Las personas que más compran medicamentos para el COVID-19.
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Detrás de la prisa por comprar medicamentos antivirales para el COVID-19
Zhao Jiaxin, pasante de Lu Yuan, redactor de este diario
2023-01-07 19:24
Fuente: Periódico.
Desde el momento en que decidió comprar paciclovir (nimativir/ritonavir comprimidos), Robing se centró en navegar cada día por la plataforma de compra de medicamentos, "sin hacer nada más". Su idea era preparar en casa una o dos cajas del medicamento antiviral COVID-19 para personas mayores que pudieran tener condiciones médicas de alto riesgo.
Después de dos días de "batalla", cogió una caja y compartió su experiencia de compra en las plataformas sociales.
Pronto recibió un mensaje privado solicitando medicamentos. La otra persona está en Australia y gastó 18.500 para comprar este medicamento, pero el medicamento no puede llegar a Changsha. Sus padres ancianos se infectaron con COVID-19 en Changsha y necesitaron pedirle prestado el medicamento a Robing.
El Paxlovid que Robing adquirió fue desarrollado por Pfizer de Estados Unidos. En febrero de 2022, la Administración Nacional de Productos Médicos aprobó el registro de importación de Paxlovid y posteriormente se incluyó en la novena edición del "Plan de diagnóstico y tratamiento de la neumonía por nuevo coronavirus" como medicamento antiviral.
En la actualidad, sólo algunos hospitales en China tienen Paxlovid, y los canales de venta en línea y las cantidades son limitados, lo que dificulta encontrar el medicamento. Lu Hongzhou, director del Tercer Hospital Popular de Shenzhen, dijo a este periódico que para evitar el desarrollo de enfermedades graves como insuficiencia respiratoria y falla multiorgánica, los pacientes deben usar medicamentos antivirales lo antes posible, siendo el mejor momento para los ancianos y pacientes con enfermedades subyacentes. Es durante la primera semana después de la infección.
Sin embargo, las personas mayores o los pacientes básicos actualmente infectados con COVID-19 necesitan medicamentos con urgencia y es posible que no puedan comprarlos en el mejor momento para tomarlos si el medicamento se prepara con anticipación. por un lado, no hay personal médico profesional para controlar los medicamentos. Por otro lado, también ha provocado una virtual escasez de recursos, y es aún más difícil para las personas mayores "peligrosas" en zonas remotas que se encuentran en urgencia; Necesidad de medicamentos para comprar medicamentos.
En respuesta a estos fenómenos, Jiang, epidemiólogo y profesor de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Fudan, dijo en una entrevista con el periódico que, por un lado, deberíamos tomar medidas severas contra el precio de los medicamentos. fraude y transacciones en el mercado negro. Por otra parte, si hay escasez de medicamentos, la situación del suministro debería mejorar. Se recomienda que el gobierno negocie activamente con Pfizer sobre los precios y el suministro de los medicamentos y, al mismo tiempo, haga un buen trabajo en estadísticas y supervisión para garantizar que las personas que realmente lo necesitan puedan tomar el medicamento de manera oportuna.
El precio al que los revendedores venden paciclovir.
Arrebatar medicamentos
El 28 de febrero de 65438, Fontaine, de 35 años, se despertó a las 6 de la mañana y se paró frente a la página de recetas de paciclovir. Tan pronto como llegaron las 10, empezó a hacer clic con el ratón sin parar. De repente, la página muestra "Agotado en la dirección". No se rindió y continuó actualizando la página de recetas. Luego, la noticia sobre el grupo de compra de medicamentos apareció en la parte superior de la pantalla de su teléfono móvil y todos dijeron que no la habían entendido.
Fang Dan todavía no salió y siguió actualizando la página. A las 10:06, de repente cambió a la página de pago. Incluso podía escuchar los latidos de su corazón con claridad, hizo clic con cuidado para pagar, ingresó su contraseña y la compra se realizó correctamente. Casi se levanta de un salto y rápidamente compró las pastillas y les dijo a sus amigos del grupo que aún podían pagar, pero cuando los amigos del grupo regresaron a comprarlas, estaban completamente agotadas.
