularon conjuntamente la Definición de enfermedad para el seguro de enfermedades críticas (en lo sucesivo, “definición de enfermedad”).
Con el fin de guiar a las compañías de seguros en el uso de definiciones de enfermedades, la Asociación de Seguros de China ha formulado especialmente los "Estándares para el uso de definiciones de enfermedades para seguros de enfermedades críticas" (en adelante, los "Estándares" ).
Con base en el origen, desarrollo y características del seguro de enfermedades críticas, la "enfermedad" en esta especificación se refiere a la enfermedad, estado patológico o cirugía estipulada en el contrato de seguro de enfermedades críticas.
Ámbito de aplicación de 1
Las definiciones de enfermedades en esta especificación se formulan en base al desarrollo del seguro de enfermedades críticas para adultos en el país y en el extranjero y en conjunto con el progreso de la medicina moderna. Por tanto, esta especificación se aplica al seguro de enfermedades críticas, principalmente para adultos (mayores de 18 años) durante el período de seguro.
2 Principios de uso
2.1 La compañía de seguros denominó a este producto seguro de enfermedades críticas. El período de seguro es principalmente para adultos (mayores de 18 años. Las enfermedades cubiertas por el producto deben). incluyen aquellos dentro del alcance de esta especificación: tumores malignos, infarto agudo de miocardio, secuelas de accidente cerebrovascular, injerto de derivación de arteria coronaria (o injerto de derivación de arteria coronaria), trasplante de órganos importantes o trasplante de células madre hematopoyéticas, enfermedad renal en etapa terminal (o etapa urémica de insuficiencia renal crónica); excepto para estas seis enfermedades, las compañías de seguros pueden optar por utilizar otras enfermedades dentro del alcance de esta especificación al mismo tiempo, los nombres y definiciones de enfermedades en esta especificación deben usarse para las enfermedades mencionadas anteriormente;
2.2 Según la demanda del mercado y los datos empíricos, las compañías de seguros pueden agregar otras enfermedades más allá del alcance de esta enfermedad estándar a los productos de seguro de enfermedades críticas y definirlas ellas mismas.
2.3 En las cláusulas del seguro de enfermedades críticas y los materiales promocionales de respaldo, los tipos de enfermedades especificados en esta especificación deben organizarse en el orden indicado en 3.1 de esta especificación y colocarse antes de los tipos de enfermedades agregados por la compañía de seguros; al mismo tiempo, estos dos deben distinguirse.
2.4 Cuando una compañía aseguradora establezca una exclusión para el seguro de enfermedades críticas, las circunstancias en las que la compañía aseguradora no asume la responsabilidad del seguro por la enfermedad, estado patológico u operación del asegurado no pueden exceder el alcance especificado en 3.2 de este especificación.
3. Disposiciones pertinentes de las condiciones del seguro de enfermedades críticas.
Las denominaciones, definiciones, exclusiones y definiciones de términos en las cláusulas del seguro de enfermedades críticas deberán cumplir con las disposiciones específicas de estos Lineamientos.
3.1 Nombres de enfermedades y definiciones de enfermedades del seguro de enfermedades críticas
Si el asegurado padece una enfermedad que cumple las condiciones descritas en las siguientes definiciones de enfermedades, debe ser claramente diagnosticada por un experto.
3.1.1 Tumor maligno
Se refiere al crecimiento y diseminación descontrolada de células malignas, la infiltración y destrucción de los tejidos normales circundantes y la capacidad de diseminarse a otras partes del cuerpo. a través de vasos sanguíneos, vasos linfáticos y cavidades corporales. Enfermedad que se propaga y metastatiza. Según los resultados del examen patológico, el diagnóstico clínico cayó en la categoría de tumores malignos en la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas de Salud Relacionados (CIE-10) de la Organización Mundial de la Salud.
No están cubiertas por la cobertura las siguientes enfermedades:
(1) Carcinoma in situ
(2) Leucemia linfocítica crónica equivalente al estadio A de Binet; esquema de estadificación;
(3) enfermedad de Hodgkin equivalente al estadio I del esquema de estadificación de Ann Arbor;
(4) cáncer de piel (excluyendo melanoma maligno y cáncer de piel metastásico); p>
(5) Cáncer de próstata 5) Estadio TNM t 1n0m 0≤0 (nota);
(6) Tumores malignos durante la infección por VIH o SIDA.
