Xinhua Life publicó el informe anual de reclamaciones de 2021: las reclamaciones totales fueron 654,38+400 millones y las reclamaciones diarias promedio superaron los 38,4 millones.
Xinhua Life afirmó que la compañía siempre se ha adherido al concepto de "encontrar motivos para compensar a los clientes", confió en el empoderamiento de la tecnología para optimizar los servicios de reclamos, prestó atención a cada minuto de los reclamos y está comprometido a proporcionando a los clientes un cálido servicio de reclamaciones.
La remuneración diaria media supera los 38,4 millones de yuanes.
En 2021, los pagos de compensación acumulativos de Xinhua Life fueron de 654,38+0,4 mil millones de yuanes, un aumento interanual de aproximadamente 654,38+09,7%, con una compensación diaria promedio superior a 38,4 millones de yuanes. La exención de prima acumulada es de 789 millones de yuanes, y aproximadamente 6.543.800 pólizas todavía disfrutan de protección sin pago. El plazo para cada reclamación desde la solicitud hasta la liquidación es de sólo 0,55 días.
Entre los tipos de siniestros, el seguro médico supone más del 90%. La compañía ha aumentado el límite de reclamaciones y cubrirá reclamaciones de seguro médico de pequeña cuantía dentro de los 5.000 yuanes. El plazo para un caso desde la solicitud hasta la resolución es de 0,27 días, la tasa de resolución en cinco días es de aproximadamente el 99,4% y las probabilidades son de aproximadamente el 99,3%. El siguiente es el seguro de enfermedades críticas, aunque representa menos del 10% de la compensación, el monto de la compensación de 5.440 millones de yuanes es cerca del 40% de la compensación total, y el número de personas cubiertas por la compensación es de aproximadamente 63.000. la importancia de aumentar la conciencia sobre los riesgos y fortalecer la protección contra enfermedades críticas.
Según los informes, el cliente más viejo tiene 97 años y el más joven solo 3 meses. Por ello, resulta especialmente necesario configurar productos aseguradores que cubran todo el ciclo de vida. El monto máximo de compensación individual del millón de productos de seguro médico es de 620.000 yuanes, y el número máximo de reclamaciones es 34 veces en términos de productos de seguro de enfermedades críticas, la Sra. Z, una cliente de Henan, recibió una compensación por 1 enfermedad menor y 2 enfermedades críticas, destacando el alto monto asegurado del producto y las ventajas de protección de múltiples siniestros.
Los tumores malignos representan una alta proporción de las enfermedades graves.
El informe realizó un análisis especial de la composición de la compensación por enfermedades críticas. En 2021, la empresa pagó 5.440 millones de yuanes por un seguro de enfermedades críticas, un aumento interanual de aproximadamente el 35,8%.
Si se observa la composición por género de la compensación por enfermedades críticas, la proporción de mujeres es de alrededor del 59,5%, lo que supone 19 puntos porcentuales más que los hombres. Esto demuestra que las mujeres tienen una fuerte conciencia de los riesgos y un porcentaje ligeramente superior. probabilidad de enfermedad grave que los hombres. En cuanto a la distribución por edades, los pacientes con enfermedades graves se concentran entre los 40 y 59 años. Por lo tanto, se recomienda encarecidamente considerar el seguro de enfermedades críticas como "equipo estándar" para las personas de mediana edad y elaborar planes de salud con anticipación. A juzgar por la gravedad de la enfermedad, hubo 3.402 casos de enfermedad leve, con una indemnización de 97,08 millones de yuanes y una prima de 654,38+25 millones de yuanes; hubo alrededor de 60.000 reclamaciones por enfermedades graves, una indemnización de 5.340 millones de yuanes; y una prima de 664 millones de yuanes.
Los tumores malignos siguen ocupando el primer lugar en las reclamaciones por enfermedades críticas, y las reclamaciones por tumores malignos están más concentradas entre las mujeres, representando alrededor del 74%. El principal motivo de las reclamaciones por enfermedades críticas en los hombres son los tumores malignos, que representan alrededor del 48%, seguidos de las enfermedades cardiovasculares, que representan alrededor del 16%. En cuanto al lugar de aparición, los sitios más comunes de tumores malignos en los hombres son los pulmones, la tiroides y el hígado, y en las mujeres la tiroides, la mama y los pulmones. Las causas más comunes de compensación por enfermedades graves entre los menores son la leucemia, la epilepsia y los tumores malignos de tiroides. Se puede observar que es necesario configurar de manera específica un seguro de enfermedades críticas o un seguro de cáncer.
El informe también señala que los accidentes de tráfico, las caídas y los ahogamientos son las principales causas de muerte accidental.