65438+El 25 de febrero, Fontaine se enteró de que algunos hospitales privados de alto nivel en Beijing ya pueden recetar paciclovir. En su familia, hay cinco personas de 80 años y un paciente con cáncer, que viven en Jiangsu y Zhejiang respectivamente. Todos los pacientes con cáncer han sido infectados con COVID-19. Ella cree que una caja a la vez es "más segura".
Así que la noche del día 28 planeó comprar otra caja en otra plataforma. "Tal vez había menos personas que conocían este canal en ese momento y menos personas obtuvieron recetas. El proceso de pago fue muy sencillo".
En un día, Fontaine "cargó con éxito" dos cajas de Paxirol Wei. , apenas recibió el medicamento, lo envió a sus familiares en ambos lugares. Ella "finalmente sintió caer una piedra de su corazón".
Hizo los deberes antes de decidirse a comprarlo: “Pfizer publicó los resultados de un ensayo clínico que muestra que el medicamento puede reducir el riesgo de hospitalización o muerte en un 89% en personas de alto riesgo si se trata dentro de los 3 días posteriores a la aparición de los síntomas. ”
De hecho, el paciclovir no es un “fármaco mágico” y su población de aplicación y su período de ventana son limitados. Su función principal es inhibir la replicación viral, reducir el desarrollo y la exacerbación de la enfermedad y se utiliza para la intervención temprana en grupos graves y de alto riesgo. La población aplicable son adultos y adolescentes (de 12 a 17 años, peso ≥ 40 kg) que desarrollan factores de riesgo graves y altos en 5 días.
Anteriormente, Fang Dan también conoció las reglas de prescripción de los hospitales secundarios y terciarios y de los hospitales comunitarios de Beijing, y descubrió que las recetas dadas a sus familiares ancianos no cumplían con los requisitos. "Dado que los ancianos gravemente enfermos necesitan ser llevados al hospital para recibir tratamiento médico, es posible recetar este medicamento. Además, este medicamento sólo está disponible en unos pocos hospitales y no se puede recetar a personas mayores en otros lugares". p>
Fontaine sólo pudo encontrar otro camino. Se unió por adelantado a un grupo de compra de medicamentos de más de 300 personas. Las personas del grupo se encontraban en una situación similar a la de ella: había familiares en casa que eran ancianos o tenían enfermedades subyacentes graves. Todos querían preparar medicamentos para sus familiares y. compartir el proceso de compra de medicamentos entre sí. Según la experiencia, se acuerda enviar a alguien a la plataforma de venta de medicamentos para que la actualice cada media hora para ver si hay reabastecimiento. La plataforma abre las ventas a las 10 de la mañana y las personas que quieran comprar medicamentos deben comprarlos a las 10 con una receta emitida por un médico en la plataforma.
El 27 de febrero de 65438, Fontaine decidió prepararse para la fiebre de drogas del día siguiente. Comenzó a consultar a los médicos con frecuencia en la plataforma, con la esperanza de que un médico estuviera dispuesto a darle una receta a la mañana siguiente, pero fue rechazada repetidamente. No fue hasta que sus amigos del grupo le recordaron que necesitaba cargar los registros médicos básicos de su familia, el certificado de hospitalización, el certificado de no vacunación y otros materiales para alcanzar el umbral de medicación, que completó los registros médicos de su familia uno por uno y luego el médico estaba dispuesto a intentar recetarle una receta.
Zhou Zhou, doctor en genética de la Universidad de Alabama en Birmingham, sugirió en una columna en Intellectuals: “¿Pueden algunas plataformas nacionales en línea vender medicamentos y los hospitales comunitarios entrenar medicamentos para identificar a las personas que lo son? ¿No es adecuado para tomar medicamentos o lidiar con conflictos de medicamentos con otros medicamentos? Algunos medicamentos conflictivos deben reducirse y otros deben suspenderse. Cuando se debe reanudar la medicación, también se debe considerar cuándo se puede metabolizar el paciclovir en el cuerpo. "
Medicamentos genéricos reales y falsos
Luo Bing tiene 37 años y su padre 63 años. Tiene EPOC y cirrosis hepática. En circunstancias normales, su oxígeno en sangre está por debajo de 95, "entre 90 y 95". Su abuela tiene más de 80 años y padece enfermedades reumatoides y cardíacas.