Nota: Si el seguro de enfermedades críticas es para mujeres, este concepto no estará incluido.
3.1.2 Infarto agudo de miocardio
Se refiere a la necrosis parcial del miocardio causada por la oclusión de la arteria coronaria que conduce a un suministro sanguíneo insuficiente a la zona correspondiente.
Se deben cumplir al menos tres de las siguientes condiciones:
(1) Manifestaciones clínicas típicas, como dolor agudo en el pecho;
(2) Los cambios recientes en el electrocardiograma sugieren un infarto agudo de miocardio;
(3) Las enzimas cardíacas o troponinas están elevadas de manera diagnóstica o muestran cambios dinámicos compatibles con infarto agudo de miocardio.
(4) 90 días después del inicio, se confirma la disminución de la función ventricular izquierda; como la eyaculación del ventrículo izquierdo. La puntuación en sangre es inferior a 50.
3.1.3 Secuelas del ictus
Se refiere a la hemorragia cerebrovascular, embolia o infarto causado por cambios bruscos en la enfermedad cerebrovascular, y conduce a una disfunción permanente del sistema nervioso. La disfunción permanente del sistema nervioso significa que uno o más de los siguientes trastornos todavía existen 180 días después del diagnóstico:
(1) Pérdida completa de la función de una o más extremidades;
( 2 ) Pérdida total de la capacidad del lenguaje o de la capacidad de masticar y tragar;
(3) Pérdida completa de la capacidad de vivir independientemente e incapacidad para completar de forma independiente tres o más de las seis actividades diarias básicas.
3.1.4 Trasplante de órganos mayores o trasplante de células madre hematopoyéticas
El trasplante de órganos mayores se refiere al trasplante alogénico de riñón, hígado, corazón o pulmones debido a la correspondiente insuficiencia orgánica.
El trasplante de células madre hematopoyéticas se refiere al trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas (incluidas las células madre hematopoyéticas de la médula ósea, las células madre hematopoyéticas de la sangre periférica y las células madre hematopoyéticas de la sangre del cordón umbilical) realizado debido a una disfunción hematopoyética o un sistema hematopoyético maligno. tumores.
3.1.5 Injerto de derivación de arteria coronaria (o injerto de derivación de arteria coronaria)
Se refiere al injerto de derivación de arteria coronaria realizado para tratar la enfermedad coronaria grave.
Las cirugías intervencionistas no toracotomías y las cirugías endoscópicas como la implantación de stent coronario, la dilatación con balón de cateterismo cardíaco y la tecnología de radiofrecuencia láser no están cubiertas por la cobertura.
3.1.6 Enfermedad renal terminal (o etapa urémica de insuficiencia renal crónica)
Se refiere a la insuficiencia crónica irreversible de la función renal, llegando a la etapa urémica y habiendo recibido diálisis regularmente. o trasplante de riñón después del diagnóstico. Tratar durante al menos 90 días.
3.1.7 Pérdida múltiple de extremidades
Se refiere a la desconexión completa de dos o más extremidades del extremo proximal de la articulación de la muñeca o del tobillo (cerca del extremo del tronco) debido a una enfermedad o lesión accidental.
3.1.8 Hepatitis aguda o subaguda grave
Se refiere a la necrosis difusa del tejido hepático causada por la infección por el virus de la hepatitis, que conduce a insuficiencia hepática aguda, confirmada mediante examen serológico o virológico. deben cumplirse las siguientes condiciones:
(1) Ictericia grave o rápido empeoramiento de la ictericia;
(2) Encefalopatía hepática;
(3) Ultrasonido B u Otros exámenes de imágenes muestran una rápida reducción en el volumen del hígado;
(4) Deterioro progresivo de la función hepática.
3.1.9 Tumores cerebrales benignos
Los tumores cerebrales benignos en los dedos han provocado un aumento de la presión intracraneal, con manifestaciones clínicas de papiledema, síntomas mentales, epilepsia y deterioro motor y sensorial, que son la vida. -amenazante. El diagnóstico debe confirmarse mediante exámenes de imagen como tomografía cerebral (TC), resonancia magnética (MRI) o tomografía por emisión de positrones (PET), y debe cumplirse al menos una de las siguientes condiciones:
( 1) Craneotomía Extirpación total o parcial de un tumor cerebral.
(2) Implementación real de la radioterapia para tumores cerebrales.
