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Estado de la investigación de la anatomía tomográfica

La investigación moderna sobre anatomía transversal se caracteriza por la estrecha integración del diagnóstico por imágenes transversales y el tratamiento de radiología intervencionista. En la década de 1950 se desarrolló con éxito la tecnología de la tomografía ultrasónica. Desde la década de 1970, han aparecido y se han aplicado clínicamente tecnologías de imágenes tomográficas como la ecografía, la tomografía computarizada y la resonancia magnética, llevando el estudio de la anatomía tomográfica a un clímax. Estas técnicas de imágenes tomográficas no sólo requieren que la anatomía tomográfica proporcione una base de diagnóstico detallada, sino que también se convierten en un medio poderoso para estudiar la anatomía tomográfica in vivo. Desde entonces, la anatomía tomográfica se ha deshecho del estatus anterior de investigación puramente de cadáveres y su alcance de investigación se ha ampliado a dos aspectos estrechamente relacionados: la tomografía anatómica y la tomografía por imágenes. La primera es la base morfológica de la segunda, y la segunda la pone constantemente. A partir de las necesidades de diagnóstico y tratamiento surgen nuevas exigencias, ambas se complementan y se desarrollan juntas.

Preparación de un mapa de anatomía de sección transversal humana combinado con diagnóstico por imágenes

El mapa de anatomía de sección transversal tradicional se dibuja en la superficie superior debido a cortes gruesos, lo que es contrario al hábito de La CT genera la superficie inferior de la sección transversal, lo que limita su aplicación en el diagnóstico y tratamiento por imágenes médicas. Por ello, se publicó continuamente el "Atlas de anatomía segmentaria humana". Desde la perspectiva de los métodos de investigación, los atlas de anatomía tomográfica humana modernos se pueden dividir aproximadamente en tres categorías:

El primer tipo consiste en crear atlas basados ​​en muestras tomográficas. Takahashi fue el primero en mapear la superficie inferior de la falla, estableciendo así las características del atlas moderno de anatomía de fallas. Durante 1977, Matsui hizo una sección transversal de la anatomía del cerebro, pero los huesos del cráneo coincidían y era difícil asegurar la relación original entre las estructuras intracraneales y el cráneo. D'Agostino trazó un mapa de gruesas porciones del cerebro fuera del cuerpo. Durante la década de 1980, Peterson compiló un atlas de anatomía transversal de varias partes del cuerpo humano, pero no fue apropiado dibujar un atlas de personas con epilepsia severa. En 1983, Koritke y Sick hicieron una anatomía transversal, sagital y coronal continua de la cabeza, el cuello, el tórax, el abdomen y la pelvis de hombres y mujeres adultos, y marcaron las estructuras en detalle en la sección, pero la sección era más gruesa (1,5 ~ 2,5 centímetro). De 1978 a 1992, Wang Yonggui y otros utilizaron más de 90 cadáveres de hombres adultos para completar un atlas anatómico transversal, sagital y coronal continuo del pueblo chino, con una gran cantidad de información descriptiva y datos estadísticos. De 65438 a 0989, Xu Feng editó el "Atlas de anatomía transversal humana", que se dibujó con mucho cuidado, pero las muestras de la sección transversal estaban todas de arriba a abajo, lo que era inconsistente con el hábito de observar la parte inferior de la tomografía computarizada. y resonancia magnética. Ese mismo año, Lyons compiló el "Atlas en color del pecho, el abdomen y la cuenca" utilizando dibujos lineales. En 1991, Bergman et al. publicaron el "Atlas de anatomía transversal del cuerpo humano"; Richter y Lierse compilaron un cuadro de anatomía transversal de los recién nacidos. Spitzer y Whitlock, de la Universidad de Colorado en Estados Unidos, seleccionaron un cadáver masculino y lo molieron con un micrótomo de congelación a -70°C durante 9 meses. Obtuvieron 1.878 imágenes de cortes transversales humanos con un espesor de 1 mm, y utilizaron un microscopio. computadora para reconstruir las imágenes transversales sagitales planas y coronales. Publicado en 1998, el atlas se considera "la mayor contribución a la anatomía desde que Vesalio publicó La estructura del cuerpo humano en 1543".