La prisa por comprar Paxlovid online hizo que robar se sintiera "desesperado". Cambió sus compras a versiones indias de medicamentos genéricos. Cuando ve a alguien publicando su experiencia de compra en las plataformas sociales, le preguntará sobre el canal de compra. Finalmente, vio que alguien compraba demasiado y quería revenderlo, por lo que inmediatamente gastó 1.800 yuanes en una caja de medicamentos.
El 65 de noviembre de 2021, Pfizer llegó a un acuerdo con Medicines Patent Pool (MPP) para permitir a los fabricantes de medicamentos genéricos suministrar sus medicamentos orales antivirales experimentales a 95 países de ingresos bajos y medios, incluida la India. , para que los pacientes de los países subdesarrollados puedan comprar medicamentos genéricos baratos.
Durante este período, cada vez más personas acudían a los revendedores para comprar medicamentos a través de diversos canales. Huahua afirma comprar Paxlovid de Estados Unidos y su versión genérica de India. En el mercado, el paciclovir, con un precio habitual de 2.300 yuanes, se vende a 13.000 yuanes la caja, y los medicamentos genéricos tienen un precio de 4.000 yuanes la caja. Demasiadas personas acuden a ella para comprar medicamentos todos los días. "Estoy casi agotado después de terminar el pedido. Si no me doy prisa, me quedaré sin existencias".
Huahua es de Chongqing. Según sus observaciones, hay pocos compradores en la región suroeste, mientras que hay mucha gente comprando medicamentos en Beijing y Shanghai. En los últimos días, Huahua ha recibido muchos pedidos urgentes. "En algunas zonas, la gente espera hasta que los ancianos en casa mueran y entren en la UCI antes de empezar a comprar este tipo de medicamento".
Pero "la compra en línea de medicamentos genéricos en el extranjero pasa por alto la supervisión básica de la calidad de la producción de medicamentos, y allí son enormes riesgos para la seguridad." Peligros ocultos", escribió Zhou en su columna.
Después de comprar la caja de medicamentos genéricos, Robing vio a alguien comprando en línea la misma versión del medicamento que la suya. Después de la identificación, descubrió que los ingredientes del medicamento eran diferentes a los genuinos. Esto sorprendió a Robin y tuvo miedo de contárselo a su familia.
El 28 de febrero de 2022 65438, regresó a la plataforma para tomar medicamentos. El mismo proceso que el día anterior, miró nerviosamente la pantalla del teléfono y sus dedos volaron más rápido. De hecho, tomó una caja. "Casi lloré en ese momento".
Más tarde, alguien le dejó un mensaje en la plataforma social para decirle que había cogido una caja de medicinas extra y que casualmente vivía en la misma ciudad. Hicieron una cita para recoger el medicamento cara a cara y Robing le dio a la otra parte 5.000 yuanes.
Además de Paxlovid de Pfizer, Robing también preparó una caja de azvudina de producción nacional, que le recomendó su médico el primer día que tomó el medicamento. Una caja cuesta 330 yuanes.
Con estos medicamentos en la mano, Robin se sintió aliviado. En esas noches en las que no compraba medicamentos, no podía dormir pensando en cómo comprar medicamentos. No importa el costo, ella está dispuesta a encontrar a alguien.
Para tranquilizarla, gastó 300 yuanes para enviar las muestras de medicamentos compradas a una agencia de pruebas para su análisis. El 2 de junio de 65438, los resultados de la prueba que recibió mostraron que no había nematvir en la muestra, lo que indicaba que el medicamento genérico que compró era falso.
Resultados de pruebas de medicamentos genéricos adquiridos en Pekín.
Genuine Paxlovid es un fármaco oral para el tratamiento de la COVID-19, que se compone de nematvir (contenido de 150 mg/tableta) y ritonavir (contenido de 100 mg/tableta). Las empresas de genéricos autorizadas por Pfizer pueden copiar sus materias primas o productos terminados de paciclovir.