No están cubiertos los tumores hipofisarios, los quistes cerebrales ni las enfermedades cerebrovasculares.
3.1.10 Fase descompensada de la insuficiencia hepática crónica
Se refiere a la insuficiencia hepática provocada por una enfermedad hepática crónica. Se deben cumplir todas las siguientes condiciones:
(1) Ictericia persistente;
(2) Ascitis;
(3) Encefalopatía hepática;
(4) Esplenomegalia congestiva acompañada de hiperesplenismo o várices esofágicas y gástricas.
No está cubierta la insuficiencia hepática por alcoholismo o abuso de drogas.
3.1.11 Secuelas de encefalitis o meningitis.
Se refiere a la disfunción permanente del sistema nervioso causada por encefalitis o meningitis.
La disfunción permanente del sistema nervioso significa que uno o más de los siguientes trastornos todavía existen 180 días después del diagnóstico:
(1) Pérdida completa de la función de una o más extremidades;
( 2 ) Pérdida total de la capacidad del lenguaje o de la capacidad de masticar y tragar;
(3) Pérdida completa de la capacidad de vivir independientemente e incapacidad para completar de forma independiente tres o más de las seis actividades diarias básicas.
3.1.12 Coma profundo
Se refiere a la pérdida del conocimiento debido a una enfermedad o lesión accidental, sin respuesta a la estimulación externa y las necesidades internas, y el grado de coma es de 5 puntos o menos. según la Escala de Coma de Glasgow, utilizando un ventilador y otros sistemas de soporte vital de forma continua durante más de 96 horas.
No están cubiertos los comas profundos causados por alcoholismo o abuso de drogas.
3.1.13 Pérdida auditiva bilateral
Se refiere a la pérdida auditiva permanente e irreversible en ambos oídos causada por una enfermedad o lesión accidental. En frecuencias del habla de 500 Hz, 1000 Hz y 2000 Hz, el umbral auditivo promedio es superior a 90 dB, como lo confirma la prueba de audición de tonos puros, la prueba de inmitancia acústica o la prueba de potenciales evocados auditivos.
Nota: Si la compañía aseguradora sólo asume la responsabilidad de cobertura del asegurado a partir de cierta edad, deberá constar en la definición de enfermedad.
3.1.14 Ceguera
Se refiere a la pérdida permanente e irreversible de la visión en ambos ojos debido a una enfermedad o lesión accidental, debiendo el ojo mejor cumplir al menos una de las siguientes condiciones :
(1) El globo ocular se pierde o se arranca.
(2) La agudeza visual corregida es inferior a 0,02 (use una tabla optométrica estándar internacional, si se utilizan otras tablas optométricas; utilizado, se debe realizar la conversión);
(3) El radio del campo de visión es inferior a 5 grados.
Nota: Si la compañía aseguradora sólo asume la responsabilidad de cobertura del asegurado a partir de cierta edad, deberá constar en la definición de enfermedad.
3.1.15 Parálisis
Se refiere a la pérdida permanente y completa de la función de dos o más extremidades debido a una enfermedad o lesión accidental. La pérdida total permanente de la función de las extremidades significa que 180 días después del diagnóstico de la enfermedad o 180 días después de la lesión accidental, dos de las tres articulaciones principales de cada extremidad todavía están completamente rígidas o no pueden moverse con conciencia.
3.1.16 Cirugía de válvula cardíaca
Se refiere a una cirugía de apertura del tórax para reemplazar o reparar una válvula cardíaca con el fin de tratar la enfermedad de las válvulas cardíacas.
3.1.17 Enfermedad de Alzheimer grave.
Se refiere al deterioro o pérdida severa de la inteligencia debido a cambios progresivos e irreversibles en el cerebro. Las manifestaciones clínicas son deterioro cognitivo obvio, comportamiento anormal y capacidad social reducida. La vida diaria debe ser monitoreada continuamente por otros. Debe confirmarse mediante exámenes de imagen como la tomografía cerebral (TC), la resonancia magnética (MRI) o la tomografía por emisión de positrones (PET). El paciente ha perdido por completo la capacidad de vivir de forma independiente y no puede completar de forma independiente tres o más de los seis básicos. actividades diarias y superiores.
No están cubiertas las neurosis y enfermedades mentales.
