¿Puedo recibir un reembolso por la compra de medicamentos con certificado de enfermedad crónica?
Si tiene prueba de enfermedad crónica, puede comprar medicamentos para obtener un reembolso.
Después de solicitar un certificado de enfermedad crónica, debe traer un certificado de subsidio de enfermedad crónica cuando vaya al centro local de manejo de enfermedades crónicas para obtener el medicamento. Una vez que obtenga el medicamento, podrá recibir un reembolso en el sitio. lugar. Si la farmacia u hospital del Centro de Manejo de Enfermedades Crónicas no tiene el medicamento que necesita, puede pedirle al Centro de Manejo de Enfermedades Crónicas que emita un formulario de aprobación, ir a otros hospitales para obtener el medicamento y luego ir al Centro de Manejo de Enfermedades Crónicas. Centro de reembolso.
El nombre completo de enfermedad crónica es enfermedad crónica no transmisible. No es una enfermedad específica, sino un tipo de enfermedad que tiene un inicio insidioso, un curso largo y prolongado, y carece de evidencia biológica precisa de carácter infeccioso. etiología y etiología Un término general para enfermedades complejas y algunas que aún no se han diagnosticado por completo. Las enfermedades crónicas comunes incluyen principalmente las enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares, el cáncer, la diabetes y las enfermedades respiratorias crónicas. Las enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares incluyen la hipertensión, los accidentes cerebrovasculares y las enfermedades coronarias.
Prevención de enfermedades crónicas: La falta de ejercicio físico, incluido el ejercicio físico insuficiente y la reducción de las actividades diarias, es el principal factor de las enfermedades crónicas. Por ello, se recomienda hacer ejercicio al menos tres veces por semana, durante una media de más de media hora al día. El mejor momento para hacer ejercicio es entre las 4 y las 5 de la tarde, seguido de 2 a 3 horas por la noche después de la cena. El método de ejercicio es principalmente ejercicio aeróbico, que incluye ejercicios de resistencia como caminar a paso ligero, trotar, nadar y ejercicios de fuerza como equipos, mancuernas y tensores. Recomienda una combinación de ejercicios de resistencia y fuerza. Incluso las personas mayores de 65 años deberían realizar de 8 a 10 ejercicios de fuerza de 2 a 3 veces por semana.
Con los certificados de enfermedades crónicas, el ratio de reembolso de los medicamentos adquiridos en el hospital se divide en dos situaciones: 1. El estándar de reembolso para enfermedades crónicas comunes es el reembolso ambulatorio para enfermedades crónicas comunes, sin deducible y con reembolso. proporción de 60. Pero el reembolso máximo anual es de 3.000 yuanes. Los pacientes pueden informar en cualquier momento o de forma regular. Las enfermedades crónicas comunes incluyen hipertensión (estadios II y III), enfermedad coronaria (infarto de miocardio), hemorragia cerebral y período de recuperación del infarto cerebral, colitis ulcerosa crónica, cirrosis descompensada, diabetes, reumatismo y otras enfermedades. 2. Normas de reembolso para enfermedades crónicas especiales No hay deducible para el reembolso de pacientes ambulatorios para enfermedades crónicas especiales. Los gastos reembolsables se implementan directamente de acuerdo con la política de reembolso de pacientes hospitalizados del mismo nivel y pueden reembolsarse una vez por trimestre. Las enfermedades crónicas especiales incluyen leucemia, hemofilia, esquizofrenia, tumores malignos, tratamientos antirrechazo para trasplantes de órganos e implantación de stents vasculares. Cabe señalar que los gastos reembolsables por enfermedades crónicas comunes y enfermedades crónicas especiales son los medicamentos, exámenes y tratamientos especiales necesarios para la enfermedad.
Espero que el contenido anterior pueda ayudarte. En caso de duda, consulte a un abogado profesional.
[Base legal]:
Artículo 28 de la “Ley de Seguro Social de la República Popular China”
Cumplir con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, los artículos de diagnóstico y tratamiento y los servicios médicos Las normas de las instalaciones y los gastos médicos para el rescate de emergencia son pagados por el fondo de seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.
Artículo 29
La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo de seguro médico básico será pagada directamente por la agencia de seguro social, institución médica y farmacéutica. unidad de negocio. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.