Principios de primeros auxilios en caso de intoxicación aguda
Principios de primeros auxilios en caso de intoxicación aguda
La intoxicación aguda suele ocurrir en accidentes durante la producción y el mantenimiento. La afección suele ser grave y se desarrolla rápidamente. La clave para un tratamiento exitoso de la intoxicación aguda es el tratamiento temprano. Las principales razones del fracaso son la inhalación de grandes dosis no tóxicas y un rescate deficiente en el lugar. Por lo tanto, en caso de intoxicación aguda, el personal del lugar debe asumir la responsabilidad del rescate, que es un vínculo muy importante. El principio de los primeros auxilios en el lugar es mantener los signos vitales del paciente, detener la reabsorción de venenos y brindar el tratamiento temprano necesario si hay una gran cantidad de intoxicaciones agudas, se debe priorizar al paciente y organizar fuerzas de rescate; y el paciente debe ser trasladado a un hospital para recibir tratamiento en el lugar. No se apresure a rescatar, para que los pacientes envenenados no se pierdan ni se diagnostiquen erróneamente, y corran contra el tiempo.
1. Preparación de rescate en el lugar
Las operaciones tóxicas y peligrosas y las operaciones especiales de alta peligrosidad deberán reservarse los siguientes instrumentos y medicamentos de primeros auxilios según sea necesario:
(1) Para uso del personal de rescate Máscara antigás.
(2)Botellas y bolsas de oxígeno.
(3) Bote lavaojos, torniquete, férula pequeña, abridor de boca, pinza de lengua, vendaje, botiquín quirúrgico sencillo.
(4) Enjuague los ojos y la piel con agua de ácido bórico al 2% y solución de bicarbonato de sodio al 5%.
(5) Estimulantes respiratorios: Nicosamid, Huisulin; Cardiotonic: epinefrina; Sedante y analgésico; Antídoto estable y fuerte: Vitamina C, nitrito de isoamilo, inyección anticianuro (tabletas), inyección de tiosulfato de sodio; inyección de atropina.
2. Puntos clave para el rescate en el sitio
(1) Todos los empleados deben estar familiarizados con el entorno de trabajo de las posiciones tóxicas y peligrosas en la empresa y el taller, y dominar los síntomas comunes de intoxicación. y conocimiento de primeros auxilios, y esté listo para el trabajo de rescate en cualquier momento. Una vez que una o varias personas resultan envenenadas, el rescate debe realizarse de manera ordenada y cada segundo cuenta.
(2) Cuando aparece un grupo de pacientes con intoxicación aguda, se debe poner en marcha inmediatamente el plan de rescate de emergencia por intoxicación aguda de la unidad.
(3) Intente cortar rápidamente la fuente del veneno.
(4) Si el lugar de intoxicación es en interiores, las puertas, ventanas y equipos de ventilación deben abrirse inmediatamente para eliminar el veneno lo antes posible; si la intoxicación ocurre en un recipiente cerrado, se debe transportar aire inmediatamente; en el recipiente cerrado para reemplazar el envenenamiento.
(5) Rescatar al paciente hasta el lugar lo antes posible para que el veneno ya no invada el cuerpo. El personal de rescate en el lugar debe usar máscaras antigás, trasladar al paciente a un área contra el viento con aire fresco e inmediatamente desatar el collar y el cinturón para mantener abiertas las vías respiratorias. En la estación fría, debe mantenerse abrigado, mantener al paciente tranquilo y observar de cerca los cambios en su condición. Los pacientes críticamente enfermos deben ser enviados al hospital para recibir primeros auxilios en el lugar. Si se encuentra que el paciente está cianótico y tiene dificultad para respirar, se debe administrar oxígeno inmediatamente. Si se descubre que el paciente ha dejado de respirar y de latir, se debe realizar reanimación cardiopulmonar inmediatamente en el lugar.
(6) Notificar inmediatamente al hospital para que se preparen para el rescate. Al notificar, trate de explicar claramente qué es la intoxicación por veneno, el número de personas intoxicadas, la vía de aparición y la situación general.
3. Cosas a tener en cuenta cuando los pacientes con intoxicación aguda son enviados al hospital.
El rescate en el lugar y el tratamiento preliminar son muy importantes para mantener la salud del paciente; signos vitales básicos y proporcionar más asistencia al hospital. De camino al hospital, debemos prestar atención a las siguientes cuestiones:
(1) Los pacientes críticamente enfermos con intoxicación aguda deben ser acompañados rápidamente al hospital después de ser rescatados en el lugar.
(2) Uno es el hospital más cercano con condiciones y experiencia de rescate; cuando muchas personas sufren una intoxicación aguda, deben llamar al hospital con anticipación para prepararse para el rescate.