Nota: Si la compañía aseguradora sólo asume la responsabilidad de cobertura del asegurado antes de una determinada edad, deberá indicarlo en la definición de enfermedad.
3.1.18 Lesión cerebral grave
Se refiere a la disfunción permanente del sistema nervioso provocada por una fuerza mecánica externa sobre la cabeza que provoca daños en partes importantes del cerebro. El diagnóstico debe confirmarse mediante tomografía cerebral (TC), resonancia magnética (IRM) o tomografía por emisión de positrones (PET). La disfunción permanente del sistema nervioso significa que uno o más de los siguientes trastornos todavía existen 180 días después de la lesión cerebral:
(1) Pérdida completa de la función de una o más extremidades;
(2) Pérdida completa de la capacidad del lenguaje o de la capacidad de masticar y tragar;
(3) Pérdida completa de la capacidad de vivir independientemente e incapacidad para completar de forma independiente tres o más de las seis actividades diarias básicas.
3.1.19 Enfermedad de Parkinson grave
Es una enfermedad degenerativa del sistema nervioso central con manifestaciones clínicas de parálisis, temblores y ataxia. Se deben cumplir todas las siguientes condiciones:
(1) La afección no puede controlarse mediante tratamiento farmacológico;
(2) Pérdida completa de la capacidad de vivir de forma independiente e incapacidad para completar de forma independiente tres de las seis actividades diarias básicas o tres o más.
El parkinsonismo secundario no está cubierto.
Nota: Si la compañía aseguradora sólo asume la responsabilidad de cobertura del asegurado antes de una determinada edad, deberá indicarlo en la definición de enfermedad.
3.1.20 Quemaduras graves de tercer grado
Se refiere al grado de las quemaduras que el área de las quemaduras de tercer grado alcanza el 20 o más de la superficie corporal total. La superficie corporal se calculó según la nueva regla de los nueve puntos de China.
3.1.21 Hipertensión pulmonar primaria grave
Se refiere al desarrollo progresivo de un aumento persistente e inexplicable de la presión de la arteria pulmonar, que produce una limitación permanente e irreversible de la actividad física, llegando a Estados Unidos Nuevo Clase IV de la York Heart Association, enfermedad crónica en la que la presión promedio de la arteria pulmonar en reposo supera los 30 mmHg.
3.1.22 Enfermedad grave de la motoneurona
Es un grupo de enfermedades degenerativas progresivas de las neuronas motoras del sistema nervioso central, entre las que se incluyen la atrofia muscular espinal progresiva y la parálisis bulbar progresiva, primaria. esclerosis lateral y esclerosis lateral amiotrófica. Debe cumplir con las condiciones de pérdida total de la capacidad de vivir independientemente e incapacidad para completar de forma independiente tres o más de las seis actividades diarias básicas.
Nota: Si la compañía aseguradora sólo asume la responsabilidad de cobertura del asegurado antes de una determinada edad, deberá indicarlo en la definición de enfermedad.
3.1.23 Pérdida de la capacidad del lenguaje
Se refiere a la pérdida total de la capacidad del lenguaje debido a una enfermedad o lesión accidental. Después de al menos 12 meses de tratamiento activo (la eliminación completa de las cuerdas vocales no está sujeta a este límite de tiempo), todavía no se puede recuperar con los métodos médicos existentes.
La pérdida de la capacidad lingüística provocada por factores mentales y psicológicos no está cubierta por la garantía.
Nota: Si la compañía aseguradora sólo asume la responsabilidad de cobertura del asegurado a partir de cierta edad, deberá constar en la definición de enfermedad.
3.1.24 Anemia aplásica grave
Anemia, neutropenia y trombocitopenia producidas por fallo crónico y sostenido de la función hematopoyética de la médula ósea. Se deben cumplir todas las siguientes condiciones:
(1) Los resultados de la aspiración de médula ósea o de la biopsia de médula ósea respaldan el diagnóstico;
(2) Las imágenes de sangre periférica deben cumplir las tres condiciones siguientes:
①El valor absoluto de neutrófilos≤0,5×109/L;
②Reticulocitos<65438±0;
③El valor absoluto de plaquetas≤20×109/L
3.1.25 Cirugía aórtica
Se refiere a la cirugía para extirpar, reemplazar y reparar los vasos sanguíneos aórticos dañados mediante toracotomía o laparotomía para tratar la enfermedad aórtica. Aorta se refiere a la aorta torácica y a la aorta abdominal, excluidas las ramas de la aorta torácica y la aorta abdominal.