Actualmente hay dos medicamentos orales genéricos indios de Pfizer COVID-19, el Primovir de caja verde y Paxista de caja azul, que han entrado en el mercado interno. Un verdadero medicamento genérico es un medicamento que tiene los mismos ingredientes activos, forma farmacéutica, vía de administración y efecto terapéutico que el medicamento original. Las instrucciones para los medicamentos genéricos de caja azul y verde muestran que los ingredientes del medicamento son (nematvir, contenido de 150 mg/tableta) y ritonavir (contenido de 100 mg/tableta).
Primovir es Paxlovid producido por la india Strica Pharmaceuticals, una imitación de Pfizer, con el mismo ingrediente activo.
Préstamo de medicamentos
Al principio, Robing no quería comprar Paxlovid. Cuando vio el precio pensó: "¿Quién compraría este medicamento?". Pero cuando supo que un anciano cercano a ella había fallecido a causa de COVID-19, decidió preparar este medicamento.
El padre de Luo Bing vivía con su abuela y la mayoría de las personas que la rodeaban estaban infectadas, incluidas ella y su hijo de cinco años. Para proteger a los ancianos en casa, no ha estado en la casa de su padre y su abuela durante casi 20 días. "Si uno de ellos está infectado, el otro definitivamente no podrá escapar".
El primer pensamiento de Luo Bing fueron sus médicos, familiares y amigos. Su tío trabaja en el Hospital Municipal de Salud Materno Infantil. Le dijo a Robing que su hospital tenía más de una docena de cajas de paroxetina y que se habían utilizado tres cajas. Sin embargo, estas cajas no se podían abrir por casualidad. Sólo tres directores de la UCI del hospital podían abrirlas. Luego, le preguntó a una amiga que trabajaba en la UCI de un hospital terciario. Una amiga le contó que hace unos días llegó al hospital un lote de mercancías, unas diez o veinte cajas, y las robaron todas en un minuto. Este hospital tiene seis o siete UCI, todas ellas llenas. "Hay muchos pacientes esperando este tipo de medicamento. En nuestras ciudades de segundo nivel, no se pueden comprar medicamentos hospitalarios".
Luo Bing comenzó a revisar frenéticamente las plataformas sociales y vio a alguien decir eso en privado. empresas en Beijing, Shanghai y Shenzhen. Este medicamento se puede comprar en hospitales, y también vi a algunas personas decir que se puede conseguir en plataformas de compras en línea.
Muchas personas han buscado tratamiento médico bajo los postes de las túnicas en los últimos días. Cuando Luo Bing recibió un mensaje privado del prestatario, dudó. "Este medicamento es tan escaso ahora que me niego a regalarlo casualmente. No es una cuestión de dinero, pero tampoco puedo comprarlo". También le preocupaba que las personas que conoció fueran revendedores. Ella pensó que si los padres de la persona que buscaba medicamentos estuvieran esperando medicamentos para salvar su vida en el hospital, ella estaría dispuesta a entregar personalmente el medicamento directamente al médico y devolvérselo cuando la otra parte tenga el medicamento.
Pero los padres de la persona que buscaba medicina no acudieron al hospital. Luo Bing predijo que la situación de la otra parte no era tan urgente y que no quería prestar su medicina "dura". El buscador de drogas le envió otro mensaje diciendo que su padre tenía cáncer. Recibí 8 rondas de quimioterapia el año pasado y ahora estoy infectado nuevamente y los síntomas son muy graves. Al mismo tiempo, vio en su círculo de amigos que él estaba ansioso por conseguir medicamentos en todas partes y dispuesto a gastar cualquier dinero.
Luo Bing le dijo que este medicamento también tiene efectos secundarios, por lo que primero podemos controlar el oxígeno en sangre. Esa noche, la otra parte envió un mensaje diciendo que el oxígeno en la sangre de mi madre ya no funcionaba y había bajado a 85.
Luo Bing decidió prestarle el medicamento. A las 8 de la noche, la otra parte le pidió a alguien que lo recogiera en su puerta. Unas horas después de tomar el medicamento, el oxígeno en la sangre del anciano volvió gradualmente a la normalidad y no tuvo fiebre. Pero en medio de la noche comencé a tener fiebre nuevamente. Al día siguiente, después de tomar el medicamento por segunda vez, el oxígeno en sangre del anciano se estabilizó en 92~96.