La segunda categoría consiste en elaborar un atlas a partir de imágenes tomográficas. En 1977, Ledley hizo un atlas de TC transversal, pero el pericardio y el peritoneo no estaban dibujados en el dibujo lineal. En 1980, Ell et al. publicaron un atlas de tomografía computarizada por emisión de fotón único (SPECT), que introdujo principalmente la anatomía SPECT normal y patológica y las imágenes fisiológicas del cerebro, y también detalló los huesos, las articulaciones, el corazón, los pulmones, el hígado y bazo. Chiu y Schapiro publicaron imágenes de tomografía computarizada del tronco y las extremidades humanas. Desde 65438 hasta 0982, Cosgrove produjo ecografías transversales, sagitales y oblicuas del hígado, páncreas y bazo normales, con breves descripciones y algunas imágenes variantes. En 1983, Wegener dibujó secciones transversales del cuerpo humano normal basándose en imágenes de tomografía computarizada y adjuntó mapas de contorno detallados de partes complejas; Hammerschlag publicó atlas de tomografía computarizada de ojos y órbitas normales y patológicas. En 1986, Bowerman produjo un atlas de anatomía ecográfica de un feto normal. Desde 65438 hasta 0990, EL-Khoury compiló atlas anatómicos tomográficos por resonancia magnética y tomografía computarizada. En 1991, Merram publicó el libro "Anatomía radiológica por CT y MRI", que utilizó una gran cantidad de imágenes para presentar de manera integral la anatomía por CT y MRI de varias partes del cuerpo humano. Desde 65438 hasta 0992, Weir y Abrahams crearon un atlas de anatomía de imágenes utilizando radiografías simples, angiografía, tomografía computarizada, resonancia magnética y ecografía B.

Desde 65438 hasta 0993, Liu Jun y otros utilizaron imágenes de tomografía computarizada y resonancia magnética de personas normales para escribir el libro "Imagen de anatomía transversal". En 1994, se publicó la quinta edición del famoso libro de texto de Wicke "Atlas de anatomía radiológica". El libro consta de imágenes básicas como resonancia magnética, angiografía, tomografía computarizada, ecografía, linfografía, broncoscopia y medicina nuclear. Truwit y Lempert también fueron autores del libro Atlas de alta resolución de neuroanatomía colonial. Desde 65438 hasta 0995, El-khoury y otros completaron el libro "MRI Cross-sectional Anatomy", que introdujo de manera integral las manifestaciones de MRI de varias partes del cuerpo humano. En 1997, Kelley y Petersen publicaron el libro "Anatomía racional para profesionales de la imagen", que mostraba imágenes de tomografía computarizada y resonancia magnética de varias partes del cuerpo humano. Desde 65438 hasta 0999, Guo Qiyong y Jiang Shuxue también publicaron atlas anatómicos de CT y MRI, respectivamente. En 2000, Jinkins compiló el Atlas de variaciones embrionarias, anatómicas y del sistema nervioso utilizando imágenes de rayos X, tomografía computarizada y resonancia magnética. Pop et al. produjeron imágenes de resonancia magnética de las extremidades y las regiones de la columna. Estas imágenes se toman de sujetos vivos, la comparación de imágenes normales y anormales es clara de un vistazo y se muestran en detalle algunas áreas de interés en el diagnóstico clínico. Sin embargo, debido al impacto de la resolución de las tecnologías de imágenes como la TC, algunas estructuras finas no se pueden mostrar y los dibujos lineales dibujados a partir de ellas también tienen irregularidades o errores comunes.

