¿Qué es el seguro de enfermedades críticas?
1. ¿Qué es el seguro médico para enfermedades críticas?
1. El seguro médico para enfermedades críticas se refiere a un nuevo acuerdo institucional que protege aún más los altos gastos médicos en que incurren los pacientes con enfermedades graves. Su objeto de protección son los participantes en el seguro médico básico de los residentes urbanos y rurales, y el alcance de la protección está relacionado con el seguro médico básico de los residentes urbanos y rurales.
2. Base jurídica: Artículo 2 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"
El Estado establece un seguro de pensión básico, un seguro médico básico y un seguro de accidentes laborales. , seguro de desempleo y seguro de maternidad Los sistemas de seguro social, como los seguros, garantizan el derecho de los ciudadanos a obtener asistencia material del Estado y de la sociedad de conformidad con la ley en caso de vejez, enfermedad, accidente laboral, desempleo, parto, etc.
Artículo 26
Las normas de tratamiento del seguro médico básico para los empleados, la nueva atención médica cooperativa rural y el seguro médico básico para los residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales.
Artículo 28
Se deducirán del seguro médico básico los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los conceptos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate. Fondo de seguro de acuerdo con la normativa nacional.
2. ¿Cuál es el proceso de reembolso del seguro de enfermedades graves?
1. Los materiales requeridos incluyen el DNI del asegurado, la garantía médica o tarjeta de seguro médico del asegurado y el original y. copia de la lista de liquidación de gastos médicos
2. Las personas aseguradas deben llevar los materiales anteriores al departamento de seguro médico del hospital local designado para completar los formularios pertinentes para una revisión preliminar;
3. El hospital designado informará la información de los residentes asegurados que hayan pasado la revisión preliminar a cada Revisión por parte de las agencias de seguros médicos urbanos;
4. Los residentes asegurados que pasen la revisión final serán organizados por cada urbano. agencia de seguros médicos para emitir reembolsos de seguros de enfermedades críticas.