¿Son hemorroides?
El síntoma principal de las hemorroides internas es la sangre en las heces y las hemorroides internas más grandes van acompañadas de prolapso. Debido a la diferente duración de la enfermedad, se puede dividir en las siguientes etapas.
En la etapa inicial: las hemorroides son pequeñas, suaves y de color rojo brillante, y a menudo sangran debido a la fricción de las heces con las hemorroides. La sangre que fluye es como una flecha o gotea, no duele ni gotea, lo que le da las características de la sangre.
Etapa media: Las hemorroides son grandes y suaves, y la superficie de las hemorroides es de color rojo brillante o azul violeta. Las hemorroides sobresalen del ano durante la defecación y luego se recuperan automáticamente después de la defecación, con más o menos sangrado después de la defecación.
Etapa posterior: las hemorroides son más grandes, de textura más dura y ligeramente blanquecinas en la superficie (es decir, hemorroides internas fibrosas). Las hemorroides salen del ano durante la defecación y no pueden curarse por sí solas, ni siquiera al caminar, toser, estornudar o estar de pie. Hay que empujarlo hacia atrás con las manos, o tumbarse y aplicar calor para recuperarse. Habrá pocas heces o sangrado.
Complicaciones: Puede producirse dilatación anal y picazón en las etapas media y tardía. Por ejemplo, la impactación trombótica aguda de las hemorroides puede causar hinchazón, dolor, erosión, necrosis e incluso supuración, seguida de fuga anal. La sangre en las heces durante mucho tiempo puede causar anemia.
Las hemorroides externas ocurren debajo de la línea de los dientes del canal anal y son causadas por el agrandamiento de las venas varicosas o la inflamación repetida del plexo hemorroidal externo. Su superficie está cubierta de piel, no sangra fácilmente y su forma y tamaño son irregulares.
Los principales síntomas de las hemorroides externas son hinchazón, dolor y sensación de cuerpo extraño. Según su proceso de desarrollo, se puede dividir en hemorroides externas, hemorroides externas por dilatación venosa y hemorroides externas trombóticas.
Hemorroides externas con exceso de piel: el colgajo de exceso de piel en el borde del ano se agranda gradualmente, tiene una textura suave y generalmente es indoloro y no sangra. Sólo cuando hay sensación de cuerpo extraño en el ano, y ocasionalmente por intoxicación, hinchazón y congestión, habrá dolor. Una vez que la hinchazón desaparece, queda el exceso de piel.
Hemorroides venosas externas: Provocadas principalmente por prolapso repetido de hemorroides internas en las etapas media y tardía, o por aumento de la presión abdominal durante el embarazo, que dificulta el retorno de las venas superficiales y la linfa subcutánea, provocando la expansión de las venas extrahemorroidales. Plexo venoso debajo de la línea dental del canal anal y venas varicosas. Sus manifestaciones clínicas: Hay tumores ovalados o en forma de tiras largas en áreas locales, que son suaves al tacto y generalmente no son obvios. Cuando defecar o ponerse en cuclillas aumenta la presión abdominal, el tamaño del tumor aumenta a color púrpura oscuro y se vuelve más difícil de presionar. Después de defecar o masajear, el tamaño del tumor se puede reducir y suavizar. Generalmente sólo hay una sensación de hinchazón, pero no dolor. Si el tumor no se reduce después de la defecación, causará dolor cuando el tejido circundante esté edematoso. Los pacientes con venas varicosas y hemorroides externas suelen ir acompañados de hemorroides internas.
Hemorroides externas en trombo: Debido al estreñimiento, fuerza excesiva al defecar o después de un ejercicio extenuante, las venas de las hemorroides externas se rompen y la sangre se coagula rápidamente formando una trombosis. Sus manifestaciones clínicas: dolor repentino intenso en el ano y aparición de un tumor. El tumor es muy sensible y provocará dolor al menor contacto, por lo que defecar, sentarse, caminar e incluso toser agravará el dolor.
Hemorroides mixtas: Son varices de hemorroides internas y externas que se comunican entre sí y se superponen, desapareciendo el surco entre los músculos del esfínter, haciendo que las hemorroides internas y externas formen un todo. Tienen las mismas características que las hemorroides internas y las hemorroides externas.