El tercer tipo, el atlas, se produce combinando muestras transversales e imágenes clínicas. Existen muchos atlas de este tipo porque compara directamente muestras tomográficas con imágenes de CT, MRI o USG, tiene un gran valor clínico práctico y supera las deficiencias de los dos primeros atlas. Durante 1978, Wyman recopiló dibujos transversales del tórax, abdomen y pelvis humanos. De 65438 a 0979, Binder et al. compilaron un atlas anatómico de la sección transversal, el plano sagital y el plano coronal del cerebro, enfatizando la importancia del plano coronal del cerebro. Sin embargo, los materiales utilizados fueron muestras de cerebro aisladas, que perdieron su conexión con el cráneo de contraste. Desde 65438 hasta 0980, las características anatómicas y la importancia clínica de cada estructura de falla se describen y analizan en detalle en el atlas elaborado por Bo et al. Sin embargo, las muestras utilizadas tenían grandes infartos en el parénquima cerebral y lesiones en el tórax. El libro ha sido revisado continuamente y la segunda y tercera ediciones se publicaron en 1990 y 1998 respectivamente. En 1982, Wagner y Lawson produjeron diagramas de anatomía transversal normal y diagramas de anatomía patológica parcial que incluyen secciones transversales, planos sagitales y planos coronales. Varias partes del cuerpo. Cada sección está equipada con las correspondientes imágenes de tomografía computarizada y ultrasonido B, y un mapa de posicionamiento muestra la posición general de la sección. Hay una vista ampliada de una parte más importante o sutil. Otra característica de este atlas es el objetivo claro de producir secciones transversales continuas utilizando órganos locales. En 1984, Su Jihao y otros escanearon por primera vez el cadáver, luego hicieron muestras transversales basadas en el plano de escaneo y convirtieron las muestras transversales en películas de rayos X. Por lo tanto, su atlas proporcionó fotografías, películas de rayos X y tomografías computarizadas. imagen. En 1985, Schnitzlein y Murtagh produjeron mapas anatómicos tomográficos de las regiones de la cabeza y la columna basados ​​en imágenes de tomografía computarizada y resonancia magnética, muestras de todo el cuerpo y muestras transversales. Después de la revisión, la segunda edición del libro se publicó en 1990. Desde 65438 hasta 0986, Isaacson et al. realizaron un atlas comparativo de anatomía tomográfica infantil mediante ecografía y resonancia magnética. Durante 1987, Staudach compiló un atlas comparativo de anatomía tomográfica fetal e imágenes de ultrasonido utilizando imágenes de ultrasonido en tiempo real y muestras de tomografía fetal. Desde 65438 hasta 0988, Nelson et al. prepararon muestras transversales de fetos de entre 20 y 36 semanas y las compararon con imágenes de ecografía B. Las fotografías son hermosas, junto con las radiografías de especímenes seccionados transversalmente. "Human Cross-sectional Anatomy" (Cross Sección) editado por Wu Dechang et al. Tiene descripciones detalladas y anotaciones meticulosas, y ha desempeñado un papel importante en el diagnóstico y tratamiento por imágenes clínicas y en la enseñanza de la anatomía transversal en mi país. En 1994, el autor editó un volumen complementario del libro "Human Cross-section Anatomy" (Sección transversal oblicua sagital-coronal). Durante 1988, también se publicaron en el extranjero varios diagramas de anatomía transversal: Milis et al. compilaron muestras de anatomía transversal de la cabeza, el cuello y la columna y las compararon con resonancias magnéticas. Gerhardt y Frommhold compilaron diagramas de anatomía transversal de; la cabeza y el tronco humanos y en comparación con la tomografía computarizada y la resonancia magnética. Todos los especímenes son dibujos lineales, pero las secciones son gruesas.

