¿Cómo se forman los astrocitomas?

Los astrocitomas son tumores formados por astrocitos. Según la literatura, los astrocitomas representan del 13% al 26% de los tumores intracraneales y del 21,2% al 51,6% de los gliomas, siendo más hombres que mujeres. Los tumores astrocíticos pueden ocurrir en cualquier parte del sistema nervioso central, generalmente en los hemisferios cerebrales y los ganglios subtalámicos en adultos y niños. El tipo supratentorial es más común en los lóbulos frontal y temporal, seguido por los lóbulos parietales y occipitales. También se puede encontrar junto al nervio óptico, el tálamo y el tercer ventrículo; el tipo infratentorial se localiza principalmente en el hemisferio cerebeloso y el cuarto ventrículo, pero también en el vermis cerebeloso y el tronco del encéfalo.

El astrocitoma es un tumor de crecimiento agresivo. La mayoría de los tumores pueden recurrir después de la resección. Después de la recurrencia, el tumor puede evolucionar hacia un astrocitoma anaplásico o un glioblastoma multiforme.

Causa de la enfermedad

1. Astrocitoma

El tumor se localiza principalmente en la sustancia blanca y crece de forma infiltrativa. Los tumores sólidos no tienen bordes claros y la mayoría no se limita a un lóbulo. El crecimiento hacia afuera puede invadir la corteza y destruir estructuras profundas, y también puede invadir el hemisferio cerebral contralateral a través del cuerpo calloso y cruzar la línea media. Los tumores con cambios quísticos pueden denominarse "tumores quísticos". Los astrocitomas localizados en el cerebelo suelen ser quistes grandes con nódulos tumorales en las paredes y están compuestos por tejido conectivo fibroso y fibras gliales. Por lo tanto, sólo eliminando los nódulos tumorales se puede lograr el objetivo de una cura radical. Este tipo de tumor se llama "tumor intraquiste". Un pequeño número de astrocitomas cerebelosos son sólidos e infiltrativos sin bordes claros y su pronóstico es peor que el de los pacientes quísticos.

2. Astrocitoma anaplásico o maligno

Se encuentra principalmente en el cerebro, el tumor es de gran tamaño y en ocasiones invade varios lóbulos cerebrales o cruza la línea media e invade el hemisferio cerebral contralateral. El tejido tumoral es de color rojo grisáceo, de textura suave, se infiltra en el cerebro y tiene ciertos límites con el tejido cerebral circundante. Las células tumorales pueden infiltrarse y crecer en la corteza, formando un "fenómeno satélite" alrededor de las neuronas. Hay cambios quísticos y hemorragia focal y necrosis.

3. Astrocitoma pilocítico

El astrocitoma pilocítico crece lentamente y se origina a partir de tumores del tejido neuroepitelial. Los tumores a menudo ocurren en las estructuras de la línea media de la sustancia blanca y los hemisferios cerebelosos, especialmente el infundíbulo, y a veces se denominan infundibuloma del nervio óptico. Los gliomas del nervio óptico se denominan nervios ópticos y los tumores entre la vía preóptica, el hipotálamo y el tronco del encéfalo tienen límites poco claros y en su mayoría son Suministro de sangre abundante y rico.