¿Puede el cáncer de mama en etapa temprana ir seguido únicamente de cirugía de conservación de la mama y quimioterapia?

Aunque la cirugía de conservación de la mama puede mejorar la calidad de vida de las pacientes, todavía existen algunos problemas, como la escisión local incompleta. Incluso si es solo 1, para un individuo, es 100. Además, alrededor del 20% de los cánceres de mama ocurren en múltiples centros, donde los tumores crecen en diferentes partes de la mama y se extirpan uno a la vez. Los cánceres en otras áreas pueden ser demasiado pequeños para ser descubiertos. Si una paciente se somete a una cirugía de conservación de la mama, estas células cancerosas restantes pueden convertirse en la fuente de una futura recurrencia o metástasis. Según las estadísticas, la tasa de recurrencia local después de una mastectomía radical por cáncer de mama es del 10% y la tasa de recurrencia local después de la cirugía de conservación de la mama es del 20%.

Entonces, ¿qué se debe hacer para extirpar el tumor de forma más completa y reducir el riesgo? Los médicos creen que se deben tomar las siguientes medidas al realizar una cirugía de conservación de la mama. En primer lugar, durante la resección tumoral extensa, se debe realizar inmediatamente un examen histológico rápido de los cortes periféricos del tejido extirpado que contiene cáncer para confirmar que no hay células cancerosas en los cortes antes de que se complete la resección. Si hay células cancerosas, continúe ampliando el alcance de la resección hasta completar la resección. En segundo lugar, para prevenir la aparición de cáncer residual o multicéntrico, se realiza radioterapia posoperatoria en la mama retenida, es decir, se utiliza una determinada dosis de radiación para matar las células cancerosas restantes. Hay evidencia de que la tasa de recurrencia local para la radioterapia es del 65.438 ± 00% y para la no radioterapia es del 39%. En tercer lugar, los pacientes con metástasis en los ganglios linfáticos axilares en el examen patológico posoperatorio deben someterse nuevamente a quimioterapia. En comparación con aquellos sin quimioterapia, las tasas de recurrencia fueron 6 y 65438 ± 02 respectivamente. En cuarto lugar, las mujeres posmenopáusicas con tejido canceroso con receptores de estrógeno positivos deben tomar tamoxifeno durante un período prolongado. La práctica ha demostrado que la adopción de las medidas anteriores puede reducir significativamente la recurrencia local.