Acerca de la ECT ósea
Lo siguiente es algo de conocimiento común sobre la TEC ósea:
La metástasis ósea se refiere a tumores malignos que se originan en otras partes del cuerpo y metastatizan al sistema esquelético. Con el desarrollo de la tecnología médica y los niveles de tratamiento modernos, las metástasis óseas malignas ya no son una enfermedad incurable. Con la ayuda de algunas nuevas tecnologías de tratamiento de tumores, las metástasis óseas malignas se pueden resecar o eliminar por completo mientras se maximiza la función de las extremidades del paciente. Para las metástasis óseas que no se pueden eliminar, la quimioterapia, la radioterapia y la terapia biológica razonables y completas no solo pueden prolongar la vida del paciente, sino también reducir el dolor y mejorar la calidad de vida del paciente. Por lo tanto, tanto los familiares como los pacientes no deben perder la confianza fácilmente, sino que deben esforzarse por lograr el plan de tratamiento más eficaz, razonable y completo para el paciente.
1. Fuente de metástasis ósea:
El sistema esquelético es un sitio común para la metástasis de tumores malignos, y los cánceres del sistema epitelial tienen más probabilidades de tener metástasis óseas que los sarcomas. Cualquier cáncer puede metastatizar al hueso, y más del 90% de las metástasis óseas malignas provienen de: cáncer de mama, cáncer de pulmón, cáncer de próstata, cáncer de riñón y cáncer de tiroides.
2. Sitio de metástasis ósea:
Cualquier hueso puede estar afectado. Entre ellos, el esqueleto axial es más susceptible a metástasis óseas que el esqueleto de las extremidades. Esto puede deberse a que el esqueleto axial retiene médula roja. Las observaciones clínicas muestran que las costillas, la pelvis y la columna suelen ser los sitios principales de metástasis óseas de tumores malignos. La metástasis ósea se produce cuando una sola célula tumoral o un grupo de células tumorales llega a la médula ósea roja a través del sistema de circulación sanguínea, penetra la pared de los vasos sanguíneos, se expande y genera nuevos vasos sanguíneos que alimentan el tumor.
3. Principales características de las metástasis óseas:
El dolor, las fracturas patológicas y la hipercalcemia son las principales características de las metástasis óseas. ⑴ El 70% de los pacientes con metástasis óseas tendrán dolor. El dolor generalmente es causado por la estimulación del periostio y los nervios intraperiósticos por tumores metastásicos. ⑵Las fracturas patológicas son las más comunes entre las metástasis óseas del cáncer de mama, porque las lesiones del cáncer de mama pueden secretar grandes cantidades de enzimas citolíticas. Las fracturas patológicas son raras en los cánceres de pulmón y próstata porque los pacientes en el primero tienen tiempos de supervivencia cortos y en el segundo las metástasis tienen características osteogénicas. ⑶Solo el 10% de los pacientes con metástasis óseas desarrollarán hipercalcemia.
4. Examen clínico:
Los pacientes que están recibiendo tratamiento contra el cáncer o que se sabe que tienen cáncer deben someterse a un examen de rayos X de huesos para descartar síntomas relacionados con los huesos cuando se desarrollen. Síntomas relacionados con los huesos. La posibilidad de metástasis tumoral. ⑴Examen de rayos X: las metástasis óseas solo se pueden detectar mediante un examen de rayos X si el diámetro de la metástasis osteolítica es superior a 65438 ± 0 cm y la densidad ósea disminuye en más de un 30-50%. Sin embargo, a veces es difícil distinguir el examen radiológico de algunas enfermedades benignas, como la enfermedad de Paget, la osteoporosis, etc. ⑵ECT; antes de que las manifestaciones de rayos X sean claras, a veces se puede detectar el cáncer metastásico mediante el examen de ECT de todo el hueso del cuerpo. Sin embargo, es posible que el tumor primario aún no se haya detectado y una biopsia puede proporcionar pistas sobre su ubicación. En ocasiones, los síntomas de metástasis óseas ocurren antes de que se sospeche el tumor primario. ⑶ CT y MRI: la CT puede detectar metástasis óseas con mayor precisión. En comparación con las dos primeras, la TC puede distinguir las metástasis óseas de las lesiones osteolíticas y osteogénicas benignas. La resonancia magnética es actualmente el método más sensible para detectar metástasis óseas y puede detectar células cancerosas metastásicas antes de que se produzca una reacción ósea en la metástasis.
5. Características patológicas:
Las metástasis óseas pueden ser osteolíticas, osteogénicas o mixtas. La osteolítica es la más común, porque las metástasis óseas a menudo destruyen el hueso más rápido de lo que se forma. En vista de esta característica, se han utilizado clínicamente algunos fármacos nuevos para inhibir la osteólisis de los tumores metastásicos.
6.Tratamiento:
El tratamiento depende del tejido tumoral primario y de los tipos de órganos afectados, siendo la combinación más utilizada de radioterapia y quimioterapia selectiva o terapia endocrina. Primero, un cirujano experimentado en tumores óseos evalúa al paciente para detectar la posibilidad de una fractura patológica. Para pacientes con bajo riesgo de fractura patológica, se puede realizar directamente radioterapia y quimioterapia. Cuando una fractura patológica está a punto de ocurrir o ya ha ocurrido, se pueden utilizar técnicas quirúrgicas para estabilizar el hueso, reducir el dolor, preservar la función del miembro afectado y evitar la amputación. Para los pacientes con metástasis espinales, a veces es necesaria una cirugía restrictiva o de emergencia para preservar la función neurológica.
Cuando se ha extirpado el cáncer primario y sólo queda una metástasis ósea, en ocasiones la extirpación quirúrgica y la radiación o quimioterapia, o una combinación de las tres, pueden lograr la curación.