¿A qué pacientes no se les debe inyectar dexametasona?
La dexametasona, también conocida como flumetasona, flumetasona y dexametasona, es un glucocorticoide. Entre sus derivados se encuentran la hidrocortisona, la prednisona, etc. Sus efectos farmacológicos son principalmente antiinflamatorios, antitóxicos, antialérgicos y antirreumáticos, y se utilizan ampliamente en clínica. Se absorbe fácilmente en el tracto digestivo. Su T1/2 plasmática es de 190 minutos y la T1/2 tisular es de 3 días. Después de la inyección intramuscular de fosfato sódico de dexametasona o acetato de dexametasona, la concentración plasmática máxima se alcanza a las 1 hora y 8 horas respectivamente. . La tasa de unión a proteínas plasmáticas de este producto es menor que la de otros corticosteroides. La actividad antiinflamatoria de 0,75 mg de este producto equivale a 5 mg de prednisolona.
Reacciones adversas
Dosis más altas de este producto pueden causar fácilmente síntomas de diabetes, úlceras pépticas y síndrome de Cushing, y tienen un fuerte efecto inhibidor sobre el eje hipotalámico-pituitario-suprarrenal. Las infecciones complicadas son las principales reacciones adversas.
Uso en mujeres embarazadas y lactantes: El uso en mujeres embarazadas puede aumentar la incidencia de insuficiencia placentaria, pérdida de peso neonatal o muerte fetal. Las pruebas en animales han demostrado efectos teratogénicos, por lo que se deben sopesar los pros y los contras antes de su uso. Las madres mojadas que reciben grandes dosis de medicamento no deben amamantar para evitar que el medicamento se excrete a través de la leche materna y cause reacciones adversas como supresión del crecimiento y supresión de la función de la glándula suprarrenal en los bebés.
Medicación infantil: Si utiliza hormonas adrenocorticales en niños, debe tener mucho cuidado. El uso de hormonas puede inhibir el crecimiento y desarrollo de los niños, si es realmente necesario su uso a largo plazo, de acción corta o media. Se deben utilizar preparaciones de acción prolongada para evitarlo. Utilice una preparación de dexametasona de acción prolongada. Y observe los cambios en la presión intracraneal.
Uso en personas mayores: Es propenso a la hipertensión arterial, y los pacientes de edad avanzada, especialmente las mujeres posmenopáusicas, son propensos a la osteoporosis.
6 Contraindicaciones
Está prohibido en pacientes con antecedentes de alergia a este producto y a fármacos de hormonas adrenocorticales. Los pacientes con hipertensión, trombosis, úlceras gástricas y duodenales, enfermedades mentales, anomalías del metabolismo electrolítico, infarto de miocardio, cirugía visceral, glaucoma, etc. generalmente no son adecuados para su uso. Úselo en circunstancias especiales, sopesando los pros y los contras, pero se debe prestar atención a la posibilidad de que la afección empeore.
7 Precauciones
1. Los pacientes con tuberculosis, infección bacteriana o viral aguda deben usarlo con precaución cuando sea necesario, se debe administrar un tratamiento antiinfeccioso adecuado.
2. Después de una medicación prolongada, la dosis debe reducirse gradualmente antes de suspender la medicación.
3. Personas con diabetes, osteoporosis, cirrosis hepática, mala función renal e hipotiroidismo.
4. Los deportistas deben utilizarlo con precaución.