La persona que buscaba el medicamento prometió devolvérselo inmediatamente después de recibirlo.
Tomar medicamentos
Al mismo tiempo, Wang Jie de Neijiang, Sichuan, también tenía prisa por comprar medicamentos. Su abuelo tiene 85 años y padece enfermedades de base como bronquitis, EPOC, enfermedad coronaria e hipotensión. 65438, el 22 de febrero de 2022, el anciano contrajo neumonía por nuevo coronavirus. Después de varios días de observación, el anciano empezó a toser sangre. En la tarde del 28 de febrero de 65438, Wang Jie llamó al 120 y envió al anciano al hospital. En el hospital se realizaron análisis de sangre de rutina, ECG y tomografías computarizadas, y los resultados mostraron que el COVID-19 había causado una infección pulmonar. Luego de estar hospitalizada durante cuatro días, el tratamiento principal fue infusión, antibióticos y algún medicamento para la tos.
El médico le dijo: "No hay esperanza porque no hay un medicamento específico. Podemos encontrar una manera de comprar paciclovir de Pfizer, aunque la madre se ha perdido el mejor momento para tomar el medicamento durante cinco años". días.
Antes de darle el medicamento a su madre, Wang Jie ya le había preguntado al médico sobre las contraindicaciones en línea. Paciclovir tiene un prospecto de 27 páginas, que enumera 25 medicamentos cuyo uso está prohibido juntos y menciona que los pacientes con insuficiencia hepática y renal deben ajustar la dosis o su uso está prohibido. Para las personas mayores con enfermedades subyacentes, deben usarse bajo la supervisión de un médico.
Buscadores de medicamentos en Internet
Recientemente, algunos hospitales comunitarios de Beijing y Shanghai han comenzado a dispensar paciclovir, pero la realidad es que el suministro de medicamentos aún es limitado y se necesita con urgencia. Los pacientes no pueden esperar. Incluso si no hay medicamentos, los médicos comunitarios no se atreven a recetarlos apresuradamente.
65438 El 3 de octubre, un miembro del personal de un centro de servicios de salud comunitario en el distrito de Huangpu dijo a este periódico que decenas de personas llaman a Pfizer todos los días para preguntar sobre este medicamento, pero el centro no lo ha recibido. . El tiempo específico para recibir este medicamento depende de las disposiciones del gobierno municipal. El personal del Centro de Servicios de Salud Comunitario en la ciudad de Malu, distrito de Jiading, dijo a este periódico que el medicamento está actualmente disponible en la comunidad, pero las reservas son pequeñas y no se pueden recetar a voluntad. Debe registrarse en el sitio e ir a la clínica de fiebre. El médico juzgará si debe recetarle medicamentos según su condición.
Ese mismo día, el periódico se puso en contacto con muchos hospitales comunitarios de Beijing para informarse sobre cuestiones de traslado. Varios funcionarios expresaron que las reservas eran limitadas y dieron una serie de condiciones de prescripción que deben cumplir: por ejemplo, ser residentes de la comunidad, mayores de 65 años, tener certificado de prueba única de ácido nucleico positivo y tener antecedentes enfermedades. El medicamento sólo puede prescribirse después de ser evaluado y revisado por un médico comunitario.
Según el People's Daily Dajiangdong Studio, muchos medicamentos antivirales aún no han llegado a tiempo a manos de personas vulnerables con tendencias graves. Los médicos de base carecen de la formación adecuada. Algunos están preocupados por las contraindicaciones, mientras que otros "han oído que este medicamento es muy valioso y se resisten a desprenderse de él en caso de que haya pacientes más graves". Los expertos sugieren que se debe orientar a los médicos comunitarios para que utilicen los medicamentos con prontitud y decisión para prevenir eficazmente enfermedades graves.
El alto precio también ha elevado el umbral de consumo de medicamentos, lo que dificulta que las personas que lo necesitan con urgencia en áreas remotas accedan a este medicamento antiviral. Pero del 5 de junio al 5 de octubre se iniciaron negociaciones in situ para ajustar el catálogo de medicamentos del seguro médico nacional, que incluía el medicamento antiviral paroxetina.
Principios de 2022,