Christoforidis et al. utilizaron 11 cadáveres (9 de los cuales eran cadáveres frescos) para producir vistas transversales, sagitales y coronales de varias partes del cuerpo y las compararon con CT y MRI, pero el grosor de la sección transversal. muestras fue de aproximadamente 2 cm. Sick y Burguet compilaron una anatomía transversal de la articulación de la rodilla, que consta de fotografías en blanco y negro de muestras coronales, sagitales y transversales, así como imágenes de tomografía computarizada y resonancia magnética. Sick y Veillon utilizaron los huesos temporales de 8 fetos después de los 7 meses de edad, los descalcificaron e incrustaron en parafina, y cortaron muestras de sección transversal, sagital y coronal de 10 a 12 micrones en la región temporal. Después de compararlo con imágenes de TC de adultos, se publicó el atlas. Desde 65438 hasta 0989, Middleton y Lawson tomaron fotografías en color y mapas comparativos de resonancia magnética de las articulaciones de todo el cuerpo. Han y Kim, de Corea del Sur, publicaron la segunda edición de anatomía transversal humana relacionada con la tomografía computarizada y la resonancia magnética, y utilizaron fotografías en color de muestras transversales para compararlas con imágenes de tomografía computarizada y resonancia magnética. La tercera edición de este libro se publicó en 1995, pero la muestra de la cabeza no era buena y los ventrículos del cerebro estaban significativamente agrandados. En 1991, Ellis et al. publicaron un atlas comparativo de fotografías en color e imágenes de tomografía computarizada de muestras transversales, que era más adecuado para principiantes debido a su pequeño número de secciones transversales. Swobodnik et al. , que constaba de fotografías en color e imágenes de tomografía computarizada de muestras de corte transversal. Consta de dibujos lineales, imágenes de ultrasonido B y dibujos lineales, con descripciones de texto detalladas. Meals y Seeger compilaron imágenes en color transversales del antebrazo y la mano y las compararon con imágenes de tomografía computarizada y resonancia magnética. Del 65438 al 0992, Hagens escribió el libro El cuerpo humano visible: un atlas de anatomía transversal utilizando tecnología de bioplastinación. Las muestras de sección transversal transparente están plastificadas con resina epoxi, con un espesor de 2 a 4 mm, y algunas partes están equipadas con imágenes de CT o MRI. En el atlas de imágenes de tórax producido por Wagner y Lawson, las muestras de secciones transversales, sagitales y coronales se comparan con las imágenes de resonancia magnética y tomografía computarizada correspondientes, que es a la vez sistemático y completo y es un mejor atlas de anatomía de la sección de tórax. "Modern Cross-sectional Anatomy" editado por Lane y Sharfaei consta de muestras transversales, sagitales y coronales e imágenes de resonancia magnética de varias partes del cuerpo. Se utilizaron algunas muestras plastificadas, pero las etiquetas no lo especificaban. Durante 1993, en el libro "Knee MRI" editado por Mink et al., se compararon fotografías en color de muestras de cortes transversales, sagitales y coronales con la resonancia magnética correspondiente para demostrar vívidamente la anatomía de la articulación de la rodilla. En 1994, Litteton y Durizch compararon muestras tomográficas con TC y RM y prepararon dibujos anatómicos del tórax en secciones transversal, sagital, coronal, oblicua posterior izquierda y oblicua posterior derecha. Lillie y Romrell también publicaron imágenes comparativas de anatomía transversal e imágenes de la cabeza y el cuello respectivamente, y estas últimas utilizaron muestras transversales bioplastinadas. En el atlas anatómico transversal de la base del cráneo compilado por Zhang et al. en 65438-0996, se compararon muestras tomográficas de capa fina bioplastinizadas con resonancia magnética. Este fue el primer atlas anatómico tomográfico producido con tecnología de bioplastinización en mi país. Desde 65438 hasta 0997, Jiang Junben editó el libro "Atlas en color de la anatomía transversal humana y la aplicación de CT y MRI", que consiste principalmente en fotografías en color de muestras transversales, sagitales y coronales de la cabeza y el cuello. y maletero, e incluye descripción detallada. 65438-0998, "Atlas comparativo de anatomía transversal y TC, resonancia magnética y TEC" compilado por Jiang Shuxue, con anotaciones detalladas. Cahill y otros publicaron el "Atlas de anatomía transversal humana", que consta de dibujos lineales de muestras transversales, tomografías computarizadas y resonancias magnéticas. Desde 65438 hasta 2009, Duvernoy compiló un atlas de anatomía tomográfica tridimensional del cerebro humano. Es una rara obra maestra de anatomía tomográfica con muestras bien hechas, anotaciones detalladas e imágenes de resonancia magnética claras en los últimos años. Ellis et al. compilaron la segunda edición de "Human Cross-sectional Anatomy", que consta de fotografías en color, imágenes de tomografía computarizada y resonancia magnética de muestras transversales, sagitales y coronales de la cabeza, el cuello y las articulaciones principales. como muestras transversales del tronco Equipadas con líneas de imágenes de CT y MRI. En 2000, Dean y Hebner produjeron secciones transversales de cuerpos humanos y dibujos lineales comparándolos con imágenes de tomografía computarizada y resonancia magnética. Los dibujos lineales son excelentes y los estándares apropiados, lo que lo convierte en un buen libro de texto sobre anatomía seccional. En 2002, Liu Shuwei y otros editaron y publicaron un atlas comparativo de fotografías en color de muestras tomográficas humanas e imágenes de tomografía computarizada y resonancia magnética. Las imágenes son claras y las anotaciones detalladas.

El atlas de anatomía tomográfica no sólo se utiliza en el diagnóstico por imágenes, sino también en la investigación de los puntos de acupuntura.

De 1983 a 1990, Yan Zhenguo publicó sucesivamente el "Atlas de anatomía de las extremidades, la cabeza, el cuello, el pecho y los puntos de acupuntura", contribuyendo así al desarrollo de la medicina tradicional china.