¿A qué debo prestar atención al tomar aspirina?

¿Cuál es el efecto terapéutico de la aspirina sobre las enfermedades cardiovasculares? Un gran número de ensayos clínicos han confirmado que la aspirina tiene un papel indiscutible en el tratamiento de las enfermedades cardiovasculares. La aspirina puede inhibir la agregación plaquetaria y prevenir la formación de coágulos sanguíneos. Puede utilizarse clínicamente para prevenir ataques isquémicos transitorios, infarto de miocardio, fibrilación auricular, válvulas cardíacas artificiales, fístulas arteriovenosas u otras trombosis posoperatorias. La aspirina también se puede utilizar para tratar la angina inestable y es un fármaco esencial para la prevención secundaria de la enfermedad coronaria.

Los pacientes con angina de pecho toman entre 75 y 150 mg de aspirina una vez al día, lo que puede reducir significativamente la incidencia de infarto agudo de miocardio y muerte súbita. Ya sea que se sospeche o se confirme un infarto agudo de miocardio, se deben administrar inmediatamente 300 mg de aspirina. Es mejor usar tabletas sin cubierta entérica para una rápida absorción y ejercer efectos antitrombóticos lo antes posible, lo que puede rescatar y reducir la necrosis de las células del miocardio y reducir la mortalidad en un 50%, y luego tomar 75 ~ 150 mg al día durante mucho tiempo. mantenimiento a plazo.

Prevención secundaria después de un infarto agudo de miocardio: el uso prolongado de aspirina 75 ~ 150 mg una vez al día después de un infarto agudo de miocardio puede reducir la incidencia de muerte súbita e infarto de miocardio secundario en un 25%. Por ello, se recomienda que las personas que no tengan contraindicaciones tras un infarto de miocardio tomen aspirina una vez al día durante un tiempo prolongado.

Prevención primaria para grupos de alto riesgo de enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares: aquellos con hipertensión, diabetes, hiperlipidemia, proteína C reactiva significativamente elevada e isquemia miocárdica asintomática pueden beneficiarse del uso prolongado de aspirina. Debido a que los pacientes de edad avanzada tienen más probabilidades de desarrollar enfermedades trombóticas cardiovasculares y cerebrovasculares, los pacientes de edad avanzada con alto riesgo deben usar aspirina lo antes posible.

Prevención primaria del ataque isquémico transitorio y prevención secundaria después del accidente cerebrovascular isquémico: el uso diario a largo plazo de 75 ~ 150 mg de aspirina puede reducir la incidencia y la tasa de recurrencia del accidente cerebrovascular isquémico. El grupo de control disminuyó en un 25.

En pacientes en diálisis, fístulas arteriovenosas, enfermedad oclusiva arterial periférica, claudicación intermitente, trombosis venosa profunda, fibrilación auricular, válvulas cardíacas artificiales u otras cirugías, los fármacos antiplaquetarios como la aspirina pueden prevenir la trombosis.

¿Cuáles son las precauciones al tomar aspirina recomendadas por la American Heart Association, la American Stroke Association y la European Heart Association? Si no hay contraindicaciones, se debe utilizar aspirina en dosis bajas de por vida. Cuanto más prolongado sea el tratamiento con aspirina, mayor será el beneficio de supervivencia.

Las precauciones al tomar aspirina son las siguientes: (1) Pueden ocurrir reacciones adversas después de tomar aspirina, como náuseas, vómitos, dolor abdominal, etc. Grandes dosis y uso prolongado pueden provocar gastritis, hemorragias ocultas, agravar úlceras y hemorragias gastrointestinales. Si se toma con una cantidad adecuada de carbonato de calcio después de las comidas, se puede reducir la aparición de reacciones adversas, pero no se debe tomar con bicarbonato de sodio.

(2) La aspirina puede inhibir la agregación plaquetaria y prolongar el tiempo de sangrado, por lo que no debe ser utilizada por personas que estén usando heparina o anticoagulantes cumarínicos, personas con enfermedad hepática grave o lesiones hemorrágicas y personas con antecedentes Los pacientes con asma no deben usarlo.

(3) Después del uso prolongado y a gran escala, pueden ocurrir reacciones como dolor de cabeza, mareos, tinnitus, pérdida visual y auditiva, somnolencia y sudoración, que son manifestaciones de intoxicación crónica por salicilatos. Los casos graves pueden causar confusión y desequilibrio ácido-base, y el medicamento debe suspenderse inmediatamente.

(4) Los pacientes con úlcera gástrica y úlcera duodenal deben usarlo con precaución; los pacientes con función hepática y renal deficientes deben usarlo con precaución; las mujeres embarazadas y lactantes no deben usarlo.

(5) El alcohol puede agravar el daño de la aspirina en la mucosa gástrica, por lo que debes abstenerte de beber mientras la tomas.

Además, en lo que respecta a los detalles de la toma de medicación, debemos prestar atención a:

(1) Cada dosis no debe exceder la dosis prescrita.

(2) Tome los medicamentos a tiempo.

(3) Las tabletas de aspirina o las tabletas de aspirina de liberación prolongada no deben colocarse directamente sobre los dientes o las encías.

(4) Los pacientes diabéticos no deben tomar grandes dosis.

(5) Si necesita tomar aspirina dentro de los 7 días posteriores a una cirugía dental u oral, solo puede tragar la tableta entera y no morderla.

(6) Cuando tomes tabletas efervescentes de aspirina, disuélvelas en 2/3 de taza de agua y luego bébelas.

(7) Si no hay ningún efecto o la condición empeora después de tomar el medicamento, o la fiebre dura más de 3 días después de tomar el medicamento, debe consultar a un médico a tiempo.

(8) El medicamento es ineficaz y no se puede volver a utilizar.