La angioplastia intraarterial no está cubierta.
3.2 Exclusiones del seguro de enfermedades críticas
La compañía aseguradora no se hace cargo de ninguna indemnización si el asegurado enferma, enferma o es intervenido quirúrgicamente por alguna de las siguientes circunstancias:
3.2.1 El tomador o beneficiario de la póliza mata o hiere intencionalmente al asegurado;
3.2.2 El asegurado se lesiona intencionalmente, comete un delito o se resiste al arresto;
3.2.3 El asegurado consume, fuma o se inyecta drogas;
3.2.4 El asegurado conduce en estado de ebriedad, conduce sin licencia de conducir válida o conduce un vehículo de motor sin licencia de conducir válida;
3.2.5 La persona asegurada está infectada con VIH o SIDA;
3.2.6 Guerra, conflicto militar, motín o rebelión armada;
3.2.7 Explosión nuclear, radiación nuclear o contaminación nuclear;
3.2.8 Enfermedades hereditarias, malformaciones congénitas, deformaciones o anomalías cromosómicas.
3.3 Definición de términos
3.3.1 Seis actividades básicas de la vida diaria
Las seis actividades básicas de la vida diaria se refieren a: (1) Vestirse: I puedo vestirme y desvestirme por mí mismo; (2) Moverse: pasar de una habitación a otra; (3) Movimiento: subirme y levantarme de la cama o de la silla de ruedas por mi cuenta; (4) Ir al baño: controlar mi propia micción; Comer: de Sacar la comida del plato o recipiente preparado y llevarla a la boca (6) Tomar una ducha: Dúchese o báñese;
3.3.2 Pérdida completa de la función de una extremidad
De las tres articulaciones principales de una extremidad, dos están rígidas o no se pueden mover conscientemente. Miembro se refiere a todo el miembro superior, incluida la articulación del hombro, o a todo el miembro inferior, incluida la articulación de la cadera.
3.3.3 Pérdida completa de la capacidad del lenguaje o de la capacidad de masticar y tragar
La pérdida completa de la capacidad del lenguaje se refiere a la incapacidad de producir cuatro sonidos (incluidos los sonidos labiales, los sonidos de la lengua y los sonidos orales). y sonidos guturales) Tres de estos: pérdida completa de las cuerdas vocales o afasia debido a daño en el centro del lenguaje del cerebro.
La pérdida completa de la capacidad de masticar y tragar se refiere al estado de no poder masticar y tragar debido a trastornos orgánicos o funcionales provocados por motivos distintos a los dientes, y de no poder tragar o tragar excepto alimentos líquidos.
Irreversibilidad permanente
Significa que después de 180 días de tratamiento activo desde la fecha del diagnóstico o lesión accidental, aún no se puede recuperar mediante los métodos médicos existentes.
Los médicos expertos
Los médicos especialistas deben cumplir las cuatro calificaciones siguientes al mismo tiempo: (1) Tener un * * * del pueblo chino válido y un "Certificado de calificación de médico" de China (2); Tener un Certificado de práctica médica válido de la República Popular de China y estar registrado en los departamentos pertinentes según lo previsto (3) Certificado válido de título de médico con el título de Médico tratante o superior en la República Popular de China (4) Dedicarse a la práctica clínica; Trabajar en el departamento correspondiente de un hospital de segundo nivel o superior por más de tres años.
3.3.6 Infección por VIH o SIDA
VIH se refiere al virus de la inmunodeficiencia humana, cuya abreviatura en inglés es VIH. SIDA se refiere al síndrome de inmunodeficiencia adquirida causado por el virus de la inmunodeficiencia humana y su abreviatura en inglés es SIDA.
Si el VIH o sus anticuerpos son positivos en sangre humana u otras muestras y no hay síntomas o signos clínicos, es infección por VIH; si aparecen al mismo tiempo síntomas o signos clínicos evidentes, es SIDA.
3.3.7 Enfermedades genéticas
Hace referencia a enfermedades causadas por mutaciones o distorsiones en el material genético (cromosomas y genes) de células germinales o de óvulos fecundados, generalmente manifestadas como la transmisión de enfermedades. de padres a hijos pasan verticalmente.
