¿Qué significa antihistamínico? ¿Son lo mismo que las hormonas? ¿Cuáles son los efectos secundarios? ¿Se atreven los niños a comerlo?
1) Astemizol: El efecto antihistamínico es lento y duradero. La vida media plasmática puede ser de hasta 24 horas. La eficacia máxima se produce de 3 a 4 semanas después del tratamiento. duran varias semanas después de suspender el medicamento, más adecuado para el tratamiento de la urticaria crónica. La dosis habitual para adultos es de 10 mg/día por vía oral y la dosis para niños de 6 a 12 años se reduce a la mitad. La suspensión se usa generalmente en niños menores de 6 años y la dosis es de 0,2 mg/(kg?d) para realizar pruebas. Las reacciones adversas de este producto son leves y, en ocasiones, dosis grandes pueden causar arritmia y somnolencia. al mismo tiempo que ketoconazol y eritromicina.
2) Terfenadina: Se absorbe rápidamente tras su administración oral y es adecuada para la urticaria aguda y crónica y otras enfermedades alérgicas de la piel y mucosas. La dosis para adultos es de 1,20 mg/día, y la dosis para niños de 6 a 1,2 años es de 30 a 60 mg/día, y la dosis es de 1 a 2 veces. Las reacciones adversas son raras y leves, pero dosis grandes pueden causar arritmias (especialmente torsade de pointes), por lo que la FDA de EE. UU. decidió prohibir la terfenadina y reemplazarla con su metabolito activo butirato de terfenadina. Este producto no debe tomarse al mismo tiempo que ketoconazol y eritromicina.
3) Loratadina: Tiene un fuerte efecto antihistamínico, puede estabilizar la membrana de los mastocitos, inhibir su reacción de desgranulación, tiene un efecto rápido y duradero. La vida media plasmática supera las 24 horas y no tiene efectos sedantes centrales, anticolinérgicos ni anti-5-HT. La dosis oral para adultos es de 10 mg/día, la dosis para niños de 6 a 12 años es de 5 mg/día y la dosis para niños menores de 6 años es de 2,5 a 5 mg/día.
4) Cetirizina: Sí. La inhibición de la etapa inicial de las reacciones alérgicas también puede inhibir la infiltración y quimiotaxis de los eosinófilos. También eficaz en urticaria crónica, dermatitis atópica y foliculitis pustulosa eosinofílica. La dosis para adultos es de 10 a 20 mg/d, de 6 a 12,5 mg/d, y para niños menores de 6 años es de 0,2 mg/(kg?d) después de la trituración y administración oral. Los efectos adversos fueron raros e incluyeron sedación leve, somnolencia y fatiga.
5) Premalan: Puede inhibir la desgranulación de los mastocitos y regular la función del nervio vago. Tiene las ventajas de un inicio rápido y un efecto duradero. Tiene una vida media plasmática de 18 horas, es difícil o rara vez penetra la barrera hematoencefálica y no tiene toxicidad acumulada. Para urticaria aguda y crónica, eccema y picazón en la piel. La dosis para adultos es de 5 a 10 mg/día y la dosis pediátrica es de 0,25 mg/(kg·d) para realizar pruebas. Los pacientes con hipertrofia prostática y glaucoma de ángulo cerrado deben utilizarlo con precaución.
6) Avastin: Tiene un fuerte efecto antihistamínico, de acción rápida (30 minutos) y duración relativamente corta (unas 12 horas), por lo que es adecuado para pacientes que necesitan tratamiento inmediato o tienen ataques extremadamente intermitentes. útil. La dosis para adultos es de 24 mg/día, por vía oral, dividida en tres dosis. Los efectos adversos son raros, incluyendo somnolencia ocasional y sarpullido.
2. El antagonista del receptor H2 cimetidina puede antagonizar competitivamente los receptores H2 de histamina, inhibir la secreción de ácido gástrico y pepsina, mejorar la función inmune celular y restaurar la inmunidad suprimida a la normalidad. Tiene efectos analgésicos y antipicazón. . La dermatología se utiliza principalmente para la urticaria crónica, la picazón de la piel y las infecciones por el virus del herpes. La dosis para adultos es de 0,8 ~ 1,2/día, tomada por vía oral en 4 veces, o 0,4 g añadidos a 500 ml de solución de glucosa al 5 % para infusión intravenosa. La mayoría de las reacciones adversas de este producto son leves y desaparecen al suspender el medicamento, como distensión abdominal, diarrea, amargura de boca, aumento transitorio de las aminotransferasas séricas, mareos, dolor de cabeza, fatiga, somnolencia, etc. , y ocasionalmente reacciones del sistema hematopoyético, granulocitos y trombocitopenia, etc. , por lo que se deben realizar análisis de sangre periódicamente durante la medicación. El uso prolongado de grandes dosis (más de 16 g por día) puede provocar agrandamiento de los senos masculinos, impotencia, reducción de espermatozoides y galactorrea femenina.
3. Mediadores alérgicos: como el ketotifeno, que puede estabilizar la membrana de los mastocitos, inhibir la reacción de liberación de histamina y otros mediadores, tiene un efecto antagonista sobre los receptores H1 y tiene efectos anticolinérgicos y 5-HT débiles. efectos, mayor duración (la vida media plasmática es de aproximadamente 22 horas). Puede utilizarse para tratar la urticaria aguda y crónica, el eczema, la dermatitis atópica, la picazón en la piel y la mastocitosis. La dosis para adultos es de 2 mg/día, dividida en 2 tomas.
Para administración oral, la dosis para niños de 6 a 12 años es de 1 mg/d, y para niños de 3 a 6 años, la dosis es de 0,05 mg/(kg?d). años no pueden usarlo.
4. Precauciones al utilizar antihistamínicos ① No utilizar fármacos (como opioides, curcumina, dextrano, polimixina, hidralazina, etc.) ni alimentos (mariscos acuáticos, bebidas alcohólicas, alimentos que contengan enzimas proteolíticas, etc.). ) puede causar simultáneamente una liberación inespecífica de histamina; ② Para enfermedades alérgicas crónicas de la piel y las mucosas (como urticaria crónica, prurito cutáneo), los receptores H1 y H2 pueden antagonizarse mediante la combinación de agentes o la combinación de antagonistas de los receptores H1. calcio y vitamina C; ③ El uso prolongado de una determinada preparación de este tipo de fármaco puede producir tolerancia y debe reemplazarse o utilizarse de forma cruzada con frecuencia ④ Conductores, trabajadores de gran altura, operadores de máquinas, etc. No se deben usar antihistamínicos sedantes, o evitar su efecto mientras los toman. ⑤ Para aquellos que necesitan un uso prolongado, la dosis se puede reducir gradualmente después de que comience el efecto y luego tomarse durante un período de tiempo después de que la afección desaparezca. completamente controlado para reducir la recurrencia; ⑥ Algunos medicamentos tienen ciertos efectos sobre el sistema hematopoyético y la función hepática. Cuando se usan durante mucho tiempo, se debe prestar atención a controlar el cuadro sanguíneo y la función hepática. ⑦ Las preparaciones externas pueden causar dermatitis de contacto fácilmente; generalmente difícil de usar; ⑧ Los ancianos, los pacientes con glaucoma, las mujeres embarazadas y los bebés deben usarse con precaución o están prohibidos algunos medicamentos con efectos anticolinérgicos o teratogénicos.