¿Es grave la sepsis neonatal?

La sepsis neonatal es una enfermedad infecciosa grave en el periodo neonatal si no se trata a tiempo puede provocar fácilmente graves consecuencias. Las complicaciones más importantes son meningitis purulenta, neumonía, absceso pulmonar, osteomielitis, pielonefritis y celulitis.

¿Es grave la sepsis neonatal?

Debido a un diagnóstico erróneo, la sepsis neonatal a menudo no se trata de forma eficaz, por lo que fácilmente puede tener consecuencias graves. Las complicaciones más importantes son meningitis purulenta, neumonía, absceso pulmonar, osteomielitis, pielonefritis y celulitis. Todas estas complicaciones son graves. Una es la alta tasa de mortalidad y la otra son las numerosas secuelas. Sin mencionar las secuelas de la meningitis purulenta, la osteomielitis puede causar discapacidad en las extremidades y la pielonefritis también puede convertirse en una enfermedad de por vida. Después de sufrir sepsis neonatal, el niño puede convertirse en un niño discapacitado, por lo que el tema de la infección neonatal debe tomarse en serio.

La sepsis neonatal también puede afectar al desarrollo intelectual del bebé. Si la sepsis neonatal no se puede tratar rápida y exhaustivamente, puede provocar hiperbilirrubinemia e incluso kernicterus y meningitis purulenta, que pueden afectar el desarrollo intelectual de los niños. Por lo tanto, los niños deben acudir al hospital para diagnóstico y tratamiento cuando presentan pústulas en la piel, enrojecimiento y supuración en el ombligo, o sarpullido o úlceras en las nalgas. Si el niño ingiere menos leche, se siente somnoliento, llora con inquietud, empeora la ictericia, desarrolla distensión abdominal, diarrea, etc., debe ser hospitalizado para recibir un tratamiento antiinfeccioso completo que detenga eficazmente la progresión de la enfermedad.

Es urgente prevenir la sepsis neonatal. Las mujeres embarazadas deben someterse a controles prenatales periódicos y aplicar estrictamente procedimientos asépticos durante el parto. Se debe administrar tratamiento preventivo a los recién nacidos con rotura prematura de membranas, asfixia intrauterina o parto prolongado. Utilice antibióticos de amplio espectro que atraviesen la barrera placentaria en madres con infecciones y fiebre. Resucite a un recién nacido asfixiado para minimizar la posibilidad de infección cruzada. Cuida bien la piel y las mucosas de tu bebé, prestando especial atención para evitar infecciones o lesiones. No utilice paños ásperos y sucios para limpiar la boca del recién nacido para evitar dañar la mucosa bucal. Si hay lesiones infecciosas, se deben tratar rápidamente y se debe utilizar una cantidad adecuada de antibióticos para prevenir la infección.

Síntomas de la sepsis neonatal

La sepsis neonatal suele presentarse con síntomas inespecíficos.

1. La dificultad respiratoria es la más común y representa el 90% de los bebés con sepsis. La gravedad puede variar: como dificultad leve para respirar, signo de tres hundimientos, mayor necesidad de oxígeno y apnea. , dificultad para respirar o incluso insuficiencia respiratoria que requiera ventilación artificial.

2. Aumento de la frecuencia cardíaca y mala perfusión de la circulación periférica, lo que produce cianosis.

3. Hipotensión.

4. Acidosis (metabólica), hipoglucemia o hiperglucemia.

5. Temperatura corporal inestable: entre el 10% y el 30% de los recién nacidos pueden tener fiebre y temperatura corporal baja.

6. Síntomas gastrointestinales: incluyendo vómitos, diarrea, distensión abdominal y anorexia. Negativa a tomar leche.

7. Reducción de la actividad o letargo, irritabilidad, gemidos y llanto débil.

8. Espasmos.

9. Petequias o petequias.

10. Otros como ictericia, hepatoesplenomegalia, etc.

11. La tez es gris azulada. Las personas con ictericia pueden empeorar.

12. Se pueden encontrar focos infecciosos: corditis umbilical neonatal, neumonía neonatal, etc.

Además de los síntomas enumerados anteriormente, los siguientes síntomas sugieren la posibilidad de sepsis. ① La ictericia empeora o reaparece después de que desaparece. En ocasiones, la ictericia puede ser la principal manifestación de esta enfermedad. ② Agrandamiento leve o moderado del hígado y del bazo, sin otra explicación. ③ Las petequias o equimosis no pueden explicarse por púrpura o traumatismo neonatal.

