Introducción a la ditrombosis

Contenido 1 Pinyin 2 Instrucciones de ticlopidina 2.1 Nombre del medicamento 2.2 Nombre en inglés 2.3 Alias ​​del agente antitrombótico 2.4 Clasificación 2.5 Forma de dosificación 2.6 Efectos farmacológicos de la ticlopidina 2.7 Farmacocinética de la ticlopidina 2.8 Indicaciones de ticlopidina 2.9 Contraindicaciones de la ticlopidina 2.10 Precauciones 2.11 Reacciones adversas de ticlopidina 2.12 Uso y dosificación de ticlopidina 2.13 Interacciones entre agentes antitrombóticos y otros medicamentos 2.14 Comentarios de expertos 3 Ticlopidina Determinación de intoxicación 3.1 Manifestaciones clínicas 3.2 Pruebas de laboratorio 3.3 Puntos clave de diagnóstico 3.4 Puntos clave de tratamiento 4 Referencias Esta es una entrada de redireccionamiento que comparte el contenido de ticlopidina. Para facilitar la lectura, la ticlopidina en el siguiente texto ha sido reemplazada automáticamente por Diclopidina. Puede hacer clic aquí para restaurar la apariencia original o utilizar el método de notas para mostrar 1 Pinyin

dí xuè shuān 2 Instrucciones de diclopidina. 2.1 Nombre del fármaco

Nombre en inglés de Ticlopidina 2.2

Alias ​​de Ticlopidina 2.3

Ticlopidina; clorhidrato de ticlopidina; Ziclopidina; ; Bangjieqing; Weida obtiene Coca-Cola; Fangjuling; clorbenzotioprina 2.4 Clasificación; medicamentos para el sistema circulatorio> Ticlid;

2.5 Formas farmacéuticas

1 .Comprimido: 250 mg.

2. Cápsulas: 125 mg, 250 mg. 2.6 Efectos farmacológicos de DiThrombus

DiThrombus es un inhibidor de la agregación plaquetaria. La activación de las plaquetas se ve afectada por muchos factores, entre los que el adenosín difosfato (ADP) desempeña un papel clave. Cuando el ADP se une a su receptor específico, puede activar el receptor de fibrinógeno (glicoproteína IIbIIIa) en la superficie de la membrana plaquetaria, haciendo que este último se una al fibrinógeno y provoque la agregación plaquetaria (agregación de Fase I). Además, las plaquetas pueden liberar ADP después de la activación, lo que conduce a una mayor agregación plaquetaria (agregación de fase II), y la antitrombina tiene un efecto inhibidor fuerte y duradero sobre la agregación plaquetaria inducida por ADP (incluida la agregación de fase I y fase II). Además, la antitrombosis también puede reducir la concentración de fibrinógeno y la viscosidad de la sangre. Los efectos anteriores son beneficiosos para las enfermedades vasculares. A diferencia de los fármacos tradicionales como la aspirina y el dipiridamol, el diclofenaco no sólo inhibe un determinado factor activador de la agregación plaquetaria, sino que también inhibe el proceso de agregación en sí. Diclonal se considera actualmente el mejor inhibidor de la agregación plaquetaria de amplio espectro y es un fármaco antiagregación plaquetaria aprobado por la Administración de Medicamentos y Alimentos de los EE. UU. (FDA) que puede reducir el riesgo de accidente cerebrovascular. 2.7 Farmacocinética del fármaco antitrombótico

Para una dosis única de 250 mg, se necesitan 7,9 horas para las personas de 20 a 43 años y 12,6 horas para las de 65 a 76 años, dosis múltiples (250 mg cada una; tiempo, dos veces al día), aproximadamente 4 días para quienes tienen entre 20 y 43 años, y aproximadamente 5 días para quienes tienen entre 65 y 76 años. La antitrombosis se metaboliza en el hígado y sus metabolitos se excretan por los riñones (60%) y las heces (25%). La inhibición de la agregación plaquetaria se puede medir después de 2 días de medicación de rutina, pero los efectos clínicamente significativos (inhibición superior al 50%) ocurren dentro de los 4 días, y el efecto más fuerte (inhibición superior al 60% al 70%) requiere de 8 a 11 días de medicación. . El tiempo de sangrado y otras funciones plaquetarias generalmente vuelven a la normalidad dentro de 1 a 2 semanas después de suspender el medicamento. 2.8 Indicaciones de antitrombosis

1. Adecuado para la prevención del tromboembolismo asociado con la arteriosclerosis cardíaca, cerebrovascular y periférica (incluido el primer accidente cerebrovascular y el recurrente, el ataque isquémico transitorio y la visión monocular), la deleción, la enfermedad cardíaca aterosclerótica coronaria y claudicación intermitente, etc.).

Prevenir y tratar los trastornos circulatorios del corazón, cerebro y otras arterias causados ​​por la alta agregación plaquetaria.

2. Puede sustituir parcialmente a la heparina y aumentar la seguridad de la hemodiálisis de mantenimiento.

3. Puede utilizarse en cirugía cardíaca con circulación extracorpórea para prevenir la pérdida de plaquetas y en diálisis renal crónica para aumentar la función del dializador. 2.9 Contraindicaciones de los fármacos antitrombóticos

Personas con hemorragia reciente, enfermedad ulcerosa reciente con tiempo de hemorragia prolongado, personas alérgicas a los fármacos antitrombóticos, personas con recuento reducido de glóbulos blancos totales, trombocitopenia o antecedentes de granulocitopenia , mujeres embarazadas y mujeres en período de lactancia. 2.10 Precauciones

1. No se sabe que los medicamentos antitrombóticos puedan secretarse a la leche materna, por lo que no deben ser utilizados por mujeres lactantes.

