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Proporción de reembolso por infección por COVID-19

Con la implementación de la “Gestión de Categoría B” para la infección por el nuevo coronavirus, ¿se pueden seguir reembolsando los medicamentos contra la COVID-19 y los gastos de hospitalización anteriormente incluidos en el seguro médico? En respuesta a la nueva epidemia, Anhui, Jinjiang, Fujian y otros lugares han aclarado la proporción de reembolso del seguro médico por COVID-19, y Beijing, Shaanxi y otros lugares han incluido temporalmente los medicamentos para el tratamiento de COVID-19 en el alcance del reembolso del seguro médico. .

_Beijing: Seis tipos de medicamentos, incluidos los comprimidos de nimativir y los comprimidos de ritonavir, están incluidos temporalmente en el seguro médico.

En respuesta a la nueva epidemia, con la aprobación de la Oficina Nacional de Seguro Médico, la Oficina Municipal de Seguro Médico de Beijing liberó temporalmente las cápsulas de paracetamol compuesto, el líquido oral de efedrina de paracetamol compuesto, el paracetamol pediátrico, las cápsulas de Ankahuangmin y el cloro. Seis tipos de medicamentos, incluidos Fenhuangmin Tablets y Ambroxol Oral Liquid, están incluidos en el ámbito de reembolso de medicamentos del seguro médico y del seguro de accidentes laborales de Beijing, y la proporción de reembolso se basa en los medicamentos de Clase A. Se implementará del 18 de diciembre de 2022 y tendrá vigencia hasta el 18 de marzo de 2023.

Además, para aumentar el tratamiento de los pacientes que pueden desarrollar enfermedades graves o críticas después de la infección por COVID-19, las tabletas de nemavir/ritonavir se han incluido recientemente en el alcance del reembolso de medicamentos del seguro médico de Beijing. , la tasa de reembolso de los hospitales comunitarios en Beijing es del 90%.

_Guangdong: prueba de antígenos de primer diagnóstico en Internet, el seguro médico de Guangdong brinda apoyo a las políticas.

El periodista se enteró por la Oficina Provincial de Seguro Médico de Guangdong de que Guangdong emitió una póliza el 20 de febrero de 2022, 65438+2022 para cubrir los gastos médicos incurridos por las primeras clínicas "Internet+" de los pacientes asegurados que se incluirán en el alcance del pago del seguro médico en la provincia de Guangdong. Al mismo tiempo, aumentaremos el apoyo a las pruebas de antígenos COVID-19.

En junio de 2022 + febrero de 2022, la Oficina Provincial de Seguro Médico emitió el "Aviso sobre nuevas mejoras en el pago del seguro médico para los servicios médicos COVID-19". El asegurado tiene una primera consulta en una institución médica designada para servicios médicos de Internet+ (incluidos los hospitales de Internet y las instituciones médicas que brindan servicios de diagnóstico y tratamiento de Internet), y el fondo de seguro médico básico pagará los honorarios requeridos por el examen físico y los medicamentos de acuerdo con con regulaciones. Sin embargo, los honorarios del servicio de entrega de medicamentos no están incluidos en el alcance del pago del seguro médico.

De acuerdo con el despliegue de la Administración Nacional del Seguro Médico, Guangdong ha incluido temporalmente nuevos reactivos de detección de antígenos de coronavirus y los elementos de prueba correspondientes en el catálogo de consumibles médicos del seguro médico y en el catálogo de artículos de diagnóstico y tratamiento de la provincia. El costo de las pruebas de antígenos de COVID-19 para los pacientes asegurados en instituciones de atención primaria lo pagará la caja del seguro médico de acuerdo con las regulaciones. Además, los asegurados pueden pagar el costo de los reactivos de detección de antígenos de COVID-19 comprados en farmacias minoristas designadas utilizando la cuenta personal del seguro médico del empleado. El cónyuge, los padres y los hijos del asegurado pueden utilizar la cuenta personal del asegurado para comprar reactivos de prueba de antígenos en instituciones médicas designadas.

_Hubei: 36 nuevos medicamentos contra el coronavirus están incluidos temporalmente en el seguro médico.

Según la Oficina Provincial de Seguro Médico de Hubei el 29 de febrero de 2022, con la aprobación de la Oficina Nacional de Seguro Médico, a partir del 29 de febrero de 2022, se introducirán 36 nuevos medicamentos contra la neumonía por coronavirus, como el paracetamol pediátrico y la folcodina compuesta. El jarabe se incluirá temporalmente en la lista. Dentro del alcance del reembolso del seguro médico en la provincia de Hubei, la proporción de reembolso se basa en los medicamentos de Clase A.

_Anhui: La tasa de reembolso de los gastos ambulatorios por infección por COVID-19 es del 70%.