En la sepsis grave puede producirse parálisis intestinal tóxica, que se manifiesta como distensión abdominal y disminución de los ruidos intestinales. O puede ocurrir coagulación intravascular diseminada, hematemesis, hematoquezia o hemorragia pulmonar.

Tratamiento de la sepsis neonatal

1. Tratamiento con antibióticos

La sepsis neonatal debe tratarse con antibióticos antes de obtener los resultados del hemocultivo y de la prueba de susceptibilidad bacteriana a los antibióticos. seleccionado. Por lo general, se utiliza como fármaco principal una combinación de penicilina y un antibiótico aminoglucósido. Porque la combinación de estos dos antibióticos tiene un espectro antibacteriano más amplio y puede producir efectos sinérgicos. En casos graves de infección, se puede utilizar una combinación de cefalosporinas y penicilinas de tercera generación.

2. Tratamiento general

Preste atención a mantener el calor, mantener el equilibrio hídrico y electrolítico y reponer calorías, corregir rápidamente la acidosis y la hipoxia y tratar focos de infección locales como el ombligo y la piel. , etc. .

3. Tratamiento sintomático

Utilizar medicamentos sedantes y antiespasmódicos cuando hay espasmos, tratamiento con luz azul si hay ictericia y tratamiento oportuno para bajar la presión intracraneal si hay edema cerebral. .

4. Tratamiento de soporte

Pequeñas y múltiples transfusiones de sangre o transfusiones de plasma para aumentar la resistencia del organismo.

5. Inmunoterapia

El sistema inmunológico de los recién nacidos no está completamente desarrollado al nacer, especialmente en los bebés con bajo peso al nacer. No son sensibles a la estimulación de diversos antígenos después del nacimiento, y sí lo son. propenso a las infecciones Más tarde, su propia inmunidad se debilitó. Por tanto, la inmunoterapia puede mejorar la inmunidad de los recién nacidos y potenciar su capacidad para resistir infecciones.

Cuáles son las complicaciones de la sepsis neonatal

La sepsis neonatal suele presentarse con síntomas inespecíficos, que representan el 90% de los lactantes sépticos, dificultad respiratoria, taquipnea leve y deficiencia de oxígeno aumentada. necesidades, apnea, dificultad para respirar o incluso insuficiencia respiratoria que requiere aumento de la frecuencia cardíaca y mala perfusión de la circulación periférica, hipotensión, hipoglucemia o hiperglucemia, la temperatura corporal del bebé es inestable, lo que provoca que entre el 10% y el 30% de los recién nacidos tengan fiebre; síntomas gastrointestinales que incluyen vómitos, diarrea y distensión abdominal; actividad reducida o letargo, inquietud y gemidos, equimosis o petequias e ictericia, hinchazón del hígado y del bazo, etc.

Complicaciones de la sepsis neonatal - meningitis purulenta

La meningitis purulenta es una meningitis causada por bacterias piógenas. Dado que este tipo de infección afecta principalmente al espacio subaracnoideo, el cerebro, la médula espinal, los nervios craneales y los nervios espinales pueden verse afectados y, a menudo, van acompañados de inflamación de las paredes ventriculares y del plexo coroideo.

Complicaciones de la sepsis neonatal - neumonía

La neumonía en niños es una enfermedad clínica común y es propensa a ocurrir en todas las estaciones, con mayor frecuencia en invierno y primavera. Si el tratamiento no es exhaustivo, es fácil recaer y afectar el desarrollo del niño. Las manifestaciones clínicas de la neumonía en niños incluyen fiebre, tos y disnea. También hay casos de tos intensa y dificultad para respirar sin fiebre. La principal causa de la enfermedad es que a los niños les gusta comer alimentos demasiado dulces, demasiado salados, fritos y otros, lo que provoca calor interno debido a la comida estancada, flema y calor excesivos, y viento y frío ocasionales que provocan el bloqueo del qi pulmonar. Los dos se causan y se afectan mutuamente y provocan neumonía.

Complicaciones de la sepsis neonatal - absceso pulmonar

El absceso pulmonar es una lesión purulenta del tejido pulmonar causada por diversas causas. En la etapa inicial, se trata de una inflamación purulenta, seguida de necrosis y formación de abscesos. Según la causa de la enfermedad, existen tres tipos: tipo de infección transtraqueal, tipo de infección transmitida por la sangre y tipo de infección causada por obstrucción, como abscesos múltiples y cáncer de pulmón. Los abscesos pulmonares también se pueden clasificar según la etiología asociada, como abscesos pulmonares estafilocócicos, anaeróbicos o aspergillus. Sin embargo, desde el uso generalizado de antibióticos, la incidencia de abscesos pulmonares ha disminuido considerablemente.