Ciencia y tecnología ayudan a afirmar que calidad y eficiencia van de la mano.
Si bien fuerzas tecnológicas como la inteligencia artificial y el big data han ingresado a los servicios de reclamos para mejorar rápidamente la eficiencia de los mismos, New China Life continúa optimizando la temperatura de los servicios de reclamos y mejorando la experiencia de reclamos de los clientes. En 2021, hubo aproximadamente 447.000 casos de resolución de reclamaciones inteligentes de IA, con un monto de compensación de 970 millones de yuanes.
El primer proyecto de pago directo de la compañía se lanzó en Zhengzhou, provincia de Henan, el 1.01.2021. El pago directo de reclamaciones permite una liquidación integral del seguro médico y del seguro comercial cuando se da el alta hospitalaria, logrando realmente "cero esperas para la liquidación de reclamaciones". En el futuro, la empresa seguirá aumentando la innovación en los servicios y abriendo la "última milla" de servicios de reclamaciones en más áreas.
El producto "Jiankang Huazun Medical Insurance" respalda servicios médicos avanzados y ayuda a los clientes a aliviar la brecha financiera para el tratamiento médico. En 2021, * * * brindó servicios de anticipo de depósito de hospitalización a 74 clientes, con un máximo de 6 anticipos por una sola hospitalización y un monto máximo de anticipo de 210.000 yuanes.
El servicio de compensación anticipada por enfermedades críticas continúa mostrando profesionalismo y calidez, con un total de 4.282 reclamaciones resueltas y un monto de compensación de aproximadamente 330 millones de yuanes, lo que permite a los clientes que lamentablemente padecen tumores malignos recibir sus condolencias y orientación de compensación en las primeras etapas de la enfermedad y compensación rápida, reduciendo la presión financiera sobre los clientes para buscar tratamiento médico.
La empresa implementa su intención original de "encontrar razones para que los clientes paguen" y contrata a médicos jefes y expertos de hospitales terciarios autorizados nacionales para realizar consultas sobre casos difíciles y controvertidos, y ofrece 124 consultas de expertos externos en todo el país. año.
En el lugar de un accidente importante, New China Life siempre cuenta con personal de servicio de reclamaciones. La compañía ha iniciado la respuesta de emergencia a emergencias importantes 83 veces, con un monto de compensación de 7,33 millones de yuanes.
La factura de crédito de liquidación presenta de forma transparente datos clave como el importe de la liquidación y el número de reclamaciones atendidas por el vendedor durante el año, mejorando la profesionalidad y el entusiasmo del servicio al cliente. Abarca a más de 654,38+04.000 personas. y tiene más de 654,38+00.000 lecturas.
Sirviendo activamente a la economía nacional y al sustento de las personas
Mientras brinda servicios profesionales de reclamaciones a los clientes, la empresa cumple activamente con sus responsabilidades sociales, avanza en los campos de los seguros, el alivio de la pobreza y la lucha contra la pobreza. alivio de epidemias y desastres, y desempeña activamente el papel de compañía de seguros El papel de "estabilizador" social.
A finales de 2021, New China Life ha lanzado una serie de proyectos específicos de alivio de la pobreza en 36 áreas profundamente empobrecidas en 12 provincias y regiones autónomas. Entre ellos, el proyecto de seguro de alivio de la pobreza ha proporcionado seguro. Más de 50.000 personas empobrecidas plan de protección de seguros, la cantidad total asegurada supera los 5 mil millones de yuanes. Continúan las actividades de bienestar público a gran escala de China para cuidar a los trabajadores sanitarios. Hasta finales de 2021, el proyecto ha cubierto 158 ciudades de todo el país, cubriendo seguros contra accidentes para más de 900.000 trabajadores de saneamiento y resolviendo 284 reclamaciones, con un monto de compensación total de 25,135 millones de yuanes.
Para ayudar a combatir la epidemia, la empresa desarrolló el producto "Seguro de accidentes médicos Vaccine Guard" para garantizar la prevención de reacciones anormales después de la vacunación y proteger la vacuna contra el nuevo coronavirus.
Según el desempeño de la empresa en servicios de reclamaciones, a finales de 2021, Xinhua Life ganó el título de "Compañía de seguros de servicios de reclamaciones destacada del año" en la "Ceremonia de empresas financieras destacadas de 2021" organizada por la Observador Económico. Xinhua Life afirmó que la compañía mantendrá su intención original de "volver al origen de los seguros", continuará perfeccionando sus capacidades de gestión profesional, ofrecerá productos y servicios líderes en el mercado y tejerá una "red de seguridad" para las personas en todo el mundo. ciclo de vida completo.