¿Cuáles son los tratamientos para la dermatitis de contacto?
Pregunte detalladamente sobre el historial médico e indague detenidamente sobre el entorno, tipo, cantidad, propiedades físicas y químicas, tiempo de contacto, método de contacto y si ha habido erupciones similares en el pasado. Analizar sustancias que puedan estar relacionadas con él a partir del historial médico para proporcionar una base para las pruebas de parche cutáneo. Una vez que encuentre la causa de su alergia, trate de evitar una mayor exposición.
Las sustancias irritantes o tóxicas que queden en la piel deben eliminarse lo antes posible. Utilice agua limpia, solución salina normal o agua ligeramente jabonosa al lavarse. Si el material de contacto es un ácido fuerte, se puede enjuagar con un líquido débilmente alcalino (como agua con gas) si es una sustancia fuertemente alcalina, se puede enjuagar con un líquido débilmente ácido (como una solución de ácido bórico); .
Evitar la irritación
Cuando se presenten síntomas clínicos, se debe minimizar la irritación local. Evite rayones y quemaduras con agua caliente, y evite la luz solar intensa o la estimulación del aire caliente.
El tercer paso: terapia sistémica
Antihistamínicos orales, como ciproheptadina, difenhidramina, clorfeniramina, Avastin, cetirizina, imidazol Stine, Ebastina, Desloratadina, etc. Inyección oral o intravenosa de vitamina C en dosis altas; inyección de gluconato de calcio al 10%, inyección intravenosa. Se pueden administrar glucocorticoides a pacientes con áreas grandes, erosión severa y exudación. Como la administración oral de prednisona, acetónido de triamcinolona o dexametasona, inyección intramuscular de debroxona; En casos graves, también se puede utilizar primero una infusión intravenosa de hidrocortisona o dexametasona, y se puede realizar un mantenimiento oral una vez que se alivian los síntomas.
Si la dermatitis de contacto se complica con una infección local, como linfangitis, linfadenitis, inflamación de tejidos blandos, etc., se pueden utilizar antibióticos, entre ellos roxitromicina oral, penicilina V potásica, cefalexina o sulfamidas. En casos graves, se administran antibióticos de penicilina, cefalosporina o quininona por vía intravenosa.
4. Tratamiento local
El tratamiento local es muy importante y debe tratarse por separado según las manifestaciones clínicas.
(1) Fase aguda
En pacientes con eritema y pápulas se debe utilizar loción, crema o pomada. Como loción de calamina, loción oscilante, crema de acetónido de triamcinolona, crema de clofluxazona, crema para relajar la piel, etc. También se pueden utilizar tópicamente ungüentos que contengan destilado de aceite de pino, destilado de salvado y óxido de zinc. Si hay hinchazón, ampollas, erosión o exudación evidentes, se pueden utilizar compresas abiertas, frías y húmedas. Las soluciones de compresas húmedas incluyen una solución de ácido bórico al 3%, una solución de acetato de aluminio 1:2 y una solución de permanganato de potasio 1:8000. Si hay secreción purulenta, use una solución de nitrofurazona al 0,02% o una solución de etacridina al 0,5% para una compresa húmeda. El tiempo de aplicación de la compresa húmeda no debe ser demasiado largo, normalmente de 2 a 3 días. Una vez que cesa la supuración y disminuye la hinchazón, se pueden suspender las compresas húmedas y se puede aplicar una crema o ungüento tópico.
(2) Etapa subaguda o crónica
Las cremas y pomadas se utilizan principalmente para uso externo, como pomada de corticoides, pomada de trufa, pomada de aceite de soja negra, pomada de óxido de zinc, etc. Si hay secreción purulenta, antibióticos como neomicina, eritromicina, bacitracina u otros fungicidas como pomada de mupirocina, berberina, amalgama, etc. Se puede agregar a los ungüentos.
Los anteriores son los métodos de tratamiento de la dermatitis de contacto compilados por el Centro de examen del médico tratante pediátrico Editor-2020. Espero que ayude a tu reseña. Si desea obtener más información sobre solicitudes y sugerencias de estudios para médicos tratantes de pediatría, siga a Belden Century y lea más.