¿Cuántos tipos de pinzas vasculares no destructivas existen?

Instrumentos quirúrgicos de uso común y cómo usarlos

Cualquier operación quirúrgica, no importa cuán grande o pequeña sea, compleja o simple, es inseparable de sus herramientas: instrumentos quirúrgicos, instrumentos quirúrgicos. instrumentos Es un instrumento de uso común en cirugía y se divide en muchos tipos y modelos según sus características estructurales. Sólo dominando las características estructurales y el rendimiento básico de diversos instrumentos quirúrgicos se pueden utilizar de forma correcta y flexible, y se pueden lograr los requisitos básicos de "estable, preciso, rápido y fino" en cirugía.

1. Bisturí (bisturí, hoja de bisturí)

1. Composición y función: una hoja plegable y un bisturí de uso común se dividen en hojas y mangos. Cuando está en uso, la hoja está montada en el mango. Los modelos más utilizados son las hojas grandes 20-24, adecuadas para cortar heridas grandes, y las hojas pequeñas 9-17, con números grabados en el extremo de la hoja. Los mangos están clasificados por longitud y tienen números grabados en los extremos. Se pueden montar varios tipos diferentes de cuchillas en el mango. Como se muestra en la Figura 1-1 y la Tabla 1. La hoja debe sujetarse e instalarse con una abrazadera vascular (o abrazadera para agujas) para evitar cortarse los dedos.

Figura 1-1 Diversas hojas quirúrgicas y mangos quirúrgicos.

Tabla 1-1 Tabla de uso de modelo, mango y hoja de bisturí

El tipo, tamaño y longitud se utilizan para instalar la hoja.

Tres

Cuatro

Siete

3L

4L 125

140

160

200

220 mango pequeño

Mango normal

Mango delgado

Mango de cuchillo Chang No. 3

Hoja pequeña de mango largo No. 4 (por debajo del No. 20)

Hojas medianas y grandes (por encima del No. 20)

Cuchilla pequeña

Cuchilla pequeña

Cuchilla pequeña para corte superficial de piezas pequeñas

Corte superficial

Profundo

Deep

Switch cut

l es la primera letra de Long, que significa largo.

Los bisturís se utilizan generalmente para cortar y despegar tejido. En la actualidad existen bisturíes con función hemostática, que se utilizan para cirugías de órganos sólidos como el hígado y el bazo o grandes heridas quirúrgicas que requieren hemostasia repetida (como la mastectomía radical para el cáncer de mama). Como varios cuchillos eléctricos, cuchillos láser, cuchillos para microondas, bisturíes de plasma, chorros de agua a alta presión, etc. Pero estas herramientas requieren un conjunto completo de equipos y un funcionamiento profesional. También hay bisturíes y mangos desechables. Es fácil de operar y puede prevenir infecciones nosocomiales. Aquí tomamos un bisturí común como ejemplo para ilustrar cómo usarlo.

2. Cómo sujetar un cuchillo: Hay cuatro formas correctas de sujetar un cuchillo:

1) Sujeción del arco: Es una forma común de sujetar un cuchillo, con el pulgar. debajo del mango y el dedo índice y medio en el mango, fuerza de la muñeca. Se utiliza para incisiones largas en la piel y para incisiones de la vaina del recto anterior, como se muestra en la Figura (1-2).

2) Tipo de sujeción de bolígrafo: La fuerza principal del movimiento reside en los dedos, que son cambios sutiles en distancias cortas y se utilizan para diseccionar vasos sanguíneos, nervios, incisiones peritoneales e incisiones cortas, como se muestra en Figura (1-3).

Figura 1-2 Estilo de sujeción del arco

Figura 1-3 Estilo de escritura con bolígrafo

3) Estilo de agarre: sujetar el cuchillo es relativamente estable. Amplio rango de corte. Corta con mucha fuerza. Como amputación, incisión de tendón e incisión de piel más larga, como se muestra en la Figura (1-4).

