Causas de la proteinuria en los recién nacidos
Medidas preventivas de la proteinuria neonatal
Existen muchas causas de proteinuria neonatal, que se originan en la enfermedad renal. Entonces, ¿cuáles son las precauciones para la proteinuria neonatal?
Para los recién nacidos con proteinuria, se recomienda acudir al hospital para realizar una prueba cuantitativa de proteínas en orina de 24 horas para determinar si hay proteínas presentes en los riñones. Si se excluyen las causas renales, no importa mucho. Existen muchas causas de proteinuria, tanto fisiológicas como patológicas, como la nefritis, el resfriado y la infección.
De hecho, la proteinuria neonatal es un tipo de enfermedad renal en niños. El síndrome nefrótico en niños se puede tratar con esteroides, porque la mayoría de ellos son cambios mínimos. Si lamentablemente falla, se debe considerar la biopsia renal. Cuando la proteinuria cambia de alta a baja, no solo refleja la mejora de la enfermedad renal, sino que también puede deberse a fibrosis de la mayoría de los glomérulos, reducción de la proteína filtrada, deterioro de la función renal y agravamiento de la afección.
¿Cómo tratar la proteinuria neonatal?
Los recién nacidos normalmente no presentan proteinuria, pero algunos recién nacidos sí la presentan debido a una enfermedad renal. Entonces, ¿cómo tratar la proteinuria neonatal?
Normalmente, la orina fresca descargada es de color amarillo claro porque hay un urocromo amarillo en la orina, pero el color de la orina cambiará con la cantidad de agua que beba. Si el recién nacido presenta proteinuria, puede ser causada por pielonefritis aguda. Puede tratarlo primero con algunos medicamentos antiinflamatorios de cefalosporina y luego ir al hospital para revisión después de 1 a 2 semanas. También deberíamos estar activos en combinación con otras enfermedades crónicas.
Actualmente, la medicina moderna tiene tratamientos relativamente limitados para la proteinuria neonatal, utilizando únicamente hormonas, inmunosupresores y antibióticos. Después de que su condición se convirtió en uremia, se sometió a diálisis y a un trasplante de riñón. Estos son métodos convencionales para tratar la proteinuria en recién nacidos. Aunque tiene ciertas ventajas en cuanto a eficacia, tiene efectos secundarios graves y es caro.
¿Es grave la proteinuria en recién nacidos?
Existen ciertos estándares para la proteinuria neonatal, pero ¿es grave una vez que se descubre la proteinuria neonatal?
En términos generales, la definición de proteinuria en lactantes (menores de un año) y niños (mayores de un año a diez años) es que la excreción urinaria diaria de proteínas es superior a 110 mg/m2 y 85 mg/m2. respectivamente, mientras que los recién nacidos (dentro de los 30 días) tienen más de 145 mg/m2.
Respecto a la proteinuria neonatal, si un recién nacido es diagnosticado con proteinuria por un médico, significa que la función renal puede no estar completamente desarrollada o puede haber lesiones en esta parte. En términos de la función renal, debido a la disminución de la función de filtración del glomérulo, las proteínas del cuerpo se filtrarán de los riñones a la orina y la prueba de proteínas en la orina será positiva. Un nivel alto de proteínas en la orina del bebé indica que la función de filtración glomerular de los riñones ha disminuido, pero en lo que respecta a todo el riñón, la función no está alterada ni atrofiada. Esta etapa se denomina médicamente etapa de respuesta inflamatoria de la enfermedad renal, durante la cual no hay lesiones orgánicas extensas en los riñones. Si se controlan la función renal y la ecografía B al mismo tiempo, no habrá anomalías como creatinina elevada en sangre o atrofia renal, y no habrá síntomas físicos.
¿Cuánto tiempo tardará en desaparecer la proteinuria neonatal?
Algunos casos de proteinuria neonatal se deben a una enfermedad renal, mientras que otros son temporales. Normalmente, ¿cuánto tiempo tarda en desaparecer la proteinuria del recién nacido?
Si un recién nacido presenta proteinuria temporal cuando tiene fiebre, la proteína urinaria desaparecerá tras la fiebre. Después del ejercicio, especialmente después de carreras de larga distancia, natación, fútbol, baloncesto y otros deportes para adolescentes, la proteína en la orina puede aumentar temporalmente y desaparecer después de un descanso adecuado.
La proteinuria transitoria o transitoria es cuando los riñones están normales, pero la proteinuria temporal ocurre cuando hay fiebre, insuficiencia cardíaca o deshidratación. También puede haber un aumento temporal en la excreción de proteínas urinarias después del ejercicio, mientras que la proteína urinaria persistente es en su mayoría patológica, es decir, la proteína urinaria no se ve afectada por el sitio y múltiples pruebas de proteína urinaria son positivas. Se deben realizar análisis cuantitativos y análisis de composición de proteínas en orina, combinados con una identificación clínica adicional. Por lo general, la causa de la proteinuria está estrechamente relacionada con la función de barrera del glomérulo.