Hay un medicamento de exportación, que está todo en inglés y no puedo entenderlo.
Isotretinoína
etano es el nombre comercial
Acock linggram es el nombre de la empresa farmacéutica
Farmacología, toxicología y farmacología El mecanismo El mecanismo de acción de este fármaco no se comprende completamente. Cuando se usa para tratar el acné, puede encoger el tejido de las glándulas sebáceas, inhibir la actividad de las glándulas sebáceas, reducir la secreción de sebo, reducir la queratinización de las células epiteliales y la obstrucción de queratina de las bocas de las glándulas pilosebáceas e inhibir el crecimiento y la reproducción de Propionibacterium acnes. Estudios recientes también han demostrado que este fármaco puede regular los mediadores inmunitarios inflamatorios relacionados con la patogénesis del acné y unirse selectivamente a los receptores nucleares del ácido retinoico para ejercer efectos terapéuticos. Toxicología: Las pruebas han demostrado efectos teratogénicos graves.
Farmacocinética: Este producto se absorbe rápidamente desde el tracto gastrointestinal tras su administración oral, alcanzando su concentración sanguínea máxima al cabo de 2 a 4 horas, con una vida media de 10 a 20 horas. Se metaboliza principalmente en el hígado. o pared intestinal y permanece sin cambios y sin cambios. Los metabolitos ingresan a la circulación enterohepática y tienen una baja biodisponibilidad oral. Tomar el medicamento después de las comidas puede aumentar la tasa de unión al plasma después de la absorción. El medicamento sin cambios se excreta en las heces. y los metabolitos se excretan en la orina.
Indicaciones: Es adecuado para el acné severo, especialmente para el acné quístico nodular, pudiendo utilizarse también para enfermedades como la pitiriasis rubra pilaris.
Uso y Dosis Este producto debe usarse bajo la supervisión de un médico. La dosis para el tratamiento oral del acné debe variar de persona a persona, oscilando entre 0,1 y 1 (mg/kg)/día. La dosis inicial generalmente recomendada es de 0,5 (mg/kg)/día, por vía oral en dos dosis divididas. Este medicamento es liposoluble y tomarlo con las comidas puede promover la absorción. Después de 2 a 4 semanas de tratamiento, la dosis se puede ajustar según los efectos clínicos y las reacciones adversas. Un ciclo de tratamiento dura de 6 a 8 semanas y el medicamento se puede suspender durante 8 semanas entre ciclos. Los síntomas pueden continuar mejorando en el corto plazo después de suspender el medicamento.
Reacciones adversas 1. Los efectos secundarios de este medicamento son similares a las manifestaciones clínicas de una sobredosis de vitamina A. Los efectos secundarios comunes incluyen sequedad de los labios y la piel, queilitis, descamación, picazón, dolor, erupción cutánea, aumento de la fragilidad de la piel, descamación de las palmas y las plantas de los pies y equimosis. , y también pueden ocurrir complicaciones secundarias. Conjuntivitis, opacidad corneal severa, discapacidad visual, papiledema, dolor de cabeza, mareos, síntomas mentales, depresión e hipertensión cerebral benigna 3. El cabello se suelta y las uñas se vuelven suaves 4. Osteoporosis, debilidad muscular, dolor, síntomas gastrointestinales, epistaxis, etc.; Tomar medicamentos durante el embarazo puede provocar abortos espontáneos y anomalías en el desarrollo fetal 6. Las pruebas de laboratorio pueden provocar una velocidad de sedimentación globular rápida, enzimas hepáticas elevadas, lípidos sanguíneos elevados, azúcar en sangre elevada y disminución de las plaquetas. La mayoría de los efectos secundarios mencionados anteriormente son reversibles y pueden recuperarse gradualmente después de suspender el medicamento. La gravedad de los efectos secundarios está relacionada con la dosis del fármaco, la duración del tratamiento y la tolerancia individual. Las reacciones adversas leves no requieren la interrupción del medicamento, ni su uso en dosis reducidas. Las reacciones adversas graves deben suspender el medicamento inmediatamente y acudir al hospital para recibir el tratamiento correspondiente por parte de un médico. La mayoría de las reacciones adversas anteriores son reversibles y pueden recuperarse gradualmente después de suspender el medicamento.
Contraindicaciones: Están prohibidos mujeres embarazadas, mujeres lactantes, pacientes con insuficiencia hepática y renal, exceso de vitamina A e hiperlipidemia.
Notas 1. Evite tomar este medicamento al mismo tiempo que vitamina A y tetraciclina 2. No se permite la donación de sangre durante la medicación y dentro de los tres meses posteriores a la interrupción de la medicación 3. Evite la exposición excesiva a la luz solar y los rayos UV 4. Las personas con diabetes, obesidad, alcoholismo, hiperlipidemia y trastornos del metabolismo de los lípidos deben utilizarlo con precaución 5. Los síntomas del acné pueden empeorar temporalmente en las primeras etapas del tratamiento. Si no hay otras anomalías, se puede continuar con la medicación bajo estrecha observación. No es aconsejable tomar otros agentes queratolíticos o medicamentos exfoliantes contra el acné al mismo tiempo. Se pueden utilizar fármacos tópicos suaves como tratamiento auxiliar cuando sea necesario.
Las mujeres embarazadas y lactantes que estén tomando el medicamento y las mujeres en edad fértil y sus cónyuges deben utilizar métodos anticonceptivos estrictos durante, antes y después de tomar el medicamento y durante 3 meses después de suspenderlo. Se debe realizar una prueba de embarazo. Realizado 2 semanas antes de recibir el tratamiento y una vez al mes a partir de entonces. Asegúrese de que no haya embarazo.
Medicación pediátrica Se desconoce la seguridad de este medicamento en niños. La sobredosis puede provocar cambios en la estructura ósea, incluida la fusión prematura de los discos epifisarios en niños.
El uso de este medicamento en pacientes de edad avanzada está contraindicado en aquellos con insuficiencia hepática y renal.
Interacciones medicamentosas 1. La combinación de antibióticos isotretinoína y tetraciclina puede provocar la producción de falsos "tumores cerebrales" y provocar un aumento benigno de la presión cerebral. Las manifestaciones clínicas son hipertensión acompañada de dolor de cabeza, mareos y discapacidad visual. 2. El uso simultáneo de isotretinoína y vitamina A puede producir síntomas similares a los provocados por dosis excesivas de vitamina A.
3. El uso simultáneo de isotretinoína y carbamazepina (carbamazepina) puede provocar una disminución de la concentración sanguínea de carbamazepina. El uso simultáneo de isotretinoína (warfarina) puede mejorar el efecto terapéutico de la warfarina y el metotrexato (el uso simultáneo de MTX y MTX puede aumentar el efecto terapéutico de la warfarina y el metotrexato). Daño al hígado debido al aumento de la concentración plasmática de MTX.