4) Tipo anti-punzante: se fuerza a abrir con las yemas de los dedos. Se utiliza principalmente para la incisión de abscesos para evitar daños a los tejidos profundos. Como se muestra en la Figura (1-5).

Figura 1-4 Tipo de sujeción

Figura 1-5 Tipo de selección hacia atrás

(1) Sujeta los palillos y la posición de la mano es demasiado alta (2 ) El mango del cuchillo está demasiado bajo.

Figura 1-6 Forma incorrecta de sostener el cuchillo

No importa de qué manera sostenga el cuchillo, la superficie sobresaliente de la hoja debe ser perpendicular al tejido y el tejido debe ser cortado capa por capa. No utilices fuerza con la punta del cuchillo. Si el cuchillo está demasiado alto, será inestable; si está demasiado bajo, obstruirá la visión. Debería ser moderado. Como se muestra en la Figura (1-6), todas estas son posturas incorrectas para sostener un cuchillo.

2. Tijeras (tijeras, rectas, curvas)

Según sus características estructurales, las hay afiladas, romas, rectas, curvas, largas, cortas y otros tipos. Según su uso, se pueden dividir en tijeras para tejidos, tijeras para sutura y tijeras para ligadura. Las tijeras para tejidos son en su mayoría tijeras curvas, afiladas y finas, que se utilizan para diseccionar, cortar o separar tejidos cortados. Por lo general, las tijeras rectas se utilizan para cirugías superficiales y las tijeras curvas para cirugías profundas. Como se muestra en la Figura 1-7. Las tijeras para hilo son en su mayoría tijeras rectas que se utilizan para cortar suturas, apósitos, materiales de drenaje, etc. Como se muestra en la Figura 1-8. La diferencia entre las tijeras de alambre y las tijeras para tejidos es que las hojas de las tijeras para tejidos son afiladas y delgadas, mientras que las hojas de las tijeras de alambre son romas y gruesas.

Por lo tanto, no sea ávido de comodidad y utilice tijeras para pañuelos en lugar de tijeras para hilos. Esto dañará la hoja y provocará desperdicio. Las tijeras para quitar costuras son tijeras rectas con una hoja roma y una hoja recta, que se utilizan para quitar costuras, como se muestra en la Figura 1-9. La forma correcta de sujetar las tijeras es insertar el pulgar y el anular en los dos anillos del mango de las tijeras respectivamente, colocar el dedo medio en el mango de tijera del anillo del dedo anular y presionar el dedo índice en la articulación para proporcionar estabilidad y guía. Las operaciones ventajosas se muestran en la Figura 1-10.

Figura 1-7 Corte de tejido Figura 1-8 Corte de línea

Figura 1-9 Tijeras para tomar línea Figura 1-10 La postura correcta de las tijeras quirúrgicas.

3. Pinzas vasculares (pinzas o fórceps hemostáticos, rectos, curvos)

Las pinzas vasculares se utilizan principalmente para pinzar vasos sanguíneos o puntos de sangrado, también conocidas como pinzas hemostáticas. La principal diferencia estructural de las pinzas vasculares es el lecho alveolar, que se divide en rectas, curvas, en ángulo recto y curvas (como las pinzas pediculares renales) debido a las necesidades quirúrgicas. Las pinzas vasculares utilizadas en cirugía vascular tienen dientes delgados y poco profundos, buena elasticidad, poco efecto de compresión sobre el tejido y poco daño a la pared de los vasos sanguíneos y la íntima. Se denominan pinzas vasculares no invasivas. Debido a que el extremo frontal de las pinzas es liso, es fácil insertarlas en la fascia y no es fácil perforar la vena. También se utiliza para separar tejidos anatómicos. También se puede utilizar para sacar suturas, sacar agujas de sutura o reemplazar fórceps, pero no es adecuado para sujetar piel, órganos y tejidos frágiles. Cuando se utiliza para detener el sangrado, la punta debe estar en contacto con el tejido