Según la Oficina Provincial de Seguro Médico de Anhui, está claro que cuando el asegurado es tratado por COVID-19 en la clínica ambulatoria general (de emergencia) en el área de coordinación, los gastos médicos que cumplen con el plan de diagnóstico y tratamiento de la infección por COVID-19 y otras regulaciones se incluirán en el pago del fondo de coordinación del seguro médico básico. Dentro del alcance, no hay deducible ni límite de reembolso, y la tasa de reembolso es uniformemente del 70%.

_ Shandong: La consulta online sobre los síntomas de la COVID-19 está incluida en el reembolso del seguro médico.

Según el sitio web de la Oficina Provincial de Seguro Médico de Shandong del 28 de febrero de 2022, la Oficina Provincial de Seguro Médico de Shandong y la Comisión Provincial de Salud de Shandong emitieron recientemente conjuntamente el "Aviso sobre la prestación de servicios de seguro médico para la nueva infección por Internet por coronavirus". ", señaló que el costo del diagnóstico por Internet de los síntomas relacionados con COVID-19 está incluido en el alcance de pago del seguro médico básico, lo que es consistente con la política de reembolso fuera de línea.

_Shaanxi: 234 nuevos medicamentos para la neumonía por coronavirus están incluidos temporalmente en el seguro médico.

Según la noticia "Healthy Shaanxi Release" del 22 de febrero de 2022, tres unidades, incluida la Oficina Provincial de Seguridad Médica y Social de Shaanxi, emitieron conjuntamente un aviso. Los pacientes confirmados y sospechosos utilizarán el "Aviso de la Comisión Provincial de Salud de Shaanxi y la Administración Provincial de Medicina Tradicional China de Shaanxi sobre la publicación del plan de tratamiento y prevención de infecciones de la provincia de Shaanxi (cuarta edición del ensayo)" (Edición de medicina tradicional china de Shaanxi [ 2022] No. 53) Los 107 tipos de medicamentos patentados chinos recomendados y 2 tipos de 65438 seleccionados por expertos organizados por los comités de salud provinciales y provinciales están altamente dirigidos a la enfermedad y tienen efectos terapéuticos obvios.

_Yunnan: 41 medicamentos están incluidos temporalmente en el seguro médico.

La Oficina Provincial de Seguridad Médica de Yunnan notificó a 65438 el 30 de febrero de 2022 que 41 medicamentos, incluido el "Polvo Sangju Yinqiao" en el "Catálogo provincial de medicamentos de Yunnan para pacientes infectados por nuevos coronavirus (primera edición de prueba)", están temporalmente disponibles. se incluirán en el alcance del pago del seguro médico y se administrarán como medicamentos de Clase A para satisfacer aún más las necesidades médicas de las personas y reducir la carga de costos de las personas infectadas con COVID-19.

_Guangxi: 15 nuevos medicamentos contra el coronavirus pueden utilizarse como seguro médico.

Según Guangxi News Network, para proteger aún más las necesidades de medicamentos de la población, la Oficina de Seguridad Médica de la Región Autónoma ha incluido temporalmente 15 tipos de medicamentos, como gránulos exógenos para la fiebre, en el ámbito de pago del plan básico de la región. fondo de seguro médico, y serán reembolsados ​​como medicamentos Clase A en el seguro médico, a partir del 22 de febrero de 2022 al 22 de marzo de 2023.

Más noticias

El último juicio del equipo del académico Chen Saijuan:

La epidemia en muchos lugares está llegando a su fin alrededor del día de Año Nuevo.

Chen Saijuan, académico de la Academia de Ciencias de China, dijo que entre las personas que han desarrollado recientemente síntomas de infección por el nuevo coronavirus, los casos graves se concentran principalmente en los ancianos con enfermedades subyacentes; se acerca el Festival de Primavera; , y las zonas rurales con recursos médicos relativamente débiles deben prestar mucha atención.

El equipo de Chen Saijuan, académico de la Academia China de Ciencias, el Hospital Ruijin afiliado a la Facultad de Medicina de la Universidad Jiao Tong de Shanghai, la Infraestructura Nacional Clave para la Medicina Traslacional (Shanghai) y el equipo de Fan Xiaohong del Centro Clínico de Salud Pública de Shanghai abordó conjuntamente el problema y lo publicó en la revista "Frontiers of Medicine". El artículo de investigación es "Análisis preliminar de la diversidad del subtipo Omicron y las características epidemiológicas de la epidemia de COVID-19 en China en el otoño y Invierno de 2022." Según el juicio preliminar de los investigadores, alrededor del día de Año Nuevo de 2023, el número de personas infectadas con la epidemia de Omicron en ciudades como Beijing, Guangzhou, Shanghai y Chongqing llegará a su fin.