¿Cuál es la tasa de reembolso para la atención médica cooperativa del recién nacido?

Análisis legal: 1. Tasa de reembolso de atención médica ambulatoria de la nueva cooperativa rural

1. Tasa de reembolso de clínicas y centros de salud de aldea 60;

2. Ratio 40;

3. Ratio de reembolso hospitalario de segundo nivel 30;

4. Ratio de reembolso hospitalario de tercer nivel

5. clínica médica El límite de reembolso es de 5.000 yuanes al año.

2. Nuevo ratio de reembolso por hospitalización del Sistema Médico Cooperativo Rural

1. Nuevos servicios de EEG, rayos X, películas, pruebas de laboratorio, fisioterapia, acupuntura, tomografía computarizada, resonancia magnética y otros servicios auxiliares. El límite de reembolso por artículos de inspección es de 200 yuanes;

2. Los honorarios de cirugía dentro del límite de pago mínimo de 1000 yuanes se reembolsarán de acuerdo con los estándares nacionales, y los que excedan los 1000 yuanes se reembolsarán a 1000 yuanes;

3. Las personas mayores de 60 años pueden recibir un reembolso de 10 yuanes por día por tratamiento hospitalario y honorarios de enfermería, con un límite de 200 yuanes.

4. niveles es: el centro de salud de la ciudad reembolsa 60; los hospitales de segundo nivel reembolsan 40;

3. La proporción de reembolso por enfermedades graves en el marco del Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural

1 La proporción de subsidio de los municipios y las aldeas para los servicios ambulatorios se ha incrementado al 65 % y al 75 % respectivamente. .

2. No hay deducible para los gastos de hospitalización en instituciones médicas de primer nivel por debajo de 400 yuanes.

3. El índice de subsidio para instituciones médicas de segundo nivel se incrementa a 75~80. yuanes;

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4. El índice de subsidio para instituciones médicas de tercer nivel se incrementa al 55-60%.

5. El ratio de subsidio para las instituciones médicas provinciales de tercer nivel se incrementará al 55%.

6. Para 8 enfermedades importantes, como las cardiopatías congénitas en los niños, la nueva cuota de enfermedades subsidiadas de atención médica cooperativa rural alcanzará el 70%. Para 12 enfermedades importantes, como el cáncer de pulmón, la nueva atención médica cooperativa rural. La cuota de enfermedades subvencionadas se esforzará por alcanzar el 70%.

Base legal: Artículo 25 de la "Ley de Seguro Social" El estado establece y mejora el sistema de seguro médico básico para los residentes urbanos.

El seguro médico básico para residentes urbanos combina contribuciones individuales y subsidios gubernamentales.

El Gobierno subvencionará las aportaciones personales requeridas por las personas que disfrutan de la seguridad mínima de vida, las personas discapacitadas que han perdido la capacidad de trabajar, las personas mayores de 60 años y los menores de familias de bajos ingresos.

Artículo 29 de la "Ley del Seguro Social": La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo del seguro médico básico se liquidará directamente entre la agencia del seguro social y las instituciones médicas y farmacéuticas. unidades de negocio.

El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación de gastos médicos para tratamientos médicos en otros lugares para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.