Proceso de reembolso del seguro médico del recién nacido en otros lugares
Materiales:
1. Factura original para pacientes ambulatorios; si no hay artículos de diagnóstico y tratamiento específicos ni artículos de medicamentos en la factura para pacientes ambulatorios (los artículos deben incluir el precio unitario y la cantidad). , o si los elementos están incompletos, se debe proporcionar una lista completa de los gastos médicos ambulatorios;
2. Factura de hospitalización original; resumen o registro de los gastos médicos de hospitalización (se proporciona un resumen de la etapa para la mitad del proceso); forma de liquidación y resumen o registro de defunción del fallecido);
3. La tarjeta de seguro social del asegurado;
4. La tarjeta de ahorro local o la tarjeta de débito del asegurado o del agente. el logotipo de UnionPay (excepto CITIC, Minsheng, China Merchants Bank y tarjetas de crédito)
5. cédula de identidad del agente;
6. Si el nombre de la factura es el nombre de la madre o del padre seguido de "hijo" o "hija", se deberá aportar original y copia del acta de nacimiento ( el nombre del recién nacido debe completarse en el certificado de nacimiento original antes de copiar);
7. El nombre de la factura no es el nombre del recién nacido asegurado ni el nombre del recién nacido asegurado si ". Se agrega "hijo" o "hija" al nombre de la madre o del padre, se debe cambiar en el hospital, y se debe estampar el sello oficial del hospital en el lugar cambiado; los nombres de la lista de gastos, resumen de alta y otros vales deben cambiarse al mismo tiempo;
8. Cuando la madre es hospitalizada para el parto, si el hospital emite una factura separada y una hoja de resumen para el recién nacido, los gastos relacionados con el recién nacido pueden reembolsarse, pero se debe proporcionar el resumen (o registro) de alta de la madre;
Proceso de Seguro Médico del Recién Nacido:
1. Realizar los trámites de registro del recién nacido. Los recién nacidos son elegibles para participar en el seguro médico para recién nacidos sólo después de obtener el registro de hogar en esta ciudad.
2. Dirígete al punto de atención del seguro médico local para realizar los trámites de inscripción al seguro del recién nacido y pagar las tarifas correspondientes. Cuando los padres realicen los trámites de inscripción en el seguro, deberán presentar el original y copia de los documentos de identidad de ambos padres del miembro del personal, el original y copia del libro de registro del hogar del recién nacido y el original y copia del certificado de nacimiento.
3. Recibir el certificado de diagnóstico médico ambulatorio. Este bono incluye una tarjeta de seguro social y registros médicos.
Base legal:
Ley de Seguro Social de la República Popular China
Artículo 28 Cumplir con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, artículos de diagnóstico y tratamiento, medicamentos Normas de las instalaciones de servicio y emergencia. Los gastos médicos de rescate serán pagados por el fondo de seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.
Artículo 29 Si los gastos médicos de las personas aseguradas deben ser pagados por el fondo de seguro médico básico, la agencia de seguro social liquidará el pago directamente con la institución médica y la unidad comercial farmacéutica.
El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.