2. Se debe realizar control o seguimiento antes y después de la medicación: (1) En pacientes con insuficiencia renal grave, debido a la disminución del aclaramiento renal, el aumento de la concentración sanguínea del fármaco agravará la insuficiencia renal. por lo tanto, el uso de la función renal debe controlarse estrechamente en caso de trombosis y la dosis debe reducirse si es necesario (2) Las imágenes de sangre deben controlarse periódicamente durante la medicación, una vez cada 2 semanas durante los primeros 3 meses; o las plaquetas disminuyen, se debe suspender el medicamento y continuar la monitorización hasta que vuelva a la normalidad.

3. Efecto del fármaco sobre el embarazo: El efecto del antitrombótico sobre el embarazo humano no ha sido completamente estudiado, por lo que no debe ser utilizado por mujeres embarazadas.

4. Sin análisis de sangre y condiciones de control de la función hepática y renal, la seguridad de la medicación se verá afectada. 2.11 Reacciones adversas de los fármacos antitrombóticos

1. Las reacciones adversas causadas por los fármacos antitrombóticos aparecen principalmente dentro de los 3 meses posteriores a la toma del fármaco.

2. Las reacciones adversas más comunes son granulocitopenia (granulocitos inferiores a 1,0×109/L) o agranulocitosis (granulocitos inferiores a 0,2×109/L), trombocitopenia, trastornos funcionales gastrointestinales (como náuseas, vómitos , diarrea, que generalmente son leves y no requieren la interrupción del medicamento y, a menudo, pueden recuperarse después de 1 a 2 semanas) y erupción cutánea.

3. Ocasionalmente, se han notificado granulocitopenia, trombocitopenia y púrpura trombocitopénica púrpura trombocitopénica (PTT) varios años después de tomar el fármaco. La agranulocitosis grave o TTP puede incluso ser mortal.

4. Raras hepatitis, ictericia colestásica, angioedema, vasculitis, síndrome lúpico y nefropatía alérgica. Algunos pacientes pueden experimentar aumentos leves de las aminotransferasas y el colesterol, que pueden volver a la normalidad después de suspender el medicamento. 2.12 Uso y dosificación del antitrombo

La dosis habitual es de 250 mg cada vez, de 1 a 3 veces al día, con las comidas. 2.13 Interacciones medicamentosas

1. La combinación con inhibidores de la agregación plaquetaria, agentes trombolíticos y fármacos que causan hipoprotrombinemia o trombocitopenia puede agravar el sangrado. Si el uso combinado de medicamentos es clínicamente necesario, se requiere una estrecha observación y control de laboratorio.

2. Cuando se utiliza en combinación con té de ginseng, la tasa de eliminación del té de ginseng se reducirá, lo que provocará un aumento de la concentración sanguínea y el riesgo de sobredosis. Por lo tanto, la dosis de té de té debe ajustarse durante y después de tomar medicamentos antitrombóticos y, si es necesario, debe controlarse la concentración sanguínea de té de té.

3. Cuando se utiliza en combinación con digoxina, la concentración plasmática de esta última puede reducirse ligeramente (alrededor del 15%), pero generalmente no afecta la eficacia clínica de la digoxina.

4. Ocasionalmente, se ha informado que la ciclosporina puede reducir la concentración sanguínea de ciclosporina, por lo que cuando los dos se usan juntos, la concentración sanguínea de ciclosporina debe controlarse regularmente. 2.14 Comentarios de expertos

La ditrombina es un estabilizador de la membrana plaquetaria y un agente antiinflamatorio que puede inhibir la agregación plaquetaria y prevenir la trombosis. El mecanismo de acción es bloquear el receptor de fibrinógeno en las plaquetas, inactivando simultáneamente la trombina, el difosfato de adenosina, el factor activador de plaquetas A2 (TXA2) y otros factores de agregación plaquetaria, inhibiendo así la agregación plaquetaria y la trombosis. También tiene el efecto de reducir la viscosidad de la sangre y mejorar la microcirculación, y no tiene ningún efecto inhibidor sobre la síntesis de prostaglandinas en las plaquetas y en la pared de los vasos sanguíneos. Los antitrombóticos pueden reducir el riesgo de infarto de miocardio y la mortalidad en pacientes con angina inestable y pueden reducir las complicaciones de la trombosis inmediatamente después de la angioplastia. Además, la antitrombosis tiene una mejora significativa y un efecto terapéutico sobre los fenómenos anormales del flujo sanguíneo y el sistema de coagulación en pacientes con embolia vascular grave. 3 Intoxicación antitrombótica

[1] 3.1 Manifestaciones clínicas

1. Sangrado de piel y mucosas, sangrado continuo después de un traumatismo y, en casos graves, sangrado de órganos importantes , que pone en peligro la vida.

2. Puede haber reacciones alérgicas y erupciones cutáneas, como eritema, urticaria, etc. 3.2 Pruebas de laboratorio

Si el tiempo de sangrado se prolonga, los glóbulos blancos y las plaquetas pueden disminuir el colesterol en sangre y los triglicéridos pueden aumentar; 3.3 Puntos clave para el diagnóstico

1. Tener antecedentes de toma de este producto.

2. Tener manifestaciones clínicas de intoxicación como sangrado. 3. Apoyo a la inspección de laboratorio. 3.4 Puntos clave del tratamiento

1. Quienes sangran después de tomar este producto deben dejar de tomarlo inmediatamente. Quienes sufren una sobredosis deben inducir el vómito y realizar un lavado gástrico inmediatamente.