(3) Si la respiración o los latidos del corazón del paciente se detienen, se debe realizar reanimación cardiopulmonar inmediatamente en el lugar. En caso contrario, la escolta deberá continuar el camino.
(4) Si la intoxicación aguda se complica con un traumatismo, como fracturas, hemorragias, etc., la hemorragia debe inmovilizarse antes de enviarla al hospital.
(5) Durante la escolta, la cabeza del paciente en shock debe bajarse y la cabeza del paciente comatoso o que vomita debe girarse hacia un lado cuando está acostado para evitar que el vómito sea inhalado hacia el interior. pulmones. Los pacientes críticamente enfermos deben observar atentamente los cambios en la conciencia, las pupilas, la presión arterial, la respiración y el pulso y realizar el tratamiento necesario.
(6) Después de que los pacientes con intoxicación aguda son enviados al hospital, deben continuar cuidándolos, cooperar con el médico en el rescate e informar al médico sobre el momento del envenenamiento, el nombre del veneno y los cambios. en estado, tiempo de rescate y medidas, incluido el nombre del medicamento, dosis, método, etc. para facilitar un mayor rescate en el hospital.
4. Principios de rescate ante varias intoxicaciones agudas habituales en la empresa
(1) Intoxicación aguda por amoniaco
1) Los inhaladores deben abandonar el lugar rápidamente y dirigirse a aire fresco Mantener la función respiratoria. Si la respiración es difícil, se debe administrar oxígeno. Si la respiración y los latidos del corazón se detienen, se debe realizar reanimación cardiopulmonar de inmediato y trasladarlo al hospital.
2) En caso de contacto con la piel, quitarse inmediatamente la ropa contaminada y enjuagar abundantemente con una solución de ácido bórico al 2% o abundante agua.
3) Quienes lo ingieran accidentalmente deben beber inmediatamente una cantidad adecuada de agua tibia para diluir el amoníaco y favorecer el vómito natural. Están prohibidos. También se puede tomar una gran cantidad de clara de huevo y leche de soja por vía oral para proteger la mucosa gastrointestinal.
4) Si hay contacto con los ojos, levante inmediatamente los párpados y enjuague bien con abundante agua corriente o solución salina durante al menos 15 minutos.
5) Observe los análisis de gases en sangre y los cambios en las radiografías de tórax de manera oportuna para prevenir el edema pulmonar, el espasmo laríngeo y el desprendimiento de la mucosa bronquial que causan asfixia. Preste atención y realice la traqueotomía de manera oportuna. Limite la cantidad de líquidos en un período corto de tiempo, use antibióticos de manera racional y use deshidratantes y morfina con precaución.
(2) Intoxicación aguda por sulfuro de hidrógeno
1) El inhalador debe retirarse del lugar lo antes posible y exponerse al aire libre para mantener la función respiratoria. Si la respiración es difícil, administre oxígeno. Si la respiración se detiene, realice inmediatamente respiración artificial (no use reanimación boca a boca), compresiones torácicas y otras reanimaciones cardiopulmonares.
2) Si hay contacto con los ojos, levante inmediatamente los párpados y enjuague con abundante agua corriente o solución salina durante al menos 15 minutos.
3) En caso de contacto con la piel, quitarse inmediatamente la ropa contaminada y enjuagar abundantemente con abundante agua corriente.
4) Los pacientes con intoxicaciones de moderadas a graves pueden ser tratados con oxígeno hiperbárico.
5) Prestar atención a la prevención del edema cerebral y del edema pulmonar.
(3) Intoxicación aguda por monóxido de carbono
1) Aleje rápidamente al paciente del lugar de intoxicación a un lugar ventilado, afloje el collar, manténgalo abrigado y observe de cerca el estado de conciencia.
2) La HbCO en sangre es el único indicador de detección específico de intoxicación por CO, pero sólo una medición oportuna es más significativa para el diagnóstico.
3) El suministro oportuno y eficaz de oxígeno es el principio de tratamiento más importante para la intoxicación aguda por monóxido de carbono. La oxigenoterapia hiperbárica puede acelerar la eliminación de HbCO en la sangre del paciente y corregir rápidamente la hipoxia tisular. Según la afección, elija medicamentos que reduzcan el edema cerebral, mejoren la circulación sanguínea cerebral, mantengan las funciones respiratorias y circulatorias y alivien los espasmos.
4) Para pacientes con encefalopatía retardada, los métodos de tratamiento incluyen oxígeno hiperbárico, glucocorticoides, vasodilatadores, fármacos neurotróficos, fármacos antiparkinsonianos, etc.
5) Los pacientes con intoxicación moderada o grave deben permanecer en cama durante dos semanas después de despertarse. Durante el período de observación de dos meses deberán abandonar temporalmente la cooperativa.