3.3.8 Malformación, deformación o anomalía cromosómica congénita
Se refiere a la deformidad, deformación o anomalía cromosómica del asegurado al nacer. Las malformaciones congénitas, anomalías y anomalías cromosómicas se determinaron según la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas de Salud Relacionados (CIE-10) de la Organización Mundial de la Salud.
4. Normativa pertinente sobre materiales promocionales de seguros de enfermedades críticas.
En los materiales promocionales del seguro de enfermedades críticas, si el nombre de la enfermedad cubierta aparece solo, se deberá combinar el siguiente título principal y subtítulo.
4.1 Tumores malignos: excluir algunos tumores malignos tempranos
4.2 Infarto agudo de miocardio
4.3 Secuelas de accidente cerebrovascular: deterioro funcional permanente
4.4 Mayores trasplante de órganos o trasplante de células madre hematopoyéticas - alotrasplante.
4.5 Injerto de derivación de arteria coronaria (o injerto de derivación de arteria coronaria): requiere toracotomía.
4.6 Enfermedad renal terminal (o etapa urémica de insuficiencia renal crónica): requiere tratamiento de diálisis o trasplante de riñón.
4.7 Pérdida de múltiples extremidades: amputación completa
4.8 Hepatitis grave aguda o subaguda
4.9 Tumor cerebral benigno: se requiere craneotomía o radioterapia.
4.10 Etapa descompensada de insuficiencia hepática crónica - no incluye abuso de alcohol o drogas.
4.11 Secuelas de encefalitis o meningitis - deterioro funcional permanente.
4.12 Coma profundo: no incluye abuso de alcohol o drogas.
4.13 Sordera en ambos oídos: permanente e irreversible
Nota: Si la compañía de seguros solo asume la responsabilidad del seguro para el asegurado después de una determinada edad, se deberá indicar en el subtítulo.
4.14 Ceguera-Permanente Irreversible
Nota: Si la compañía aseguradora sólo asume la responsabilidad del seguro después de que el asegurado alcance cierta edad, deberá constar en el subtítulo.
4.15 Parálisis-Parálisis completa permanente
4.16 Cirugía de válvula cardíaca-requiere toracotomía.
4.17 Enfermedad de Alzheimer grave: pérdida total de la capacidad de vivir de forma independiente.
Nota: Si la compañía aseguradora sólo asume la responsabilidad del seguro del asegurado antes de una determinada edad, deberá indicarlo en el subtítulo.
4.18 Lesión cerebral grave-incapacidad funcional permanente
4.19 Enfermedad de Parkinson grave-pérdida completa de la capacidad de vida independiente
Nota: Si la compañía aseguradora sólo cubre al asegurado Las responsabilidades de protección de una persona antes de cierta edad deben constar en el subtítulo.
4.20 Quemaduras graves de tercer grado: superficie corporal de al menos el 20%.
4.21 Hipertensión pulmonar primaria grave, acompañada de insuficiencia cardíaca.
4.22 Enfermedad grave de la neurona motora: pérdida total de la capacidad de vivir independientemente
Nota: Si la compañía de seguros solo asume la responsabilidad del seguro del asegurado antes de una determinada edad, se debe indicar en el subtítulo.
4.23 Pérdida de la capacidad del lenguaje: pérdida completa y tratamiento activo durante al menos 12 meses.
Nota: Si la compañía aseguradora sólo asume la responsabilidad del seguro del asegurado a partir de una determinada edad, deberá indicarlo en el subtítulo.
4.24 Anemia aplásica grave
4.25 Cirugía aórtica: se requiere toracotomía o laparotomía.
5 Términos complementarios
5.1 La Sociedad de Seguros de China ha establecido una institución permanente para estudiar el progreso de la práctica médica para enfermedades relacionadas con el seguro de enfermedades críticas y organiza personal para revisar periódicamente los definiciones y especificaciones de enfermedades.
5.2 Esta especificación entrará en vigor a partir de la fecha de publicación. 1. A partir de agosto de 2007, los contratos de seguro de enfermedades críticas firmados por compañías aseguradoras principalmente para adultos (mayores de 18 años) durante el período de seguro deberán cumplir con esta especificación. Las compañías de seguros deberán proporcionar servicios relevantes para los contratos de seguro de enfermedades críticas firmados antes de la implementación de estas normas.
5.3 La Asociación de Seguros de China es responsable de la interpretación de esta especificación.
Fuente: Asociación de Seguros de China.
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