Clasificación de las cicatrices postoperatorias
Cicatrices superficiales
Son más comunes en abrasiones y se forman por el metabolismo de la piel y por infección. La apariencia de este tipo de cicatriz es ligeramente rugosa, a veces con pigmentación o pérdida, pero no hay disfunción local y generalmente no requiere tratamiento especial.
Cicatrices deprimidas
La superficie de la cicatriz es significativamente más baja que la piel normal circundante. Es causada principalmente por la cicatrización de heridas en la piel, el tejido subcutáneo o defectos del tejido profundo. También puede ser causada por una pérdida extensa de tejido causada por una infección purulenta grave de la piel y los tejidos blandos. Para las cicatrices hundidas, la atención se centra en rellenar la depresión y se puede utilizar externamente después de una estimulación epidérmica adecuada.
Cicatrices hipertróficas
Las cicatrices hipertróficas pueden causar fácilmente daños profundos y traumatismos dérmicos. La diferencia patológica entre las cicatrices hipertróficas y las cicatrices normales es únicamente que las fibras de colágeno en la parte profunda de la cicatriz están engrosadas, dispuestas irregularmente, onduladas o en forma de cuerda. La síntesis y el metabolismo del colágeno continúan superando la tasa de catabolismo, formándose una gran cantidad de fibras de colágeno durante mucho tiempo. La reparación de cicatrices hipertróficas requiere suavizar el tejido conectivo de la cicatriz y alisar gradualmente la parte hipertrófica, por lo que no es adecuado para cirugía ni inyecciones de hormonas.
Cicatrices queloides
Un queloide es un tipo de cicatriz que se caracteriza por un agrandamiento continuo. Porque a menudo hay una infiltración de piel sana a su alrededor, como las patas de un cangrejo. Por eso también se le llama patas de cangrejo. -Generalmente se divide en dos tipos, tipo tumoral y tipo infiltrativo, cuya causa está relacionada con factores sistémicos. Condición física específica, heridas leves, picaduras de insectos, vacunas, piercings en las orejas, etc. Todos pueden formar cicatrices queloides. Factores locales, como cuerpos extraños, inflamación, tracción local, etc. , es fácil inducir una tendencia a la proliferación.
Cicatrices pigmentadas
El color de las cicatrices se refiere principalmente a los colores oscuros o claros que aparecen debido a la secreción anormal de los melanocitos durante el proceso de formación de la cicatriz, es decir, cicatrices de pigmentación y despigmentación. La base del tratamiento es romper o regenerar los melanocitos.
Las cicatrices planas en blanco y negro son un término colectivo para las cicatrices de pigmentación y las cicatrices de pigmentación. Las cicatrices planas en blanco y negro son causadas principalmente por quemaduras menores, escaldaduras y abrasiones, y la patología se encuentra en la epidermis y la dermis superficial. Los tratamientos para estos dos tipos de cicatrices pigmentadas son diferentes. Las cicatrices con deficiencia de pigmento, conocidas como cicatrices planas blancas, se pueden tratar mediante tecnología de microescultura combinada con medicamentos para promover la producción de melanina, lo que puede hacer que las cicatrices se acerquen más al color normal de la piel. Para las cicatrices blancas rebeldes, se puede utilizar el trasplante autólogo de melanocitos para hacer que el color de la cicatriz sea más natural. Después del trasplante, la melanina puede crecer y reproducirse por sí sola y metabolizarse normalmente. Funciona muy bien. Las cicatrices deposicionales, conocidas como cicatrices planas, se tratan alternativamente con luz azul y microescultura, lo que puede hacer que el color de la cicatriz se desvanezca y eventualmente se acerque a la piel normal. La microescultura puede destruir los melanocitos, haciendo que se metabolicen y se excreten con la costra.
Cicatrices por contracción
La cicatriz por contracción es un tipo de cicatriz que afecta la función de extremidades u órganos. No sólo tiene un deterioro funcional evidente, sino también cambios evidentes en la apariencia. Es más común en la curación de heridas por granulación en quemaduras de áreas grandes, con cicatrices profundas, gruesas y anchas. También se puede observar en cicatrices lineales en articulaciones donde hay un traumatismo profundo. Las cicatrices se encogen y proliferan, lo que limita el movimiento de las articulaciones, la deformación y el desplazamiento de los órganos. Por ejemplo, se forman cicatrices palmeadas en las articulaciones y la extensión articular es limitada. Otro ejemplo son las cicatrices hipertróficas en el dorso de las manos, que presentan tanto hiperplasia como contractura.